ยารักษาโรคหัวใจ Digoxin

 

ยารักษาโรคหัวใจ Digoxin ยานี้เพิ่มแรงบีบตัวของหัวใจ ทำให้เลือดไปเลี้ยงร่างกายได้ดีขึ้น ใช้บรรเทาอาการของโรคหัวใจวาย เช่น เท้าและข้อเท้าบวม และหายใจหอบเหนื่อย เป็นยาที่ใช้รักษาภาวะหัวใจวาย และหัวใจเต้นผิดปกติชนิดสั่นพริ้ว

ก่อนจะใช้ยาท่านจะต้องรู้ผลข้างเคียงที่อันตรายหากเกิดขึ้นจะต้องหยุดยาและไปโรงพยาบาลทันทีได้แก่อาการ แพ้ยาซึ่งจะมีอาการผื่นลมพิษ หายใจลำบาก บวมใบหน้า บวมริมฝีปาก ลิ้นและคอ

ลมพิษ

หากเกิดอาการต่อไปนี้ให้หยุดยาและปรึกษาแพทย์

  • หัวใจเต้นเร็วหรือช้าเกินไป
  • อุจาระเป็นเลือดหรือถ่ายดำ
  • มีปัญหาในการมองเห็นโดยเฉพาะสีเหลือง
  • สับสน หูแว่วหรือเห็นภาพหลอน

วิธีการใช้ยาDigoxin

ยา Digoxin มีหลายรูปแบบได้แก่

  • ยาเม็ด
  • แคปซูล
  • และชนิดยาน้ำ

โดยทั่วไปยานี้จะรับประทานวันละครั้ง ควรจะรับประทานยาชนิดเดียวกันเนื่องจากยาแต่ละบริษัทอาจจะมีปริมาณยาไม่เท่ากัน

ต้องแจ้งแพทย์เรื่องอะไรบ้างก่อนใช้ยา Digoxin

  • หากท่านเคยแพ้ยา digoxin, digitoxin, หรือยาอื่นๆ
  • แจ้งแพทย์เรื่องยาที่รับประทานอยู่ ทั้งยาที่ซื้อรับประทานเอง ยาที่แพทย์สั่งรวมทั้งสมุนไพร โดยเฉพาะยา ยาลดกรด antacids,ยาปฏิชีวนะ , แคลเซี่ยม , ยา steroid , ยาขับปัสสาวะ diuretics
  • แจ้งแพทย์เรื่องโรคประจำตัว โดยเฉพาะโรคไทรอยด์ หัวใจเต้นผิดปกติ มะเร็ง โรคไต
  • แจ้งแพทย์หากท่านตั้งครรภ์ หรือกำลังเลี้ยงลูกด้วยนม

จะต้องรับประทานอาหารอย่างไร

แนะนำให้ลดอาหารเค็ม และเพิ่มอาหารที่มีโปแทสเซี่ยม

ยาที่ผลผลต่อการดูดซึมของยา Digoxin

  • ยารักษาโรคกระเพาะที่มีส่วนผสมของ aluminum หรือ magnesium
  • ยาลดไขมันกลุ่ม cholestyramine
  • ยาแก้คลื่นไส้อาเจียน Metoclopramide
  • ยา Sulfasalazine
  • ยาแก้ท้องเสียที่มีส่วนผสมของ kaolin และ pectin
  • ยาแก้ท้องผูกที่มีส่วนผสมของ psyllium
  • อาหารที่มีใยอาหารมาก

ดังนั้นการรับประทานอาหารที่มีใยอาหารมากใกล้กับการรับประทานยา Digoxin จะลดการดูดซึมยา Digoxin ดังนั้นควรจะรับประทานยา Digoxinเมื่อตอนท้องว่าง

ผลข้างเคียงของยา

  • เวียนศีรษะ งง
  • ซึม
  • มีการเปลี่ยนแปลงของการมองเห็นโดยเฉพาะสีเหลือง
  • ผื่น
  • หัวใจเต้นผิดปกติ

หากมีอาการต่อไปนี้ต้องแจ้งแพทย์ทันที

  • จุกเสียดบริเวณลิ้มปี่
  • คลื่นไส้
  • อาเจียน
  • ท้องร่วง
  • เบื่ออาหาร
  • บวมเท้าหรือมือ
  • น้ำหนักเพิ่ม
  • หายใจลำบาก
  • อ่อนเพลีย เหนื่อยง่าย
  • ใจสั่น
  • ซึม
  • สับสน
  • มีปัญหาเรื่องการมองเห็น

ข้อสำคัญสำหรับท่านที่รับประทานยา Digoxin

  • เมื่อแพทย์นัดตรวจให้ไปตามนัด เนื่องจากแพทย์ต้องการตรวจว่าการให้ยาได้ผลหรือไม่ ขณะเดียวกันก็จะตรวจหาว่ามีผลข้างเคียงของยาหรือไม่ แพทย์จะเจาะเลือดตรวจเกลือแร่ การทำงานของไต และตรวตคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
  • ให้แพทย์สอนวิธีการคลำชีพขจร และนับการเต้นของหัวใจ หากชีพขจรของท่านเร็วเกินไป หรือช้าเกินไปให้ปรึกษาแพทย์
  • เขียนชื่อยาทุกชนิดที่ท่านรับประทานให้แพทย์ทราบ

ความปลอดภัยของยานี้ในสตรีมีครรภ์
สำหรับสตรีมีครรภ์ ยานี้จัดอยู่ในประเภท C

ภาวะเป็นพิษจากยา Digoxin

อาการที่สำคัญของการเกิดผลข้างเคียงจากยา Digoxin ได้แก่ เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน มีความผิดปกติเกี่ยวกับการมองเห็น หัวใจเต้นผิดปกติ อาการเป็นพิษมักจะเกิดเมื่อระดับยา digoxin ในเลือดมากกว่า 2ng/ml ภาวะที่เสี่ยงต่อการเกิดพิษได้แก่

  • น้ำหนักตัวน้อย
  • อายุมาก
  • ไตเสื่อม
  • โปแทสเซี่ยมในเลือดต่ำ hypokalemia,
  • ภาวะแคลเซี่ยมในเลือดสูง hypercalcemia,
  • ภาวะแมกนีเซี่ยมในเลือดต่ำ hypomagnesemia 

หากมีอาการผิดปกติเมื่อไรจึงพบแพทย์

หากท่านเป็นโรคหัวใจวาย

  • หายใจเหนื่อยมากขึ้น
  • ไม่สามารถขึ้นบันไดได้ หรือเดินเร็วๆ
  • ตื่นนอนกลางคืนเนื่องจากแน่หน้าอก
  • ตอนนอนหมอนสูง
  • ปัสสาวะกลางคืนบ่อย
  • เท้าบวม และน้ำหนักเพิ่ม

ให้ปรึกษาแพทย์หากเกิดอาการดังกล่าว

หากแพทย์ใช้ยา Digoxin รักษาภาวะหัวใจเต้นสั่นพริ้ว

  • ชีพขจรมากกว่า 100 ครั้ง
  • ใจสั่นรู้สึกหัวใจเต้นเร็ว
  • มึนศีรษะ
  • หน้ามืดเป็นลม

หากมีอาการดังกล่าให้พบแพทย์