โรคหัด Measles
เป็นโรคติดต่อโรคหนึ่งมักเป็นกับเด็กเล็ก
9 เดือน- 6 ปี ติดต่อโดยทางหายใจ
น้ำลายที่ออกจากปาก คอ
มักจะระบาดตอนฤดูหนาวถึงฤดูร้อน ระยะติดต่อ 2-4 วันก่อนเกิดผื่น
และหลังเกิดผื่นแล้ว 2-5 วัน
อาการ
- ระยะฟักตัว
คือจะเกิดอาการหลังได้รับเชื้อ
8-12 วัน
- อาการนำเริ่มต้นด้วยเด็กจะมีอาการงอแง
กระสับกระส่าย ปวดตามตัว
น้ำมูกไหล ตาจะแดงและแพ้แสง
ไอแห้งๆ
มีอาการไข้สูงปวดตามตัว ระยะที่เริ่มเป็น 2-3
วันแพทย์อาจตรวจพบผื่นแดงเล็กๆในปากเรียก
Koplick'spot
- ระยะออกผื่น
หลังมีไข้ 3-4 วันจะไอมากขึ้น
มีผื่น โดยผื่นขึ้นหน้าผาก
และลามไปที่หน้า คอ และลำตัว
เมื่อผื่นขึ้นอาการปวดเมื่อจะดีขึ้น
ไข้จะค่อยๆลง ผื่นจะใช้เวลา 3
วันลามจากหัวถึงขา
ผื่นจะเริ่มจางที่ศีรษะก่อน ผื่นจะจางใน 7-10 วัน
เหลือรอยดำๆ
โรคแทรกซ้อน
- ระบบหายใจ
อาจเกิดได้ตั้งแต่ คออักเสบ
หลอดลมอักเสบ จนถึงปอดบวม
- ภาวะแทรกซ้อนทางหู
อาจเกิดหูชั้นกลางอักเสบ
- ภาวะแทรกซ้อนทางตา
จะมีเยื่อบุตาอักเสบ
จนเป็นแผลที่แก้วตา corneal ulcer
- ภาวะแทรกซ้อนทางเดินอาหาร
มีการอักเสบของลำไส้ทำให้ถ่ายเหลว
- ภาวะแทรกซ้อนระบบส่วนกลาง
อาจพบสมองอักเสบ encephalitis
เป้นภาวะที่รุนแรงที่สุด
ผู้ป่วยจะมีไข้สูง ปวดศีรษะ
และซึมลง
การรักษา
เนื่องจากโรคหัดเกิดจากเชื้อไวรัสดังนั้นจึงไม่มียาที่รักษาโดยตรง
ท่านต้องปรึกษาแพทย์ของท่านให้ทราบถึงวิธีดูแล
และโรคแทรกซ้อนต่างๆ
หลักการดูแลทั่วๆไป คือ
- ให้ตรวจวัดอุณหภูมิอย่างสม่ำเสมอ
ให้ยาลดไข้ด้วย paracetamol หรือ
ibuprofen ห้ามใช้ยา aspirin ในการลดไข้ซึ่งเกิดจากเชื้อไวรัสเนื่องจากจะทำให้เกิด
Reye's syndrome
- กระตุ้นให้เด็กดื่มน้ำมากๆ
อาจเป็นน้ำเปล่า น้ำหวาน
หรือน้ำผลไม้
เพื่อป้องกันการขาดน้ำ
- เนื่องจากผู้ป่วยเหล่านี้ติดเชื้อได้ง่ายโดยเฉพาะที่หูและ
ปอด
ควรให้ยาปฏิชีวนะทันที่เมื่อมีการติดเชื้อแบคทีเรีย
โรคจะหายเมื่อไร
โดยทั่วไปโรคจะหายใน
10-14 วัน
นับจากตั้งแต่เริ่มมีอาการวันแรก
และสามารถไปโรงเรียนหรือทำงานได้หลังจากไข้ลง
หรือผื่นหายไปแล้ว 7 วัน
การป้องกัน
สามารถป้องกันได้โดยการฉีดวัคซีน
MMR ตามตารางการฉีด
หรือสามารถฉีดวัคซีนก่อนสัมผัสโรค
หรือหลังสัมผัสโรคไม่เกิน 3
วันก็กันโรคได้
ผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์
ทารถ ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็ง
หรือวัณโรค
กลุ่มคนเหล่านี้มีภูมิคุ้มกันต่ำหากสัมผัสโรคต้องให้
Gamma globulin
จะไปพบแพทย์เมื่อไร
- ถ้าเด็กไม่ได้ฉีดวัคซีน
เป็นเด็กทารก เป็นวัณโรค
หากสัมผัสโรคต้องรีบปรึกษาแพทย์
- เด็กที่เป็นโรคหัดมีอาการปวดหู
หรือหายใจหอบ
งูสวัส เริม เริมที่ริมฝีปาก หูด เริ่มที่นิ้ว หัดเยอรมัน หัด หัดญี่ปุ่น ไข้สุกใส คางทูม ไข้กาฬหลังแอ่น ฝีดาษ มือปากเท้าเปื่อย |
