อาการและอาการแสดงว่าเป็นโรคไต
อาการของโรคไตในที่นี้จะหมายถึงอาการของโรคไตวายเรื้อรัง โรคไตชนิดอื่นเช่นโรคนิ่วผู้ป่วยก็จะมีอาการเฉียบพลัน ปวดเอวปัสสาวะเป็นเลือด ส่วนผู้ป่วยที่มีทางเดินปัสสาวะอักเสบก็จะมีอาการไข้ปัสสาวะขัดหรือขุ่น
แต่ผู้ที่เป็นโรคไตวายเรื้อรังส่วนใหญ่ในระยะเริ่มต้นมักจะไม่มีอาการอะไร เมื่อมีอาการของโรคไต การทำงานของไตก็เสื่อมลงไปมากแล้ว อาการเตือนว่าจะเป็นโรคไตได้แก่
- ปวดแสบปวดร้อนเวลาปัสสาวะ ที่เกิดจากทางเดินปัสสาวะอักเสบซึ่งมักจะพบในเพศหญิง แต่หากพบในเพศชายจะต้องตรวจหาสาเหตุ เช่นนิ่วในไต
- หรือปัสสาวะลำบาก ต้องเบ่งแรง ปัสสาวะไม่พุ่ง หรือปัสสาวะสะดุดกลางคัน ซึ่งบ่งบอกว่ามีอารอุดตันทางเดินปัสสาวะ เช่นต่อมลูกหมากโต มดลูกหย่อน
- ปัสสาวะบ่อยจนผิดปกติโดยเฉพาะเวลากลางคืน คนปกติเมื่อนอนประมาณ6-8 ชั่วโมงจะไม่ต้องลุกขึ้นมาปัสสาวะ หรืออาจจะลุกขึ้นมา 1-2 ครั้ง เนื่องจากไตคนปกติจะดูดซึมน้ำกลับมากขึ้น ปัสสาวะกลางคืน ผู้ที่เป็นโรคไตเรื้อรังไตจะดูดน้ำกลับไม่ดีจึงมีอาการปัสสาวะบ่อย
- ปัสสาวะเป็นสีน้ำล้างเนื้อ มีเลือดหรือขุ่นกว่าปกติ ซึ่งบ่งบอกว่ามีเลือดปน หรือมีการติดเชื้อ
- ปัสสาวะมาก
- ปัสสาวะผิดปกติเช่น เป็นฟอง เนื่องจากมีโปรตีนในปัสสาวะ
- หนังตา มือ หรือเท้าบวม อาการบวมที่หนังตาหรือหน้าจะสังเกตได้ง่ายเวลาตื่นนอนตอนเช้า
- เหนื่อยง่าย หอบเวลาเดินเนื่องจากมีปริมาณน้ำเกิน
- อ่อนเพลียเหนื่อยง่ายเนื่องมาจากภาวะโลหิตจาง
- เจ็บหน้าอกเนื่องจากเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
- เลือดออกง่าย
- กระดูกหักง่าย เนื่องจากแคลเซี่ยมในเลือดต่ำ
- คลื่นไส้ อาเจียน
- คันตามผิวหัง
- เจ็บเอว ปวดหลัง
- ความดันโลหิตสูง
- ความต้องการทางเพศลดลง
อาการที่เป็นไตเสื่อมหรือไตวาย
เมื่อไตเริ่มวายผู้ป่วยอาจจะไม่มีอาการ
แต่เมื่อไตเริ่มเสื่อมมากขึ้น ผู้ป่วยจะปัสสาวะตอนกลางคืนบ่อยขึ้น เนื่องจากไตไม่สามารถดูดซึมน้ำกลับ
นอกจากปัสสาวะตอนกลางคืนแล้ว ผู้ป่วยยังมีอาการเหนื่อยง่าย
อ่อนเพลีย ความจำไม่ดี
นอกจากนี้ยังมีอาการตามระบบต่างๆดังนี้
- ระบบประสาทและกล้ามเนื้อ[ neuromuscular] จะมีการกระตุกของกล้ามเนื้อปลายเท้า ปลายมือชาเนื่องจากปลายประสาทอักเสบ [peripheral neuropathy ]เป็นตะคริว และชัก
- ระบบทางเดินอาหาร[gastrointestinal] เบื่ออาหารคลื่นไส้ อาเจียน ปากอักเสบเป็นอาการที่พบทุกราย ถ้าไตวายมากขึ้น บางรายมีเลือดออกทางเดินอาหาร
- ระบบหัวใจและหลอดเลือด[ cardiovascular ]
ถ้าไตวายมากมีการคั่งของเกลือ และน้ำจะทำให้เกิดความดันโลหิตสูง มีอาการบวมเนื่องจากหัวใจวาย บางรายมีอาการมีอาการเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
[ pericarditis ]
- ผิวหนัง
มีอาการคัน ผิวจะมีสีเหลือง-น้ำตาล
อ่านต่อเรื่องเมื่อไรที่ต้องไปพบแพทย์
โรคไตวายเรื้อรัง สาเหตุโรคไต การรักษาโรคไต การรักษาความดัน การรักษาเบาหวานและไขมัน การรักษาภาวะแคลเซี่ยมต่ำ การรักษาภาวะโลหิตจาง การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม การป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด การรักษาโปรตีนในปัสสาวะ ความเสี่ยงการเกิดโรคไต การตรวจวินิจฉัยโรคไต ความรุนแรงโรคไต สาเหตุโรคไต อาการโรคไต โรคไต
ทบทวนวันที่
โดย นายแพทย์ ประพันธ์ ปลื้มภาณุภัทร อายุรแพทย์,แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว
