หน้าหลัก | สุขภาพดี | สุภาพสตรี | การแปลผลเลือด | โรคต่างๆ | วัคซีน | อาหารเพื่อสุขภาพ
SGLT2 Inhibitors: คู่มือการใช้งานและประโยชน์
เผยแพร่เมื่อ:
โดย: นายแพทย์ ประพันธ์ ปลื้มภาณุภัทร
คืออะไร
SGLT2 Inhibitors (Sodium-Glucose Cotransporter-2 Inhibitors) เป็นกลุ่มยาที่ออกฤทธิ์โดยการยับยั้งโปรตีน SGLT2 ในไต ซึ่งช่วยลดการดูดซึมน้ำตาลกลูโคสกลับเข้าสู่กระแสเลือด ทำให้ขับน้ำตาลออกทางปัสสาวะ ยานี้ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับผู้ใหญ่ที่เป็นเบาหวานประเภท 2 เพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ร่วมกับการควบคุมอาหารและออกกำลังกาย
ตัวยาที่ใช้กัน
ยาที่อยู่ในกลุ่มนี้รวมถึง:
- Canagliflozin (Invokana)
- Dapagliflozin (Farxiga)
- Empagliflozin (Jardiance)
- Ertugliflozin (Steglatro)
บางตัวอาจผสมกับยาอื่น เช่น Metformin เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพ
กลไกการออกฤทธิ์
SGLT2 Inhibitors ทำงานโดย:
- ยับยั้งการดูดซึมกลูโคสในท่อไตส่วนต้น (Proximal Tubules)
- เพิ่มการขับกลูโคสออกทางปัสสาวะ
- ลดระดับน้ำตาลในเลือดโดยไม่ขึ้นกับอินซูลิน
นอกจากนี้ยังช่วยลดความดันโลหิตและน้ำหนักตัวจากผลของการขับน้ำตาลและโซเดียม
ประโยชน์
ยานี้มีประโยชน์ทั้งในด้าน:
- เบาหวานประเภท 2: ช่วยลดระดับ HbA1c ประมาณ 0.5-1%
- โรคหัวใจ: ลดความเสี่ยงการเข้ารพ.จากหัวใจล้มเหลว
- โรคไต: ชะลอการเสื่อมของไตโดยลดความดันในไต
ผลข้างเคียง
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นรวมถึง:
- ติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรืออวัยวะเพศ
- ภาวะขาดน้ำ
- กรดคีโตซิส (Diabetic Ketoacidosis) แม้น้ำตาลในเลือดไม่สูง
- การติดเชื้อรุนแรงที่อวัยวะเพศ (Fournier’s Gangrene) ซึ่งพบได้น้อย
ควรหยุดยาชั่วคราวก่อนการผ่าตัดใหญ่หรือเมื่อป่วยหนัก
ข้อควรระวัง
ไม่ควรใช้ในผู้ป่วย:
- เบาหวานประเภท 1
- ภาวะไตทำงานบกพร่องรุนแรง (eGFR < 30 ml/min)
- ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร (ควรปรึกษาแพทย์)
ควรติดตามการทำงานของไตและระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำ
สรุป
SGLT2 Inhibitors เป็นยาที่มีประสิทธิภาพในการจัดการเบาหวานประเภท 2 และช่วยป้องกันโรคหัวใจและไต อย่างไรก็ตาม ควรใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์เพื่อลดความเสี่ยงจากผลข้างเคียง ข้อมูลนี้ไม่สามารถทดแทนคำแนะนำจากแพทย์ได้