ปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด

• ยากลุ่ม NSAIDs จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด โรคหลอดเลือดสมอง ความเสี่ยงนี้จะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ยานี้เป็นเวลานาน และมีปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด
• ยา Sulindac ห้ามระงับอาการปวดหลังผ่าตัดหลอดเลือดหัวใจ

ปัจจัยเสี่ยงต่อระบบทางเดินอาหาร

• ยากลุ่ม NSAIDs จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคแทรกซ้อนทางเดินอาหารได้แก่ เลือดออกทางเดินอาหาร แผลกระเพาะอาหาร กระเพาะทะลุ

ก่อนจะใช้ยา Naproxen จะต้องแจ้งแพทย์

• หากคุณเป็นโรคหอบหืดหรือโรคภูมิแพ้
• หากท่านเคยเป็นโรคกระเพาะหรือแผลในกระเพาะอาหาร
• หากคุณเคยเป็นโรคลำไส้อักเสบ Crohn's diseaseหรือ ulcerative colitis.
• กำลังตั้งครรภ์หรือให้ยมบุตร
• อายุน้อยกว่า 18 ปี หรือมากกว่า 65 ปี
• เป็นโรคไตหรือโรคตับ
• เป็นนิ่วในไต
• มีปัญหาเรื่องโรคหลอดเลือด หรือโรคหัวใจ
• เป็นโรคความดันโลหิตสูง
• มีประวัติเลือดออกง่าย
• เป็นโรค SLE
• รับประทานยาหรือสมุนไพรอื่น
• ประวัติเคยแพ้ยากลุ่ม NSAID (เช่น as aspirin, ibuprofen, diclofenac, and indometacin)

ข้อสำคัญก่อนใช้ยานี้

• การรับประทานยากลุ่ม NSAIDs จะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด ดังนั้นจึงไม่ควรใช้ยานี้ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
• ยากลุ่ม NSAIDs จะเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคแผลในกระเพาะอาหาร หรือมีเลือดออกทางเดินอาหาร โดยเฉพาะผู้สูงอายุ
• ห้ามใช้ยานี้ในผู้ป่วยที่แพ้ยากลุ่ม NSADIs

หากมีอาการแน่นหน้าอก หายใจหอบเหนื่อย บวมหน้าหนังตา ให้หยุดยาทันที

หากมีอาการดังต่อไปนี้ให้หยุดยาและพบแพทย์

• มีอาการแน่หน้าอก หายใจเหนื่อย พูดไม่ชัด มีปัญหาการทรงตัว หรือการมองเห็น
• อ่จาระดำ ถ่ายเป็นเลือด อาเจียนเป็นเลือด
• ไอหรืออาเจียนเป็นเลือด
• บวม น้ำหนักเพิ่ม
• ปัสสาวะน้อยลง
• คลื่นไส้อาเจียน แน่นท้อง ตัวเหลือง ปัสสาวะเข้ม
• เลือดออกง่าย หรือมีจ้ำเลือด
• มีผื่นขึ้นตามตัว ผิวหนังลอก
• ไข้ปวดศีรษะ ชัก

ผลข้างเคียงที่พบแต่อาการไม่มากได้แก่

• แน่นท้อง จุกเสียดหน้าอก ท้องร่วง ท้องผูก
• แน่ท้อง มีก๊าซในท้อง
• มึนศีรษะ ปวดศีรษะ
• ผื่นคัน
• ตามัว
• มีเสียงในหู

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาNaproxen

ยา Naproxen ใช้รักษาหรือบรรเทาโรคหรือภาวะดังต่อไปนี้

• ใช้รักษาโรครูมาตอย์ rheumatoid arthritis
• ใช้บรรเทาอาการปวดจากข้อเสื่อม osteoarthritis
• ใช้บรรเทาอาการปวดของโรค ankylosingspondylitis
• ใช้บรรเทาอาการปวดของภาวะเอ็นอักเสบ tendonitis
• ใช้บรรเทาอาการปวดของโรค bursitis
• ใช้บรรเทาอาการปวดสำหรับโรคเกาต์ gout
• ใช้รักษาอาการปวด
• บรรเทาอาการปวดประจำเดือน

ชนิดของยาNaproxen

การใช้ยาชนิดนี้ต้องระวังเพราะมีด้วยกันหลายรูปแบบ

• เม็ดขนาด 270 มก
• เม็ดออกฤทธ์ช้าขนาด 375 มก
• เม็ดขนาด500 มก
• ชนิดน้ำเชื่อม 125 มก/ 1 ชช

ขนาดและวิธีใช้Naproxen

โดยทั่วไปรับประทานวันละ 2 ครั้งหลังอาหารเช้า-เย็น การรักษาข้ออักเสบอาจใช้เวลานานถึง 2-3 สัปดาห์

• ขนาดที่ใช้รับประทานครั้งละ 1 เม็ดวันละ 2 ครั้ง
• การรับประทานยาครั้งแรกอาจจะรับครั้งละ 2 เม็ด หลังจากนั้นจึงรับประทาน 1 เม็ดวันละ 2 ครั้ง
• ให้รับประทานพร้อมอาหารหรือหลังอาหารทันที
• โรคเกาต์ ควรเริ่มรักษาด้วยขนาด 750 มก. ต่อไปให้เพียง 250 มก. ทุก 8 ชั่วโมง

ผลข้างเคียงของยาที่พบบ่อย

• แน่นท้อง แสบท้อง ท้องร่วง
• เวียนศีรษะ มึนงง
• คันตามตัว
• มีเสียงในหู

ความปลอดภัยของยานี้ในสตรีมีครรภ์
สำหรับสตรีมีครรภ์ ยานี้จัดอยู่ในประเภท B (ประเภท D เมื่อตั้งครรภ์เดือนที่ 6-9 และใกล้คลอด)

ก่อนจะใช้ Naproxyn จะต้องทราบข้อมูลอะไรบ้าง

• ยานี้อาจจะทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจ และหลอดเลือด โดยเฉพาะการใช้ยาในขนาดสูงเป็นระยะเวลานาน และไม่ควรใช้ยานี้ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
• ในขณะที่ใช้ยานี้หากเกิดอาการเจ็บหน้าอก หายใจเหนื่อยหอบ หรืออ่อนแรงตามัวจะต้องปรึกษาแพทย์
• ยานี้อาจจะทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนทางระบบอาหาร เช่นเลือดออก หรือกระเพาะอาหารทะลุ ดังนั้นหากมีอาการปวดท้อง หรือเลือดออกจะต้องปรึกษาแพทย์
• ไม่ควรจะซื้อยาแก้หวัดรับประทานเอง และควรอ่านสลากยาทุกครั้ง หากมียากลุ่ม NSAID ก็ไม่ควรจะรับประทาน
• ไม่ควรจะดื่มสุราเพราะจะเพิ่มความเสี่ยงเลือดออกทางเดินอาหาร
• หลีกเลี่ยงแสงแดดจัดๆเพราะจะเสี่ยงต่อผิวไหม้

ความปลอดภัยการใช้ยาสำหรับคนตั้งครรภ์ จัดอยู่ในกลุ่ม C ต้องแจ้งแพทย์หากคุณมีแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังตั้งครรภ์ ไม่ควรใช้ยานี้ในคนตั้งครรภ์ไตรมาศ3

ข้อระวังในการใช้ยากลุ่ม NSAID NSAIDs