ยาลดไขมัน Atorvastatin


หากมีอาการดังต่อไปนี้ให้หยุดยา และพบแพทย์

  • มีอาการปวดกล้ามเนื้อ กดเจ็บกล้ามเนื้อ อ่อนแรง
  • มีไข้ อ่อนเพลีย ปัสสาวะสีเข้ม
  • บวม น้ำหนักขึ้น ปัสสาวะออกน้อย
  • เบื่ออาหาร เจ็บแน่นท้องส่วนบน เบื่ออาหาร คลื่นไส้ ปัสสาวะสีเข็ม อุจาระสีซีด มีดีซ่าน

ก่อนการใช้ยานี้จะต้องแจ้งแพทย์เรื่อง

  • การแพ้ยาว่าแพ้ยาอะไรบ้าง
  • ประวัติการเจ็บป่วยปัจจุบัน และอดีตที่ผ่านมา โดยเฉพาะโรคตับ โรคไต และการดื่มสุรา
  • ก่อนไปทำฟัน หรือผ่าตัด จะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบว่ารับประทานยาอะไร
  • จำกัดการดื่มสุราเพราะจะทำให้เกิดเป็นพิษต่อตับเพิ่มขึ้น

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยา Atorvastatin

1การป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด

  • สำหรับผู้ที่ยังไม่มีโรคหัวใจแต่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด เช่นอายุ ความดันโลหิต เบาหวาน HDL Cholesterol ในเลือดต่า ควรจะได้ยานี้เพื่อ
    • ลดการเกิดกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
    • ลดการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
  • ผู้ป่วยโรคเบาหวานชนิดที่2 ที่มีโรคแทรกซ้อนทางตา หรือตรวจพบโปรตีนในปัสสาวะ และมีความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดควรจะได้รับยาไขมันนี้เพื่อลดการเกิดโรค
    • ลดการเกิดกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
    • ลดการเกิดโรคหลอดเลือดสมอง
  • สำหรับผู้ที่เป็นโรคหัวใจขาดเลือดก็ควรจะได้รับยานี้เพื่อลดการเกิดโรคซ้ำ

2การรักษาโรคไขมันในเลือดสูง

วิธีการใช้ยา Atorvastatin

  • ยานี้อยู่ในรูปแบบยาเม็ดใช้สำหรับรับประทาน โดยทั่วไปรับประทานวันละ 1 ครั้งจะรับประทานเวลาใดก็ได้
  • รับประทานได้ทั้งก่อน และหลังอาหาร
  • ต้องไม่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

ข้อห้ามในการใช้ยา Atorvastatin

  • แพ้ยาชนิดนี้
  • การตั้งครรภ์ ห้ามรับประทานยานี้ในสตรีมีครรภ์ คิดว่าอาจมีครรภ์หรืออยู่ในระยะให้นมบุตร หากมีครรภ์ในขณะที่ใช้ยานี้ ให้หยุดยาและปรึกษาแพทย์ทันที
  • ให้นมบุตร
  • เป็นโรคตับ หรือผลเลือดผิดปกติ

ข้อควรระวังในการใช้ยา Atorvastatin

  • ผู้ที่มีประวัติการดื่มสุรา
  • ประวัติเคยเป็นโรคตับ
  • ผู้ที่มีความเสี่ยงต่อโรคกล้ามเนื้อ
  • ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย
  • เด็กอายุน้อยกว่า 10 ปี
  • ควรบอกแพทย์หากเป็นโรคตับ โรคไต โรคหัวใจ หรือโรคติดเชื้อรุนแรง ความดันเลือดต่ำ โรคลมชัก หรือโรคภูมิแพ้
  • กำลังรับประทานยาอื่นอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาต้านเลือดแข็ง warfarin ยากดภูมิต้านทาน cyclosporine ยาปฏิชีวนะ erythromycin ยาลดไขมัน gemfibrozil, cholestyramine, fenofibrate และ niacin

ความปลอดภัยในคนท้อง

สำหรับสตรีมีครรภ์ ยานี้จัดอยู่ในประเภท Xไม่ควรใช้ในคนที่ตั้งครรภ์

การใช้ยานี้ร่วมกับยาชนิดอื่น

  • Clarithromycin การใช้ยา Clarithromycin จะเพิ่มระดับยาของ  Atorvastatin ดังนั้นระหว่างการใช้ยา Clarithromycin ไม่ควรจะให้ยา Atorvastatin เกิน 20 มก
  • Itraconazole ซึ่งเป็นยารักษาเชื้อรา ไม่ควรใข้Atorvastatin เกิน 20 มก
  • ไม่ควรดื่มน้ำองุ่นเกิน 1.2 ลิตรต่อวัน
  • ไม่ควรใช้ร่วมกับ Cyclosporine
  • ไม่ควรใช้ร่วมกับ Gemfibrozil
  • ใช้ย่างระมัดระวังกับยา Fibrates
  • ลดขนาดของยาเมื่อใช้ร่วมกับยา Niacin
  • ใข้Atorvastatin จะทำให้ระดับยา Digoxin เพิ่มขึ้นร้อยละ 20

ทำอย่างไรหากลืมรับประทานยาหรือใช้ยา  Atorvastatin

  • โดยทั่วไปถ้าลืมรับประทานยา ให้รับประทานยาทันทีที่นึกได้ แต่หากเวลาที่นึกได้ว่าลืมรับประทานยาห่างจากเวลารับประทานมื้อต่อไปไม่ถึง 12 ชั่วโมง ให้ข้ามไปรับประทานยามื้อต่อไปเลยโดยไม่ต้องเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า

อาการอันไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา 

หากพบอาการดังต่อไปนี้ให้หยุดยาและพบแพทย์

  • ปวดกล้ามเนื้อ กล้ามเนื้ออ่อนแรง หรือเป็นตะคริว
  • มีไข้ เจ็บหน้าอก
  • หน้า คอ ตา ริมฝีปาก ลิ้น มือ เท้า ขาหรือข้อเท้าบวม
  • คลื่นไส้ เหนื่อย อ่อนเพลียผิดปกติ
  • มีเลือดออก หรือมีรอยช้ำผิดปกติ
  • เบื่ออาหาร ปวดบริเวณท้องด้านขวาส่วนบน อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ ตัวหรือตาเหลือง คัน
  • ผื่นคัน ผื่นลมพิษ หายใจลำบาก กลืนลำบาก เสียงแหบ ปัสสาวะแสบขัด ปัสสาวะลำบาก ปริมาณปัสสาวะลดลง ปัสสาวะมีสีเข้มผิดปกติ รอยแดง แผลพุพอง หรือลอก บริเวณผิวหนัง และเยื่อบุในปาก ปวดข้อ
  1. อาการอันไม่พึงประสงค์อื่นที่อาจเกิดระหว่างใช้ยา หากเป็นต่อเนื่อง หรือ รบกวนชีวิตประจำวัน ให้ แจ้งแพทย์หรือเภสัชกรทราบ อาการทั่วไปมีดังนี้  ท้องผูก มีลมในกระเพาะอาหาร คลื่นไส้ ท้องร่วง

 

ไม่ควรใช้ยานี้ร่วมกับ Atorvastatin

  • cyclosporine
  • gemfibrozil
  • pazopanib
  • red yeast rice
  • telaprevir
  • tipranavir

เกิดผลข้างเคียงรุนแรง ควรใช้ยาอื่น

  • afatinib
  • bezafibrate
  • bosutinib
  • carbamazepine
  • cimetidine
  • clarithromycin
  • colchicine
  • cyclosporine
  • darunavir
  • edoxaban
  • eltrombopag
  • eluxadoline
  • erythromycin base
  • erythromycin ethylsuccinate
  • erythromycin lactobionate
  • erythromycin stearate
  • everolimus
  • fenofibrate
  • fenofibrate micronized
  • fenofibric acid
  • fosamprenavir
  • gemfibrozil
  • idelalisib
  • indinavir
  • itraconazole
  • ivacaftor
  • ketoconazole
  • mesterolone
  • mifepristone
  • nefazodone
  • nelfinavir
  • niacin
  • ombitasvir/paritaprevir/ritonavir & dasabuvir
  • pomalidomide
  • quinidine
  • rifabutin
  • rifampin
  • riociguat
  • ritonavir
  • saquinavir
  • sildenafil
  • st john's wort
  • telithromycin
  • topotecan
  • venetoclax

เกิดผลข้างเคียงต้องติดตามใกล้ชิด

  • albiglutide
  • aliskiren
  • amiodarone
  • amitriptyline
  • aprepitant
  • armodafinil
  • artemether/lumefantrine
  • atazanavir
  • axitinib
  • azithromycin
  • bazedoxifene/conjugated estrogens
  • boceprevir
  • bosentan
  • bosutinib
  • budesonide
  • butabarbital
  • butalbital
  • carbamazepine
  • caspofungin
  • ceritinib
  • cholestyramine
  • cholic acid
  • clobetasone
  • clotrimazole
  • cobicistat
  • colchicine
  • conivaptan
  • conjugated estrogens
  • conjugated estrogens, vaginal
  • cortisone
  • crizotinib
  • crofelemer
  • dabigatran
  • dabrafenib
  • daclatasvir
  • daclizumab
  • daptomycin
  • darifenacin
  • dasatinib
  • daunorubicin
  • daunorubicin liposomal
  • deferasirox
  • deflazacort
  • delavirdine
  • dexamethasone
  • dhea
  • digoxin
  • diltiazem
  • docetaxel
  • doxorubicin
  • doxorubicin liposomal
  • dronedarone
  • efavirenz
  • elbasvir/grazoprevir
  • eliglustat
  • eltrombopag
  • elvitegravir/cobicistat/emtricitabine/tenofovir df
  • erlotinib
  • erythromycin base
  • erythromycin ethylsuccinate
  • erythromycin lactobionate
  • erythromycin stearate
  • eslicarbazepine acetate
  • estradiol
  • estropipate
  • ethinylestradiol
  • ethotoin
  • etoposide
  • etravirine
  • eucalyptus
  • flibanserin
  • fluconazole
  • fludrocortisone
  • fosphenytoin
  • glyburide
  • grapefruit
  • griseofulvin
  • hexobarbital
  • hydrocortisone
  • iloperidone
  • imatinib
  • indinavir
  • irinotecan
  • irinotecan liposomal
  • isoniazid
  • itraconazole
  • ivermectin
  • ketoconazole
  • lanthanum carbonate
  • lapatinib
  • liraglutide
  • lomitapide
  • loperamide
  • lovastatin
  • lumefantrine
  • maraviroc
  • marijuana
  • mephobarbital
  • mestranol
  • methylprednisolone
  • metronidazole
  • metyrapone
  • mibefradil
  • miconazole vaginal
  • mipomersen
  • mitotane
  • modafinil
  • nefazodone
  • nelfinavir
  • netilmicin
  • nevirapine
  • nicardipine
  • nifedipine
  • nilotinib
  • nintedanib
  • ombitasvir/paritaprevir/ritonavir
  • oxcarbazepine
  • oxiconazole
  • paclitaxel
  • paclitaxel protein bound
  • paliperidone
  • pazopanib
  • pentobarbital
  • phenobarbital
  • phenytoin
  • pioglitazone
  • ponatinib
  • posaconazole
  • prednisolone
  • prednisone
  • primidone
  • quercetin
  • quinupristin/dalfopristin
  • ranolazine
  • repaglinide
  • reserpine
  • rifampin
  • rifapentine
  • risperidone
  • ritonavir
  • rosiglitazone
  • rufinamide
  • sacubitril/valsartan
  • saquinavir
  • secobarbital
  • silodosin
  • simeprevir
  • simvastatin
  • sirolimus
  • sitaxentan
  • sofosbuvir/velpatasvir
  • spironolactone
  • st john's wort
  • tacrolimus
  • telithromycin
  • telmisartan
  • teniposide
  • tolvaptan
  • topiramate
  • trazodone
  • triamcinolone
  • troglitazone
  • troleandomycin
  • valsartan
  • vemurafenib
  • verapamil
  • vinblastine
  • vincristine
  • vincristine liposomal
  • vismodegib
  • voriconazole
  • zafirlukast

เกิดผลข้างเคียงเล็กน้อย

  • alvimopan
  • armodafinil
  • coenzyme q10
  • colestipol
  • fexofenadine
  • fluvoxamine
  • isradipine
  • loratadine
  • orlistat
  • ruxolitinib
  • trazodone

ผลข้างเคียงของยา Atorvastatin

  • ท้องร่วง(5-14%)
  • เจ็บคอ (4-13%)
  • ปวดข้อ (4-12%)
  • นอนไม่หลับ (1-5%)
  • ทางเดินปัสสาวะอักเสบ (4-8%)
  • คลื่นไส้ (4-7%)
  • อาหารไม่ย่อย (3-6%)
  • ผลการตรวจเลือดผิดปกติ (2-3%)
  • ปวดกล้ามเนื้อ (2-5%)

 



fb google