เซลล์เม็ดเลือดแดง erythrocytes

เซลล์เม็ดเลือดแดง erythrocytes ถูกสร้างในไขกระดูก เซลล์เม็ดเลือดแดงทำหน้าที่นำออกซิเจนจากปอดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อของร่างกาย และนำเอาคาร์บอนไดออกไซด์จากเนื้อเยื่อไปฟอกที่ปอด เซลล์เม็ดเลือดแดงตัวแก่จะไม่มีนิวเคลียสมีแต่ cytoplasm ซึ่งจะมี hemoglobin เป็นส่วนประกอบที่สำคัญสำหรับนำออกซิเจน เซลลืผิวหรือ cell membrance ประกอบไปด้วยโปตีนและไขมันซึ่งมีคุณสมบัติพิเศษยืดหยุด และความคงตัวสูงทำให้สามารถไหลเวียนไปได้ทั่วร่างกาย

ลักษณะทั่วไปของเซลล์เม็ดเลือดแดง

เม็ดเลือดแดงถูกสร้างจาก stem cell โดยใช้เวลา 7 วันจากตัวอ่อนถึงตัวแก่ ร่างกายคนเราจะสร้างเม็ดเลือดแดงวินาทีละ 2.4 ล้านเซลล์ และมีอายุอยู่ในกระแสเลือดประมาณ 100-120 วัน ร่างกายเรามีเซลล์เม็ดเลือดแดง 2–3 × 10¹³เม็ดเลือดแดงจะมีขนาด 6.2-8.2 µm มีความหนา 2–2.5 µm ส่วนที่แคบที่สุดคือบิเวณศูนย์กลางซึ่งหนาเพียง 0.8–1 µm

การตรวจเม็ดเลือดแดง

การตรวจเม็ดเลือดแดงจะต้องตรวจ

นับจำนวนเม็ดเลือดแดง
ดูลักษณะของเม็ดเลือดแดง
MCV
MCH
MCHC
REW (Red Blood Cell Distribution Width) คือ ความกว้างของการกระจายขนาดเม็ดเลือดแดง หากมีค่า RDW สูง ก็แสดงว่า RBC มีหลากหลายขนาด (ซึ่งแสดงความผิดปกติ) ผิดจากคนสุขภาพดีที่มีเม็ดเลือดแดงขนาดมาตรฐาน เท่ากันทุกเซลล์เม็ดเลือดแดง
แต่ผู้ที่มีหลายขนาด ทางการแพทย์จะเรียกสภาวการณ์เช่นนี้ว่า "anisocytosis" (ภาวะเม็ดเลือด
แดงหลายขนาด)
กรุปเลือด
Rh

สรุป

การพิจารณาค่าทุกตัวของ ดัชนีเซลล์เม็ดเลือดแดง นั้นมีวัตถุประสงค์หลักก็คือ ประสงค์จะทราบว่า
เป็นโรคโลหิตจางหรือไม่
หากเป็น ก็ต้องทราบต่อไปอีกว่าเป็นโรคโลหิตจางชนิดอะไร
ในฐานะผู้ถูกตรวจ (เลือด) ที่ทราบผลว่าค่าดัชนีตัวหนึ่งตัวใด เช่น MCV สูงหรือต่ำกว่าปกตินั้น

โรคของเม็ดเลือดแดง

โลหิตจาง Anemias หมายถึงโรคหรือภาวะที่เลือดนำออกซิเจนได้น้อยลงเนื่องจากมีปริมาณเม็ดเลือดแดงน้อย หรือมีความผิดปกติของเม็ดเลือดแดง
- โลหิตจางเพราะขาดธาตุเหล็ก Iron deficiency anemia เป็นโรคโลหิตจางที่พบบ่อยที่สุด เกิดเนื่องจากรับประทานอาหารที่มีธาตุเหล็กไม่พอ หรือมีปัญหาในการดูดซึมธาตุเหล็ก นอกจากนั้นการเสียเลือดเรื้องรังก็เป็นสาเหตุของโลหิตจาง
- โรค Sickle-cell disease เป็นโรคทางพันธุกรรมทำให้มีความผิดปกติของเฮโมโกลบิน
- โรค Thalassemia เป็นโรคทางพันธุกรรม
- โรค Hereditary spherocytosis เป็นโรคทางพันธุกรรมซึ่งมีความบกพร่องของ cell membrane ทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงขีขนาดเล็ก รูปร่างกลม และแตกได้ง่าย
- โรค Pernicious anemia เป็นโรคที่มีปัญหาทางภูมิคุ้มกันทำให้ร่างกายขาด intrinsic factor ซึ่งช่วยในการดูดซึมวิตามิน Vitamin B12 ซึ่งเป็นสารที่สำคัญในการสร้าง hemoglobin
- ไขกระดูกฝ่อ Aplastic anemiaไขกระดูกไม่สามารถสร้างเม็ดเลือดได้อย่างเพียงพอ
- โรคไขกระดูกไม่สร้างเม็ดเลือดแดง Pure red cell aplasia

โรคเม็ดเลือดแดงแตก Hemolysis เม็ดเลือดแดงเมื่อถึงอายุไขก็จะถูกม้ามย่อยสลาย แต่มีบางภาวะที่เม็ดเลือดแดงแตกหรือสลายก่อนวัย เช่น จากยา การติดเชื้อ หรือจากภูมิตัวเอง ทำให้มีการสลายเม็ดเลือดแดงอย่างมาก
- malaria
- sickle-cell disease
- thalassemia
- G6PD
ภาวะมีการสร้างเม็ดเลือดแดงมากกว่าปกติ Polycythemias ทำให้เลือดข้นไหลไม่สะดวก

โรค polycythemia vera มีความผิดปกติของไขกระดูกทำให้สร้างเม็ดเลือดแดงมาก

เม็ดเลือดแดงแตกจากภาวะl microangiopathic diseases เช่นโรค Disseminated intravascular coagulation (DIC) และ thrombotic microangiopathies เมื่อตรวจเลือดจะพบเซลล์เม็ดเลือดแดงชนิด schistocytes.

เม็ดเลือดแดงแตกเนื่องจากการให้เลือดผิดกรุป Hemolytic transfusion reaction