ยาแก้อักเสบแก้ปวด Tenoxicam

ยานี้มีผลข้างเคียงที่ผู้รับประทานจะต้องทราบ

ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด

• ยากลุ่ม NSAIDs จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด โรคหลอดเลือดสมอง ความเสี่ยงนี้จะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ยานี้เป็นเวลานาน และมีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด
• ยา Tenoxicam ห้ามระงับอาการปวดหลังผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจ

ปัจจัยเสี่ยงต่อระบบทางเดินอาหาร

• ยากลุ่ม NSAIDs จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคแทรกซ้อนทางเดินอาหารได้แก่ เลือดออกทางเดินอาหาร แผลกระเพาะอาหาร กระเพาะทะลุ

ก่อนจะใช้ยาTenoxicam จะต้องแจ้งแพทย์

• หากคุณเป็นโรคหอบหืดหรือโรคภูมิแพ้
• หากท่านเคยเป็นโรคกระเพาะหรือแผลในกระเพาะอาหาร
• หากคุณเคยเป็นโรคลำไส้อักเสบ Crohn's diseaseหรือ ulcerative colitis.
• กำลังตั้งครรภ์หรือให้ยมบุตร
• อายุน้อยกว่า 18 ปี หรือมากกว่า 65 ปี
• เป็นโรคไตหรือโรคตับ
• เป็นนิ่วในไต
• มีปัญหาเรื่องโรคหลอดเลือด หรือโรคหัวใจ
• เป็นโรคความดันโลหิตสูง
• มีประวัติเลือดออกง่าย
• เป็นโรค SLE
• รับประทานยาหรือสมุนไพรอื่น
• ประวัติเคยแพ้ยากลุ่ม NSAID (เช่น as aspirin, ibuprofen, diclofenac, and indometacin)

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาTenoxicam

• แก้ปวดแก้อักเสบของข้อ เช่น ข้ออักเสบรูห์มาตอยด์ ข้อเสื่อมโรคเกาต์ระยะเฉียบพลัน
• แก้ปวดเนื่องการอักเสบของกล้ามเนื้อโครงร่าง กล้ามเนื้อหลังอักเสบ

ขนาดและวิธีการใช้ยาTenoxicamผู้ใหญ่

• ขนาดโดยทั่วไปใช้ขนาดรับประทานวันละ 20 มิลิกรัมวันละครั้งเป็นเวลา 7 วัน สำหรับผู้ที่มีอาการรุนแรงอาจจะให้ได้นาน 14 วัน ขนาดยาเต็มที่ไม่เกิน 40 มิลิกรัมต่อวัน
• ให้รับประทานพร้อมอาหาร หรือหลังอาหารทันที

ข้อห้ามในการใช้ยา Tenoxicam

• กำลังมีเลือดออกทางเดินอาหาร หรือเคยมีประวัติเลือดออกทางเดินอาหาร
• แพ้ยาในกลุ่ม NSAID
• หัวใจล้มเหลวชนิดรุนแรง
• มีภาวะเลือดออกง่าย
• โรคหอบหืด
• การตั้งครรภ์ในไตรมาศที่3

ควรระวังในการใช้กับผู้ป่วยประเภทใดบ้าง

• ผู้ป่วยที่มีประวัติเป็นโรคกระเพาะอาหาร
• ผู้ที่มีประวัติเป็นโรคไต หรือโรคหัวใจ
• ผู้ที่มีประวัติเป็นโรคหลอดเลือดสมอง
• ผู้ที่อยู่ในภาวะบวม
• คนตั้งครรภ์
• ผู้สูงอายุ

ผลข้างเคียงของยาTenoxicam

• เสียดท้อง แน่นท้อง เป็นโรคกระเพาะอาหารอักเสบ
• คลื่นไส้อาเจียน
• แพ้ยา
• ปวดศีรษะ
• หากใช้ร่วมกับยา ACEI อาจจะเกิดเกลือแร่โพแทสเซี่ยมในเลือดสูง
• มึนงง

ผลข้างเคียงที่รุนแรงและอาจจะทำให้เสียชีวิต

• แพ้ยาชนิดรุนแรง  toxic epidermal necrolysis, Stevens-Johnson syndrome.
• มีพิษต่อตับและไต
• เลือดออกง่าย

ข้อควรระวังเมื่อใช้ร่วมกับยาชนิดอื่น

• หากใช้ร่วมกับยาดังต่อไปนี้อาจจะเกิดผลข้างเคียงเพิ่มขึ้น ACE inhibitors, cyclosporin,ยาขับปัสสาวะ diuretics

เมื่อใช้ยา ร่วมกับยาดังต่อไปนี้จะเสี่ยงต่อการเกิดผลข้างเคียงที่ไต

หากใช้ยา Tenoxicam ร่วมกับยาเหล่านี้อาจจะเกิดเลือดออกได้ง่าย

• ยาต้านการแข็งตัวของเลือดเช่น  warfarin
• ยาต้านเกล็ดเลือดเช่น  aspirin, clopidogrel, dipyridamole
• dabigatran
• erlotinib
• ยาลดการซึมเศร้า fluoxetine, paroxetine, citalopram

ยา Tenoxicam อาจจะเพิ่มผลข้างเคียงที่ไตเมื่อได้รับร่วมกับยาเหล่านี้

• ACE inhibitors,เช่น enalapril
• angiotensin II receptor antagonists,เช่น losartan
• ciclosporin
• diuretics, เช่น furosemide
• tacrolimus.

Tenoxicamจะลดประสิทธิภาพของการลดความดันโลหิต

• ยากลุ่ม ACE inhibitorsเช่น captopril
• ยากลุ่ม angiotensin II receptor antagonists,เช่น  losartan
• ยาลดความดันโลหิตกลุ่ม beta-blockersเช่น  propranolol
• ยาขับปัสสาวะเช่น  furosemide.

ความปลอดภัยของยานี้ในสตรีมีครรภ์ ไม่มีข้อมูล

ข้อระวังในการใช้ยากลุ่ม NSAID NSAIDs