หน้าหลัก | สุขภาพดี | สุภาพสตรี | การแปลผลเลือด | โรคต่างๆ | ยารักษาโรค |วัคซีน | อาหารเพื่อสุขภาพ
ประโยชน์ของโอเมก้า3 กินอาหารชนิดไหนถึงจะป้องกันโรคหัวใจ
ทำไมไขมันโอเมก้า 3 ถึงดีต่อสุขภาพ?
มีการวิจัยมากมายเกี่ยวกับไขมันโอเมก้า 3 และปลาที่มีน้ำมัน และวิธีที่พวกมันสามารถปรับปรุงสุขภาพของหัวใจได้
ในประเทศที่คนกินปลาที่มีน้ำมันมาก เช่น ในทะเลเมดิเตอร์เรเนียน กรีนแลนด์ และญี่ปุ่น มีคนเป็นโรคหัวใจน้อยกว่าเมื่อเทียบกับประเทศที่คนกินปลาที่มีน้ำมันน้อยมาก เช่น สหราชอาณาจักร
EPA และ DHA ไขมันโอเมก้า 3 สามารถช่วยปกป้องโรคหัวใจและหลอดเลือดสามารถช่วย:
ในอดีต ระดับไขมันโอเมก้า 3 EPA และ DHA ในเลือดที่สูงขึ้นยังเชื่อมโยงกับความเสี่ยงในการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดที่ลดลงอีกด้วย ยังคงมีการวิจัยที่กำลังดำเนินอยู่ แต่แพทย์คิดว่าประโยชน์ที่ได้รับมาจากการรับประทานอาหารที่มีโอเมก้า 3 มากกว่าอาหารเสริมที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ อย่างไรก็ตาม แพทย์ของคุณอาจสั่งอาหารเสริมโอเมก้า 3 ปริมาณสูงเพื่อรักษาภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูง
ความเห็นเพิ่มเติม
อาหารที่เรารับประทานจะมีไขมัน Omega-6 ในปริมาณที่เพียงพอ การรับประทานไขมัน Omega-6 มากอาจจะก่อให้เกิดโรคเรื้อรังจึงจำเป็นต้องได้รับอาหารที่มี Omega-3 เช่นปลาและถั่วเพื่อทำให้อัตราส่วนของ Omega-6 ต่อ Omega-3 ประมาณ2ต่อ1
ประโยชน์ของการรับประทานน้ำมันปลา
ผู้คนจากประเทศต่าง ๆ เช่น ญี่ปุ่นและกรีนแลนด์ที่รับประทานอาหารที่อุดมด้วยโอเมก้า 3 มีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจน้อยกว่าประเทศอื่น ๆ รวมถึงสหราชอาณาจักร ด้วยเหตุนี้และประโยชน์ต่อสุขภาพอื่น ๆจึงแนะนำให้คุณกินอาหาร ที่มีโอเมก้า-3 มากขึ้น
นอกจากโอเมก้า 3 แล้ว ปลายังเป็นแหล่งสารอาหารอื่นๆ ที่ดีและ:
น้ำมันปลาเป็นกรดไขมันที่จำเป็นสำหรับร่างกาย เราต้องได้รับจากอาหารเท่านั้นเพราะร่างกายเราไม่สามารถสังเคราะห์ไขมันชนิดนี้ น้ำมันปลา Omega-3 เป็นไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน สามารถลดการเกิดโรคหัวใจโดย
โอเมก้า 3 และสุขภาพ
ประโยชน์ต่อสุขภาพที่อาจเกิดขึ้นจากการบริโภคโอเมก้า 3 เป็นจุดสนใจของการวิจัยทางวิทยาศาสตร์จำนวนมาก จนถึงตอนนี้ งานวิจัยส่วนใหญ่มุ่งเน้นไปที่ EPA และ DHA จากอาหาร (เช่น ปลา) และ/หรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร (เช่น น้ำมันปลา) แทนที่จะเป็น ALA จากอาหารจากพืช
การศึกษาเชิงสังเกตหลายชิ้นเชื่อมโยงการบริโภคปลาและอาหารทะเลอื่นๆ ที่สูงขึ้นกับผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่ดีขึ้น อย่างไรก็ตาม เป็นการยากที่จะยืนยันว่าคุณประโยชน์นั้นเกิดจากปริมาณโอเมก้า 3 ในอาหารทะเล (ซึ่งแตกต่างกันไปในแต่ละสายพันธุ์) ส่วนประกอบอื่น ๆ ในอาหารทะเล การแทนที่อาหารทะเลด้วยอาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพอื่น ๆ พฤติกรรมที่ดีต่อสุขภาพอื่น ๆ หรือ การรวมกันของปัจจัยเหล่านี้ จำเป็นต้องมีข้อมูลจากการทดลองทางคลินิกแบบสุ่มเพื่อให้เข้าใจถึงคำถามเหล่านี้
ส่วนนี้มุ่งเน้นไปที่ด้านสุขภาพที่อาจเกี่ยวข้องกับโอเมก้า 3:
1.โรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD) และปัจจัยเสี่ยงของ CVD
การศึกษาหลายชิ้นได้ประเมินผลของโอเมก้า 3 ซึ่งโดยหลักคือ EPA และ DHA ต่อปัจจัยเสี่ยงของ CVD และ CVD เช่น ความดันโลหิตสูงและไขมันในเลือดสูง ความสนใจนี้ถูกกระตุ้นโดยการวิจัยทางระบาดวิทยาย้อนหลังไปถึงปี 1970 ซึ่งพบว่าอัตรากล้ามเนื้อหัวใจตายและโรคหลอดเลือดหัวใจอื่นๆ ต่ำในหมู่ชาวเอสกิโมกรีนแลนด์และประชากรที่กินปลาอื่นๆ เช่น ในญี่ปุ่น ผลลัพธ์จากการศึกษาเชิงสังเกตสอดคล้องกับการค้นพบเหล่านี้ โดยมีการทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตาหลายรายการที่แสดงให้เห็นว่าการบริโภคปลาที่สูงขึ้นและระดับโอเมก้า 3 ในอาหารหรือในพลาสมาที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลงของภาวะหัวใจล้มเหลว โรคหลอดเลือดหัวใจ และการเสียชีวิต โรคหลอดเลือดหัวใจ
คำแนะนำจาก American Heart Association (AHA) และแนวทางการบริโภคอาหารสำหรับชาวอเมริกัน: ระหว่างปี 2017 ถึง 2019 AHA ได้ออกคำแนะนำทางวิทยาศาสตร์สามฉบับเกี่ยวกับโอเมก้า 3 คำแนะนำทั้งสามข้อ
ในการจัดการระดับไตรกลีเซอไรด์ที่สูง AHA สรุปว่าโอเมก้า 3 วันละ 4 กรัมตามใบสั่งแพทย์ (ประกอบด้วย EPA บวก DHA หรือ EPA เท่านั้น) ลดระดับไตรกลีเซอไรด์เมื่อใช้เพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับยาลดไขมันอื่นๆ แม้ว่าการค้นพบนี้เกี่ยวข้องกับโอเมก้า 3 ปริมาณสูงตามใบสั่งแพทย์ แต่การวิเคราะห์ก่อนหน้านี้ของการทดลอง 58 ชิ้น ยังเผยให้เห็นถึงความสัมพันธ์ของการตอบสนองต่อขนาดยาระหว่างการรับประทานอาหารในขนาดต่ำ และการบริโภคโอเมก้า 3 เสริมกับระดับไตรกลีเซอไรด์ ทุกๆ 1 กรัม/วันของ LC omega-3 จะเพิ่มระดับไตรกลีเซอไรด์ที่ลดลง 5.9 มก./ดล. และผลที่ได้จะรุนแรงกว่าในผู้ที่มีระดับไตรกลีเซอไรด์พื้นฐานสูงกว่า
แนวทางการบริโภคอาหารสำหรับชาวอเมริกันปี 2558-2563
ระบุว่าหลักฐานที่ชัดเจนจากการศึกษาแสดงให้เห็นว่ารูปแบบการรับประทานอาหารที่มีอาหารทะเล มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลงของ โรคหัวใจและหลอดเลือด CVD นอกจากนี้ การบริโภคอาหารทะเลหลากหลายชนิดประมาณ 8 ออนซ์ต่อสัปดาห์ซึ่งให้ EPA และ DHA ประมาณ 250 มก. ต่อวัน มีความเกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตจากโรคหัวใจน้อยลง ทั้งในบุคคลที่มีสุขภาพดีและผู้ที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตันอยู่ก่อนแล้ว
สรุปเกี่ยวกับโอเมก้า 3 และ CVD:
โดยรวมแล้ว การวิจัยบ่งชี้ว่าการบริโภคปลาและอาหารทะเลประเภทอื่นๆ เป็นส่วนหนึ่งของอาหารที่สมดุลจะส่งเสริมสุขภาพของหัวใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อบริโภคอาหารทะเลแทนอาหารที่ดีต่อสุขภาพน้อย น้ำมันปลาและอาหารเสริม LC โอเมก้า 3 อื่น ๆ ลดระดับไตรกลีเซอไรด์และอาจลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดหัวใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่บริโภคโอเมก้า 3 ต่ำ หลักฐานของผลการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดนั้นชัดเจนสำหรับผู้ที่มีโรคหลอดเลือดหัวใจอยู่แล้วมากกว่าบุคคลที่มีสุขภาพดี
ในปี พ.ศ. 2547 องค์การอาหารและยา (FDA) ได้อนุมัติข้อเรียกร้องด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับอาหารทั่วไปและผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มี EPA และ DHA การอ้างสิทธิ์ด้านสุขภาพนี้ระบุว่า "การวิจัยที่สนับสนุนแต่ยังไม่ได้ข้อสรุปแสดงให้เห็นว่าการบริโภคกรดไขมันโอเมก้า 3 EPA และ DHA อาจลดความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ" องค์การอาหารและยายังระบุด้วยว่าฉลากของผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ควรแนะนำให้รับประทาน EPA และ DHA ต่อวันเกินกว่า 2 กรัม
2.สุขภาพของทารกและพัฒนาการทางระบบประสาท
มีการศึกษาจำนวนมากที่ตรวจสอบผลกระทบของอาหารทะเลและโอเมก้า 3 ของมารดาที่รับประทานต่อน้ำหนักแรกเกิดของทารก อายุครรภ์ พัฒนาการทางการมองเห็นและการรับรู้ และผลลัพธ์ด้านสุขภาพอื่นๆ ของทารก ความเข้มข้นสูงของ DHA มีอยู่ในเยื่อหุ้มเซลล์ของสมองและเรตินา [5] และ DHA มีความสำคัญต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์ การสะสมของ DHA ในเรตินาจะสมบูรณ์ตั้งแต่กำเนิด ในขณะที่การสะสมในสมองจะดำเนินต่อไปตลอด 2 ปีแรกหลังคลอด
สรุปผลการศึกษา
3.การป้องกันมะเร็ง
นักวิจัยตั้งสมมติฐานว่าการบริโภคโอเมก้า 3 ที่สูงขึ้นจากอาหารหรืออาหารเสริมอาจลดความเสี่ยงของมะเร็งเนื่องจากฤทธิ์ต้านการอักเสบ และศักยภาพในการยับยั้งปัจจัยการเติบโตของเซลล์ อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์จากการศึกษาเชิงสังเกตนั้นไม่สอดคล้องกันและแตกต่างกันไปตามตำแหน่งของมะเร็งและปัจจัยอื่นๆ รวมถึงความเสี่ยงด้านเพศและพันธุกรรม
ตัวอย่างเช่น
การทดลองทางคลินิกขนาดใหญ่ครั้งแรกเพื่อตรวจสอบผลกระทบของโอเมก้า 3 ต่อการป้องกันมะเร็งขั้นต้นในประชากรทั่วไปคือการทดลอง VITAL ที่ตีพิมพ์ใหม่ การทดลองทางคลินิกนี้ตรวจสอบผลของการเสริมน้ำมันปลาโอเมก้า 3 (1 กรัม/วัน ประกอบด้วย EPA 460 มก. และ DHA 380 มก.) โดยมีหรือไม่มีวิตามินดี 2,000 IU/วัน เป็นเวลาเฉลี่ย 5.3 ปี [57] การศึกษารวมผู้ชาย 25,871 คนอายุ 50 ปีขึ้นไปและผู้หญิงอายุ 55 ปีขึ้นไปที่ไม่เคยเป็นมะเร็ง หัวใจวาย หรือโรคหลอดเลือดสมองมาก่อน เมื่อเปรียบเทียบกับยาหลอก อาหารเสริมโอเมก้า 3 ไม่มีผลอย่างมีนัยสำคัญต่ออุบัติการณ์ของมะเร็ง อัตราการตายของมะเร็ง หรือการพัฒนาของมะเร็งเต้านม มะเร็งต่อมลูกหมาก หรือมะเร็งลำไส้ใหญ่
มะเร็งเต้านม:
จากการทบทวนอย่างเป็นระบบของการศึกษาแบบควบคุมสามกรณีและการศึกษาในอนาคตห้าเรื่องที่ตีพิมพ์ในปี พ.ศ. 2550-2554 มีหลักฐานเพิ่มขึ้นว่าการได้รับ LC omega-3 ในปริมาณที่มากขึ้นและอาหารเสริมมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงมะเร็งเต้านมที่ลดลง ในทำนองเดียวกัน ผู้เขียนการวิเคราะห์อภิมานของข้อมูลจากการศึกษาแบบกลุ่มที่คาดหวัง 21 ฉบับ สรุปได้ว่า สตรีที่มีการบริโภคอาหารและ/หรือระดับเนื้อเยื่อของ LC โอเมก้า-3 สูงที่สุด มีความเสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมต่ำกว่าสตรีที่ได้รับการบริโภคน้อยที่สุดถึง 14% และ ระดับเนื้อเยื่อ ผู้เขียนเหล่านี้ยังพบความสัมพันธ์ของการตอบสนองต่อขนาดยาระหว่างการบริโภค LC โอเมก้า 3 ที่เพิ่มขึ้นและความเสี่ยงมะเร็งเต้านมที่ลดลง
อย่างไรก็ตาม การบริโภค ALA และปลาไม่มีความเกี่ยวข้องกับความแตกต่างของความเสี่ยงมะเร็งเต้านม การค้นพบนี้ ซึ่งอาจเกิดจากระดับโอเมก้า 3 ที่แตกต่างกันในปลาแต่ละชนิด ทำให้ต้องมีการสืบสวนเพิ่มเติม
มะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรง:
จากการศึกษาเชิงสังเกตบ่งชี้ว่าการบริโภคปลาและ LC โอเมก้า-3 มากขึ้นจะลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรง
ผู้เขียนการวิเคราะห์เมตาของการศึกษาแบบกลุ่มในอนาคต 19 ฉบับ พบว่าไม่มีความสัมพันธ์ที่มีนัยสำคัญระหว่างการบริโภคปลากับความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่โดยรวม อย่างไรก็ตาม การวิเคราะห์แบบแบ่งชั้นพบว่าผู้เข้าร่วมที่มีการบริโภคปลามากที่สุด (ผู้ที่กินปลาอย่างน้อยเจ็ดครั้งต่อเดือนบ่อยกว่าผู้ที่บริโภคปลาน้อยที่สุด) ความเสี่ยงต่อมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักต่ำกว่ากลุ่มต่ำสุดถึง 22% ผู้บริโภคปลา ผลลัพธ์จากการทบทวนอย่างเป็นระบบล่าสุดและการวิเคราะห์เมตาของการศึกษาแบบกลุ่มที่คาดหวัง 22 ฉบับ และการศึกษากรณีศึกษา 19 กรณี บ่งชี้ว่าการบริโภคปลามีความสัมพันธ์แบบผกผันกับความเสี่ยงมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ในการวิเคราะห์นี้ มีการศึกษา 21 ชิ้นที่แยกความแตกต่างระหว่างมะเร็งลำไส้ใหญ่และมะเร็งทวารหนัก ความเสี่ยงของมะเร็งทวารหนักลดลง 21% สำหรับผู้เข้าร่วมที่บริโภคปลามากที่สุด (มากถึงหนึ่งหน่วยบริโภค/วัน) เมื่อเทียบกับกลุ่มที่บริโภคปลาน้อยที่สุด (น้อยมาก) แต่การบริโภคปลาไม่มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับความเสี่ยงของ มะเร็งลำไส้อย่างเดียว
ผลลัพธ์จากการศึกษากลุ่มวิตามินและไลฟ์สไตล์ชี้ให้เห็นว่าความสัมพันธ์ระหว่างการบริโภคปลาหรือ LC โอเมก้า 3 กับความเสี่ยงมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักอาจแตกต่างกันไปตามปัจจัยต่างๆ เช่น เพศและความเสี่ยงทางพันธุกรรม ในการศึกษานี้ นักวิจัยประเมินความสัมพันธ์ระหว่างความเสี่ยงมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักกับการบริโภค EPA/DHA จากปลาที่มีไขมัน (ปลาแซลมอนและปลาทูน่าสด) และผลิตภัณฑ์เสริมอาหารน้ำมันปลาในชาววอชิงตัน 68,109 คนอายุ 50–76 ปี [107] ปริมาณของปลาที่มีไขมันที่บริโภคมีตั้งแต่ไม่มีเลยจนถึง 0.8 หน่วยบริโภคต่อสัปดาห์หรือมากกว่านั้น โดยรวมแล้ว EPA และ DHA ที่ได้รับ (จากอาหารหรืออาหารเสริมอย่างใดอย่างหนึ่ง) และการบริโภคปลาที่มีไขมันไม่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงมะเร็งลำไส้ใหญ่ แต่ความสัมพันธ์จะแตกต่างกันไปตามลักษณะทางพันธุกรรม (การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมบางอย่างที่สืบทอดมามีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งลำไส้ใหญ่) สำหรับบุคคลที่มีความเสี่ยงทางพันธุกรรมต่ำที่สุด 2 สายพันธุ์ การบริโภคปลาที่มีไขมันสูงและปริมาณ EPA และ DHA ทั้งหมดที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์แบบผกผันกับความเสี่ยงมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก สำหรับบุคคลที่มีความเสี่ยงสูงต่อพันธุกรรม การได้รับ EPA และ DHA ทั้งหมดที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์เชิงบวกกับความเสี่ยงมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ความเสี่ยงยังแตกต่างกันไปตามเพศ ในกลุ่มผู้ชาย การใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารน้ำมันปลาลดความเสี่ยงมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักโดยเฉลี่ย 34% หรือมากกว่า ขึ้นอยู่กับความถี่และระยะเวลาที่ใช้ แต่ผลกระทบนี้ไม่เกิดกับผู้หญิง จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงความสัมพันธ์ที่เป็นไปได้ระหว่างการบริโภคปลาและโอเมก้า 3 และความเสี่ยงมะเร็งลำไส้ใหญ่
มะเร็งต่อมลูกหมาก:
การศึกษาในอนาคตและกรณีควบคุมหลายกรณีได้ตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างระดับเลือดหรือการบริโภคโอเมก้า 3 และความเสี่ยงของมะเร็งต่อมลูกหมากเกรดต่ำหรือระดับสูง ผลลัพธ์จากการศึกษาเหล่านี้ไม่สอดคล้องกัน
การศึกษาแบบ case-control และ case-cohort บางส่วนพบความสัมพันธ์เชิงบวกระหว่างระดับ LC omega-3 ในเลือดกับความเสี่ยงมะเร็งต่อมลูกหมาก โดยรวมแล้ว หลักฐานจนถึงปัจจุบันไม่ได้แสดงความสัมพันธ์ที่สอดคล้องกันระหว่างความเสี่ยง หรือการเสียชีวิตของมะเร็งต่อมลูกหมากกับการบริโภคโอเมก้า 3 หรือระดับเลือด
มะเร็งอื่นๆ:
หลักฐานจำกัดสำหรับบทบาทของโอเมก้า 3 ในการป้องกันมะเร็งที่ตำแหน่งอื่นๆ ตัวอย่างเช่น
สรุป:
โดยรวมแล้ว ข้อมูลจากการศึกษาเชิงสังเกตไม่แสดงความสัมพันธ์ที่สอดคล้องกันระหว่างโอเมก้า 3 กับความเสี่ยงมะเร็งโดยรวม แม้ว่าหลักฐานบางอย่างบ่งชี้ว่าการบริโภค LC โอเมก้า-3 ที่สูงขึ้นช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งเต้านมและมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก แต่การทดลองทางคลินิกขนาดใหญ่พบว่าอาหารเสริม LC โอเมก้า-3 ไม่ได้ลดความเสี่ยงโดยรวมของมะเร็งหรือความเสี่ยงของเต้านม ต่อมลูกหมาก หรือลำไส้ใหญ่และทวารหนัก มะเร็ง การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มเพิ่มเติมที่กำลังดำเนินอยู่จะช่วยชี้แจงว่าโอเมก้า 3 ส่งผลต่อความเสี่ยงมะเร็งหรือไม่
โรคอัลไซเมอร์
ภาวะสมองเสื่อม และการทำงานของสมอง การศึกษาเชิงสังเกตบางส่วน แต่ไม่ทั้งหมดแนะนำว่าอาหารที่มี LC โอเมก้า 3 สูงสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลงของการลดลงของความรู้ความเข้าใจ โรคอัลไซเมอร์ และภาวะสมองเสื่อม เนื่องจาก DHA เป็นส่วนประกอบสำคัญของฟอสโฟลิปิดของเยื่อหุ้มเซลล์ในสมอง นักวิจัยจึงตั้งสมมติฐานว่า LC โอเมก้า 3 อาจปกป้องการทำงานของสมองด้วยการช่วยรักษาการทำงานของเซลล์ประสาทและความสมบูรณ์ของเยื่อหุ้มเซลล์ภายในสมอง สมมติฐานนี้ได้รับการสนับสนุนโดยข้อค้นพบจากการศึกษาแบบ case-control ที่บ่งชี้ว่าผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์มีระดับ DHA ในเลือดต่ำกว่าผู้ที่มีสุขภาพทางสติปัญญา ระดับ DHA ในเลือดที่ต่ำกว่ายังสัมพันธ์กับภาวะอะไมลอยด์ในสมอง (การสะสมของโปรตีนที่เรียกว่าแอมีลอยด์) มากขึ้นในผู้สูงอายุที่มีสุขภาพดี ในขณะที่ DHA ที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับการรักษาปริมาตรสมอง มีการศึกษาหลายรายการเกี่ยวกับโอเมก้า3และภาวะสมองเสื่อมพบ
ผลการทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตาหลายรายการ รวมทั้งการทบทวน Cochrane ได้ประเมินผลของการเสริมโอเมก้า 3 ต่อการทำงานของการรับรู้ และภาวะสมองเสื่อมในผู้สูงอายุที่มีสุขภาพดีและผู้ที่มีโรคอัลไซเมอร์หรือความบกพร่องทางสติปัญญา โดยรวมแล้ว ผลการวิจัยระบุว่าการเสริม LC โอเมก้า-3 ไม่ส่งผลต่อการทำงานของสมองในผู้สูงอายุที่มีสุขภาพดี หรือในผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์เมื่อเทียบกับยาหลอก สำหรับผู้ที่มีความบกพร่องทางสติปัญญาเล็กน้อย โอเมก้า 3 อาจปรับปรุงการทำงานด้านการรับรู้บางแง่มุม รวมถึงความสนใจ ความเร็วในการประมวลผล และการเรียกคืนทันที อย่างไรก็ตาม การค้นพบนี้จำเป็นต้องได้รับการยืนยันในการทดลองทางคลินิกเพิ่มเติม
จอประสาทตาเสื่อมตามอายุ (Age-Related Macular Degeneration - AMD)
AMD เป็นสาเหตุหลักของการสูญเสียการมองเห็นในผู้สูงอายุ ในกรณีส่วนใหญ่ การสูญเสียการมองเห็นขั้นรุนแรงเกี่ยวข้องกับ AMD ขั้นสูง ซึ่งประกอบด้วยการเสื่อมตามตำแหน่งทางภูมิศาสตร์ส่วนกลาง ( AMD แบบแห้ง รูปแบบที่พบมากที่สุด) หรือ AMD หลอดเลือดใหม่ ( AMD แบบเปียก) จากการมีอยู่ของ DHA เป็นลิพิดโครงสร้างในเยื่อหุ้มเซลล์เรตินาและผลประโยชน์ของสารอีโคซานอยด์ที่ได้จาก EPA ต่อการอักเสบของเรตินา การสร้างหลอดเลือดใหม่ และการอยู่รอดของเซลล์ นักวิจัยได้แนะนำว่า LC โอเมก้า-3 เหล่านี้มีผลป้องกันเซลล์ในเรตินาที่อาจช่วยป้องกัน การพัฒนาหรือความก้าวหน้าของ AMD
ผลลัพธ์จากการศึกษาเชิงสังเกตบ่งชี้ว่าผู้ที่บริโภคปลาที่มีไขมันสูงและ/หรืออาหารที่มี LC โอเมก้า-3 ในปริมาณที่สูงกว่ามีความเสี่ยงน้อยกว่าในการเกิดโรค AMD ได้มีการศึกษาหลายการศึกษาสรุปได้ว่า
สรุปว่าการเสริม LC โอเมก้า-3 นานถึง 5 ปีในผู้ที่เป็นโรค AMD ไม่ได้ลดความเสี่ยงของการพัฒนาไปสู่ AMD ขั้นสูงหรือการสูญเสียการมองเห็นระดับปานกลางถึงรุนแรง
โรคตาแห้ง
ประมาณ 14% ของผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกามีโรคตาแห้ง ซึ่งเป็นภาวะเรื้อรังที่ปริมาณและคุณภาพของน้ำตาลดลง นำไปสู่การอักเสบและความเสียหายที่ผิวตา ทำให้รู้สึกไม่สบายและความบกพร่องทางสายตา โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้หญิงที่มีอายุมากกว่ามีความเสี่ยงสูงต่อโรคตาแห้งมากกว่ากลุ่มอื่น อาจเป็นเพราะการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่ส่งผลต่อต่อมผลิตน้ำตานักวิจัยตั้งสมมติฐานว่าโอเมก้า 3 โดยเฉพาะ EPA และ DHA อาจลดความเสี่ยงของโรคตาแห้งและบรรเทาอาการของโรคได้เนื่องจากมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ และผู้ป่วยจำนวนมากใช้โอเมก้า 3 เป็นการรักษาเสริมกับน้ำตาเทียมและยาอื่นๆ
โดยรวมแล้ว หลักฐานจนถึงปัจจุบันไม่ได้แสดงถึงความสัมพันธ์ที่สอดคล้องกันระหว่างโอเมก้า 3 กับโรคตาแห้ง มีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อให้เข้าใจอย่างถ่องแท้ว่าการบริโภคอาหารหรืออาหารเสริมโอเมก้า 3 ที่เพิ่มขึ้นช่วยลดความเสี่ยงของโรคตาแห้งหรือไม่ และมีประโยชน์ในการรักษาเสริมหรือไม่
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) เป็นโรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเองที่มีลักษณะการอักเสบเรื้อรังของข้อต่อ อาการของมันรวมถึงความเจ็บปวด บวม ตึง และความบกพร่องในการทำงาน โดยทั่วไปแล้ว RA จะรักษาด้วยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) คอร์ติโคสเตียรอยด์ และยาต้านรูมาติกที่ปรับเปลี่ยนโรค เนื่องจากฤทธิ์ต้านการอักเสบ นักวิทยาศาสตร์บางคนตั้งสมมติฐานว่า LC omega-3s ช่วยลดอาการบางอย่างของ RA และลดการพึ่งพา NSAIDs และ corticosteroids ของผู้ป่วย
การทดลองทางคลินิกหลายครั้งซึ่งดำเนินการในทศวรรษที่ 1990 ได้ตรวจสอบการใช้การเสริม LC โอเมก้า-3 ในผู้ป่วยโรค RA การทดลองเหล่านี้โดยทั่วไปแสดงให้เห็นว่าอาหารเสริมโอเมก้า 3 ลดการใช้ยาต้านการอักเสบและคอร์ติโคสเตียรอยด์ของผู้ป่วย แต่ไม่มีผลต่อข้อต่อที่เจ็บปวดและ/หรือกดเจ็บ ข้อบวม หรือข้อแข็งในตอนเช้า
บทวิจารณ์และการวิเคราะห์อภิมานของการศึกษาที่ประเมินว่าน้ำมันปลาและ LC โอเมก้า-3 มีประโยชน์ต่อโรค RA หรือไม่นั้นมีข้อค้นพบที่ไม่สอดคล้องกัน บางคนแนะนำว่าพวกเขาไม่ส่งผลกระทบต่ออาการทางคลินิกของ RA อย่างมีนัยสำคัญ แต่ลดปริมาณของ NSAIDs และ corticosteroids ที่ผู้ป่วยต้องการ คนอื่น ๆ ระบุว่า LC omega-3s ช่วยลดอาการบวมและปวดข้อ ความตึงในตอนเช้า และจำนวนข้อต่อที่เจ็บปวด นอกเหนือจากการลดการใช้ NSAID [9,163,166] นักวิจัยบางคนเสนอแนะว่าความแตกต่างในผลการวิจัยอาจมีส่วนมาจากการพิจารณาว่าการใช้ยา NSAIDs ที่ผู้ป่วยกำหนดนั้นถือเป็นการวัดความเจ็บปวดหรือไม่ [9]
การค้นพบจนถึงปัจจุบันชี้ให้เห็นว่า LC omega-3s อาจเป็นประโยชน์ในฐานะการรักษาเสริมของการรักษาด้วยยาเพื่อบรรเทาอาการของโรค RA อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการค้นพบนี้
ภาวะซึมเศร้า:
การวิเคราะห์อภิมานในปี 2559 จากการศึกษา 26 ชิ้นพบว่าความเสี่ยงของภาวะซึมเศร้าลดลง 17% เมื่อบริโภคปลามากขึ้น อย่างไรก็ตาม การทบทวน Cochrane ในปี 2558 จากการศึกษา 26 ชิ้นพบหลักฐานไม่เพียงพอที่จะระบุว่าโอเมก้า 3 (EPA, DHA และ/หรือโอเมก้า 3 อื่นๆ 1,000 ถึง 6,600 มก./วัน) มีประโยชน์ต่อโรคซึมเศร้าในผู้ใหญ่หรือไม่ ผู้เขียนพบว่ามีผลประโยชน์เล็กน้อยถึงปานกลางต่ออาการซึมเศร้า แต่พวกเขาสรุปว่าผลกระทบนี้ไม่มีนัยสำคัญทางคลินิก
โรคลำไส้อักเสบ: ผู้เขียนการทบทวนอย่างเป็นระบบของการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุม 19 ชิ้นสรุปได้ว่าหลักฐานที่มีอยู่ไม่สนับสนุนการใช้อาหารเสริมโอเมก้า 3 เพื่อรักษาโรคลำไส้อักเสบทั้งที่มีหรือไม่ได้ใช้งาน ในทำนองเดียวกัน ผู้เขียนบทวิจารณ์ของ Cochrane สรุปว่า จากหลักฐานจากการศึกษาขนาดใหญ่สองชิ้นที่มีคุณภาพสูง อาหารเสริมโอเมก้า 3 อาจไม่ได้ผลในการรักษาการทุเลาในผู้ที่เป็นโรคโครห์น
ADHD:
การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมานของการศึกษา 10 ชิ้นในเด็กที่มีสมาธิสั้นหรือความผิดปกติของพัฒนาการทางระบบประสาทที่เกี่ยวข้อง เช่น ความผิดปกติของการประสานงานของพัฒนาการ ไม่พบการปรับปรุงด้วยการเสริมโอเมก้า 3 ในการวัดความสามารถทางอารมณ์ พฤติกรรมต่อต้าน ปัญหาพฤติกรรม หรือการก้าวร้าว [ 173]. อย่างไรก็ตาม ในการวิเคราะห์กลุ่มย่อยของเฉพาะการศึกษาที่มีคุณภาพสูงกว่าและการศึกษาที่มีเกณฑ์คัดเข้าอย่างเข้มงวด การเสริมโอเมก้า 3 (EPA และ/หรือ DHA 60 ถึง 1,296 มก./วัน) ได้ปรับปรุงความบกพร่องทางอารมณ์และพฤติกรรมต่อต้านที่ผู้ปกครองให้คะแนนอย่างมีนัยสำคัญ
โรคภูมิแพ้ในวัยเด็ก:
การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์อภิมานของการศึกษาแบบกลุ่มในอนาคต 10 เรื่องและการทดลองทางคลินิกแบบสุ่ม 5 ครั้งเกี่ยวกับการบริโภคโอเมก้า 3 ในระหว่างตั้งครรภ์และผลลัพธ์ของโรคภูมิแพ้ในเด็ก (กลาก เยื่อบุตาอักเสบจากแรด และโรคหอบหืด) พบผลลัพธ์ที่ไม่สอดคล้องกัน แม้ว่าผู้เขียนไม่สามารถสรุปได้อย่างแน่ชัดเนื่องจากความแตกต่างของการศึกษาและผลลัพธ์ของพวกเขา พวกเขาสรุปได้ว่าการค้นพบโดยรวมนั้น "ชี้นำ" ของความสัมพันธ์ในการป้องกันระหว่างการที่มารดาได้รับ LC omega-3s หรือปลาที่สูงขึ้นและอุบัติการณ์ของอาการแพ้ ในลูกหลาน ผู้เขียน Cochrane review ที่รวมการทดลองเสริม LC omega-3 แปดรายการสรุปว่ามีหลักฐานจำกัดที่สนับสนุนการใช้อาหารเสริม LC omega-3 โดยสตรีในระหว่างตั้งครรภ์และ/หรือให้นมบุตรเพื่อลดความเสี่ยงของโรคภูมิแพ้ในเด็ก
โรคซิสติกไฟโบรซิส:
การทบทวนโดย Cochrane ของการศึกษาสี่เรื่องเกี่ยวกับโรคซิสติกไฟโบรซิสพบว่าอาหารเสริมโอเมก้า 3 (300 ถึง 5,400 มก./วัน EPA และ/หรือ DHA) อาจปรับปรุงการทำงานของปอดและเพิ่มระดับกรดไขมันจำเป็นในเลือดในผู้ที่เป็นโรคซิสติกไฟโบรซิส อย่างไรก็ตาม ผู้เขียนสรุปว่าไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะแนะนำให้ใช้อาหารเสริมโอเมก้า 3 เป็นประจำโดยผู้ที่เป็นโรคซิสติกไฟโบรซิส
สรุป: ประโยชน์ที่เป็นไปได้ของโอเมก้า 3 สำหรับเงื่อนไขเหล่านี้และเงื่อนไขอื่นๆ จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม
สรุปโอเมก้า 3 และอาหารเพื่อสุขภาพ
แนวทางการบริโภคอาหารสำหรับชาวอเมริกันปี 2020–2025 ของรัฐบาลกลางระบุว่า “เนื่องจากอาหารมีสารอาหารและส่วนประกอบอื่นๆ มากมายที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพ ความต้องการทางโภชนาการจึงควรได้รับจากอาหารเป็นหลัก ในบางกรณีที่เราไม่สามารถรับสารอาหารจากอาหารได้อย่างเพียงพออาหารเสริมจะมีประโยชน์ (เช่น ในช่วงชีวิตที่เฉพาะเจาะจง เช่น การตั้งครรภ์)สำหรับอาหารทะเลและโอเมก้า 3 แนวทางการบริโภคอาหารสำหรับชาวอเมริกันระบุว่า:
อาหารทะเลชนิดต่างๆ ที่บริโภคกันทั่วไปในสหรัฐอเมริกาซึ่งมี EPA และ DHA สูงกว่าและมีเมทิลเมอร์คิวรีต่ำกว่า ได้แก่ ปลาแซลมอน แอนโชวี ซาร์ดีน หอยนางรมแปซิฟิก และปลาเทราต์
ปลานิล กุ้ง ปลาดุก ปู และปลาลิ้นหมาเป็นพันธุ์ที่นิยมบริโภคซึ่งมีเมทิลเมอร์คิวรี่ต่ำกว่าเช่นกัน
ทบทวนวันที่ 7/2/2566
โดย นายแพทย์ ประพันธ์ ปลื้มภาณุภัทร อายุรแพทย์,แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว
