ยาขับปัสสาวะ Indapamide
ยา Indapamide จัดเป็นยาลดความดันโลหิตโดยเป็นยาขับปัสสาวะขับเกลือโซเดี่ยมและน้ำออกจากร่างกาย
ก่อนจะใช้ยาท่านจะต้องรู้ผลข้างเคียงที่อันตราย
หากเกิดขึ้นจะต้องหยุดยาและไปโรงพยาบาลทันทีได้แก่อาการ แพ้ยาซึ่งจะมีอาการผื่นลมพิษ หายใจลำบาก บวมใบหน้า บวมริมฝีปาก ลิ้นและคอ
หากเกิดอาการต่อไปนี้ให้หยุดยาและปรึกษาแพทย์
- หิวน้ำ ผิวแห้ง ปัสสาวะไม่ออก
- เวียนศีรษะ ซึม อ่อนเพลีย
- ใจสั่น หัวใจเต้นเร็ว
- ปวดกล้ามเนื้อ อ่อนแรง
ผลข้างเคียงอื่นๆที่พบได้แก่
- มึนงง
- ปวดศีรษะ
- มีผื่น
ก่อนใช้ยา Indapamide จะต้องแจ้งอะไรให้แพทย์และเภสัชทราบ
- ประวัติการแพ้ยา
- แจ้งแพทย์และเภสัชหากท่านมีโรคประจำตัว โดยเฉพาะโรคไต โรคตับ ปัญหาเกี่ยวกับปัสาวะ
- แจ้งแพทย์หากท่านตั้งครรภ์หรือกำลังเลี้ยงลูกด้วยนมตัวเอง
- เคยมีปัญหาโซเดี่ยมหรือโปแทสเซี่ยมต่ำ
ข้อบ่งชี้ในการใช้ยา
ขนาดยาและวิธีการรับประทาน
- ความดันโลหิตสูง เริ่มขนาด 1.25 มิลิกรัม หากความดันโลหิตไม่ลงก็สามารถเพิ่มเป็น 2.5 มิลิกรัม หากหนึ่งเดือนความดันยังไม่ลงก็สามารถเพิ่มเป็นวันละ 5 มิลิกรัม
- ภาวะบวมจากหัวใจวาย เริ่มวันละ 2.5 มิลิกรัม หากไม่ตอบสนองก็เพิ่มเป็นวันละ 5 มิลิกรัม
ข้อควรระวัง
เกลือแร่เสียสมดุล
มีรายงานว่าเกิดภาวะโซเดี่ยมในเลือดต่ำ และโปแทสเซี่ยมในเลือดต่ำ โดยเฉพาะเมื่อให้ในผู้สูงอายุ และในขนาดสูง(มากกว่า 2.5 มิลิกรัม) ดังนั้นหากมีอาการของความไม่สมดุลของเกลือแร่ เช่น ปากแห้ง หิวน้ำบ่อย อ่อนเพลีย ซึม ปวดกล้ามเนื้อ ตะคริว ความดันโลหิตต่ำ ใจสั่น สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดเกลือแร่เสียสมดุลได้แก่ ผู้สูงอายุ ผู้ที่เป็นโรคหัวใจ โรคไต โรคตับ หรือผู้ที่จำกัดอาหาร อาจจะต้องเจาะเลือดตรวจหาเกลือแร่
กรดยูริก
หากรับประทานยา Indapamide 1.25 มิลิกรัมจะทำให้กรดยูริกเพิ่ม 0.69 mg/100 mL หากรับประทาน Indapamide 2.5 มิลิกรัมจะทำให้กรดยูริกเพิ่ม 1.0 mg/100 mL ซึ่งอาจจะทำให้โรคเก๊าต์กำเริบ
การทำงานของไต
ผู้ป่วยโรคไต หรือผู้ป่วยที่ขาดน้ำเมื่อได้รับยาขับปัสสาวะจะทำให้ไตเสื่อมเพิ่มขึ้น ดังนั้นสำหรับผู้ที่ได้รับยาขับปัสสาวะและไตเสื่อมเพิ่มจะต้องประเมินว่ามีการขาดน้ำหรือไม่ และอาจจะจำเป็นต้องหยุดยาขับปัสสาวะชั่วคราว
โรคตับ
เนื่องจากยาขับปัสสาวะจะมีผลต่อเกลือแร่ดังนั้นอาจจะทำให้โรคตับกำเริบ
สำหรับเรื่องน้ำตาลในกระแสเลือดการได้รับ Indapamide จะเพิ่มน้ำตาลในกระแสเลือดเพียง 6.47 mg/dL แต่ก็จำเป็นต้องติดตามเรื่องเบาหวาน
ความปลอดภัยในคนท้องและผู้ที่เลี้ยงลูกด้วยนมแม่
สำหรับสตรีครรภ์ ยานี้จัดอยู่ในประเภท D ยานี้ไม่แนะนำให้ในคนท้องและกำลังเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
Thiazide | Furosemide | Indapamide | Spironolactone | Moduretic