ภาวะโลหิตจาง
ภาวะโลหิตจางคือภาวะที่คุณขาดเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ดีเพียงพอที่จะนำออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อของร่างกายอย่างเพียงพอ ภาวะโลหิตจางหรือที่เรียกว่าฮีโมโกลบินต่ำอาจทำให้คุณรู้สึกเหนื่อยและอ่อนแอ
โรคโลหิตจางมีหลายรูปแบบ แต่ละแบบมีสาเหตุ ภาวะโลหิตจางอาจเกิดขึ้นเพียงชั่วคราวหรือระยะยาว และมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง ในกรณีส่วนใหญ่ โรคโลหิตจางมีมากกว่าหนึ่งสาเหตุ พบแพทย์ของคุณหากคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคโลหิตจาง อาจเป็นสัญญาณเตือนของโรคร้ายแรงได้
การรักษาโรคโลหิตจางขึ้นอยู่กับสาเหตุ มีตั้งแต่การรับประทานอาหารเสริมไปจนถึงการทำหัตถการทางการแพทย์ คุณอาจสามารถป้องกันโรคโลหิตจางบางประเภทได้ด้วยการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและหลากหลาย
เนื้อสำคัญ
โลหิตจางคืออะไร?
โรคโลหิตจางเกิดขึ้นเมื่อคุณมีเซลล์เม็ดเลือดแดงไม่เพียงพอ เซลล์เม็ดเลือด แดงของคุณไม่ทำงานตามที่ควร เซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณนำพาออกซิเจนไปทั่วร่างกาย ออกซิเจนให้พลังงานกับเซลล์ของคุณและให้พลังงานแก่คุณ หากไม่มีเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แข็งแรงซึ่งทำหน้าที่ของมัน ร่างกายของคุณจะไม่ได้รับพลังงานที่จำเป็นต่อการทำงาน แม้ว่าโรคโลหิตจางบางประเภทจะเกิดขึ้นในระยะสั้นและไม่รุนแรง แต่บางประเภทสามารถคงอยู่ได้ตลอดชีวิต หากไม่ได้รับการรักษา โรคโลหิตจางอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตได้
โรคโลหิตจางส่งผลต่อร่างกายอย่างไรบ้าง
เมื่อมีคนเป็นโรคโลหิตจาง จะเรียกว่าเป็นโรคโลหิตจาง หมายความว่าจะมีอาการของโรคโลหิตจาง เช่น เหนื่อยมากหรือรู้สึกหนาวตลอดเวลา โรคโลหิตจางส่งผลกระทบต่อผู้คนในรูปแบบต่างๆ กัน:
-
ทารกแรกเกิด: ทารกบางคนเกิดมาพร้อมกับจำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ ทารกแรกเกิดส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์สำหรับโรคโลหิตจาง แต่บางรายที่มีภาวะโลหิตจางรุนแรงอาจต้องได้รับการถ่ายเลือด
-
ทารก: ทารกอาจได้รับธาตุเหล็กน้อยกว่าที่ต้องการเมื่อเริ่มรับประทานอาหารแข็ง นั่นเป็นเพราะธาตุเหล็กในอาหารแข็งไม่ดูดซึมง่ายเหมือนธาตุเหล็กในน้ำนมแม่หรือสูตรผสม ทารกที่เป็นโรคโลหิตจางอาจดูเซื่องซึม
-
เด็ก: เด็กมีการเจริญเติบโตมากระหว่างแรกเกิดถึงอายุ 2 ขวบ เด็กที่กำลังเติบโตอย่างรวดเร็วต้องการธาตุเหล็กมากขึ้น เด็กที่เป็นโรคโลหิตจางอาจพัฒนาปัญหาที่เกี่ยวข้อง เช่น การพัฒนาทักษะล่าช้าและปัญหาเกี่ยวกับการเรียนรู้
-
สตรีที่ตั้งครรภ์: สตรีที่ตั้งครรภ์อาจเกิดภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ซึ่งอาจเพิ่มโอกาสของภาวะแทรกซ้อน เช่น การคลอดก่อนกำหนดหรือการให้กำเนิดทารกที่มีน้ำหนักแรกเกิดต่ำ
-
ผู้หญิงและผู้ที่มีประจำเดือนมามาก (ประจำเดือนออก) หรือมีภาวะเช่น เนื้องอกในมดลูก อาจสูญเสียเลือดและเกิดภาวะโลหิตจาง
-
ผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป: ผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีมีแนวโน้มที่จะรับประทานอาหารที่มีธาตุเหล็กต่ำและมีโรคเรื้อรังบางอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคโลหิตจาง หากพวกเขาเป็นโรคโลหิตจาง พวกเขาอาจมี ภาวะหัวใจวาย หรืออ่อนแอซึ่งทำให้พวกเขาไปไหนมาไหนได้ยาก พวกเขาอาจมีอาการสับสนหรือ ซึมเศร้า
-
ผู้ที่เป็นโรคเรื้อรัง: โรคเรื้อรังบางอย่าง เช่น โรคแพ้ภูมิ หรือ มะเร็ง อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคโลหิตจาง
ชนิดชองโรคโลหิตจางมีกี่ประเภท?
โรคโลหิตจางมีหลายชนิด ซึ่งแต่ละชนิดทำให้ระดับเม็ดเลือดแดงลดลง
โลหิตจางจากโภชนาการ
-
โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย : โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายซึ่งเป็นสาเหตุหนึ่งของการขาดวิตามินบี 12 เป็นภาวะภูมิคุ้มกันทำลายตนเองที่ขัดขวางไม่ให้ร่างกายของคุณดูดซึมวิตามินบี 12
-
โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก: ตามชื่อของมัน โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณไม่มีธาตุเหล็กเพียงพอที่จะสร้าง ฮีโมโกลบิน เฮโมโกลบินคือสารในเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ช่วยให้เซลล์นำออกซิเจนไปทั่วร่างกาย
-
โรคโลหิตจางเมกาโลบลาสติก: โรคโลหิตจางเมกาโลบลาสติกเป็นโรคโลหิตจางจากการขาดวิตามินชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นเมื่อคุณไม่ได้รับวิตามินบี 12 และ/หรือวิตามินบี 9 (โฟเลต) เพียงพอ
กรรมพันธ์
-
โรคโลหิตจางจากเซลล์รูปเคียว Sickle cell anemia: โรคโลหิตจางชนิดเซลล์รูปเคียวเปลี่ยนรูปร่างเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณ เปลี่ยนแผ่นกลมที่ยืดหยุ่นได้ให้กลายเป็นเซลล์รูปเคียวที่แข็งและเหนียวซึ่งขัดขวางการไหลเวียนของเลือด
-
โรคโลหิตจาง Fanconi: โรคโลหิตจาง Fanconi เป็นโรคเลือดที่หายาก โรคโลหิตจางเป็นสัญญาณหนึ่งของภาวะโลหิตจาง Fanconi
-
โรคโลหิตจาง Diamond-Blackfan: ความผิดปกติที่สืบทอดมานี้ทำให้ไขกระดูกของคุณไม่สามารถสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงได้เพียงพอ
- โรคโลหิตจาง Thallasemia เป็นโรคที่เม็ดเลือดแดงไม่สมบูรญ์ทำให้แตกตัวง่าย ผู้ป่วยจะมีโลหิตจาง ความรุนแรงขึ้นกับชนิด
ที่เกิดจากเซลล์เม็ดเลือดแดง
-
โลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก Hemolytic anemia : ในโรคโลหิตจางนี้ เซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณจะแตกตัวหรือตายเร็วกว่าปกติ
-
โรคโลหิตจาง Aplastic: โรคโลหิตจางนี้เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ต้นกำเนิดในไขกระดูกของคุณไม่สร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงเพียงพอ
-
โรคโลหิตจาง autoimmunehemolytic : ในโรคโลหิตจาง hemolytic autoimmune ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะโจมตีเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณทำให้เม็ดเลือดแดงแตก
-
Sideroblastic anemia: ในโรคโลหิตจาง sideroblastic คุณไม่มีเซลล์เม็ดเลือดแดงเพียงพอและคุณมีธาตุเหล็กมากเกินไปในระบบของคุณ
-
โรคโลหิตจางชนิด Macrocytic: โลหิตจางนี้เกิดขึ้นเมื่อไขกระดูกสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงขนาดใหญ่ผิดปกติ
-
โรคโลหิตจางชนิดไมโครไซติก (Microcytic anemia) : โรคโลหิตจางนี้เกิดขึ้นเมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณมีฮีโมโกลบินไม่เพียงพอ ดังนั้นพวกมันจึงมีขนาดเล็กกว่าปกติ
-
โรคโลหิตจางชนิดนอร์โมไซติก: ในโรคโลหิตจางประเภทนี้ คุณมีเซลล์เม็ดเลือดแดงน้อยกว่าปกติ และเซลล์เม็ดเลือดแดงเหล่านั้นไม่มีฮีโมโกลบินในปริมาณปกติ
อาการและสาเหตุของโลหิตจาง
อาการของโรคโลหิตจางเป็นอย่างไร?
- ความเหนื่อยล้า รู้สึกเหนื่อยเกินกว่าจะจัดการกิจกรรมของคุณ เป็นอาการของโรคโลหิตจางที่เห็นได้ชัดเจนที่สุด
- หายใจถี่ (หายใจลำบาก): นี่คือความรู้สึกที่คุณไม่สามารถหายใจหรือหายใจเข้าลึกๆ เหนื่อยง่ายกว่าปกติ
-
อาการวิงเวียนศีรษะ: รู้สึกหน้ามืดหรือไม่มั่นคงที่เท้าของคุณ
-
หัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ (arrhythmia): นี่คือเมื่อหัวใจของคุณรู้สึกเหมือนกำลังแข่งหรือกระโดดข้ามจังหวะ
-
หูอื้อ ได้ยินเสียงซู่ๆในหู เสียงห้ำหั่นหรือ "วู่วาม" ในหูของคุณ (หูอื้อเป็นจังหวะ ): นี่คือเสียงที่แกว่งไปมาในหูข้างใดข้างหนึ่งของคุณ ซึ่งอาจจะมาและไป
-
อาการปวดหัว: โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กและโรคโลหิตจางที่เกิดจากฮีโมโกลบินต่ำอาจทำให้เกิดอาการปวดหัว
-
ผิวซีดหรือเหลือง: สีผิวของคุณอาจซีดกว่าปกติ
-
อาการเจ็บหน้าอก: อาจรู้สึกเหมือนมีบางอย่างกดทับหรือบีบหน้าอกของคุณเหมือนคนที่กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
สาเหตุหลักของโรคโลหิตจาง
คนอาจเกิดมาพร้อมกับโรคโลหิตจางบางชนิดหรือเป็นโรคโลหิตจางเนื่องจากมีโรคเรื้อรังบางอย่าง แต่การรับประทานอาหารที่ไม่ดีทำให้เกิดโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ซึ่งเป็นรูปแบบของโรคโลหิตจางที่พบได้บ่อยที่สุด
แพทย์จะวินิจฉัยโรคโลหิตจางได้อย่างไร
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะถามคำถามเกี่ยวกับอาการของคุณ เนื่องจากภาวะโลหิตจางเกิดขึ้นเมื่อคุณมีเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แข็งแรงไม่เพียงพอ พวกเขาจะทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจดูเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณ:
-
การตรวจนับเม็ดเลือด (CBC): CBC ใช้เพื่อนับจำนวนเซลล์เม็ดเลือดในตัวอย่างเลือดของคุณ สำหรับโรคโลหิตจาง แพทย์ของคุณมักจะสนใจระดับเม็ดเลือดแดงที่มีอยู่ในเลือดของคุณ (ฮีมาโตคริต) และฮีโมโกลบินในเลือดของคุณ ค่าฮีมาโตคริตสำหรับผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีโดยทั่วไปอยู่ระหว่าง 38.3% ถึง 48.6% สำหรับผู้ชาย และ 35.5% และ 44.9% สำหรับผู้หญิง ค่าฮีโมโกลบินของผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีโดยทั่วไปจะอยู่ที่ 13.2 ถึง 16.6 กรัมต่อเดซิลิตรสำหรับผู้ชาย และ 11.6 ถึง 15 กรัมต่อเดซิลิตรสำหรับผู้หญิง ค่าเหล่านี้อาจแตกต่างกันเล็กน้อยจากการปฏิบัติทางการแพทย์แบบหนึ่งไปยังอีกแบบหนึ่ง ตัวเลขอาจต่ำกว่านี้สำหรับผู้ที่ออกกำลังกายอย่างหนัก ตั้งครรภ์ หรือมีอายุมากขึ้น การสูบบุหรี่และการอยู่บนที่สูงอาจเพิ่มจำนวนขึ้น
-
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจใช้การทดสอบนี้เพื่อตรวจสอบระดับวิตามินบี 12 หรือบี 9 ของคุณ
-
เมียร์เลือดส่วนปลาย: ผู้ให้บริการด้านการแพทย์ตรวจเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณ์
-
การทดสอบเพื่อกำหนดขนาดและรูปร่างของเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณ ภายใต้กล้องจุลทรรศนเซลล์เม็ดเลือดแดงบางส่วนของคุณอาจได้รับการตรวจหาขนาด รูปร่าง และสีที่ผิดปกติพวกเขานับเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณและประเมินขนาดและรูปร่างของเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณ
การรักษาโลหิตจาง
ผู้ให้บริการทางการแพทย์ปฏิบัติต่อโรคโลหิตจางอย่างไร?
- ขั้นแรกจะประเมินความรุนแรงของภาวะโลหิตจาง หากรุนแรงก็จำเป็นต้องขอเลือดมาให้ พร้อมกับเจาะเลือดไปตรวจหาสาเหตุของโลหิตจาง
- ผู้ป่วยบางรายจะต้องพบแพทย์ผู้เชียวชาญโรคเลือด
- หากเกิดจากเรื่องอาหารแนะนำให้เปลี่ยนอาหารหรือรับประทานอาหารเสริมหากคุณมีภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก หรือโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย
- หากคุณเป็นโรคโลหิตจางเนื่องจากคุณเป็นโรคเรื้อรัง ผู้ให้บริการของคุณจะรักษาตามอาการที่เป็นอยู่ พวกเขาอาจสั่งยาเพื่อเพิ่มการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง
- หากโลหิตจางเกิดจากภูมิผู้ให้บริการอาจใช้ยา เช่น ยากดภูมิคุ้มกันหรือการรักษา
- การถ่ายเลือดเพื่อรักษาภาวะโลหิตจางที่เกิดขึ้นเมื่อคุณมีเซลล์เม็ดเลือดแดงผิดปกติ
การป้องกันโลหิตจาง
คุณไม่สามารถป้องกันโรคโลหิตจางบางชนิดได้ เช่น โรคโลหิตจางชนิดรูปเคียว โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก หรือโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือด ผู้ที่มีโรคเรื้อรังที่อาจเป็นโรคโลหิตจางควรเฝ้าระวังอาการของโรคโลหิตจาง และคุณสามารถป้องกันโรคโลหิตจางทางโภชนาการได้ด้วยการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์
การพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรคหรือผลลัพธ์ที่คาดหวังของคุณขึ้นอยู่กับสาเหตุที่คุณมีภาวะโลหิตจาง ประเภทของโลหิตจางที่คุณมี และคุณมีรูปแบบที่รุนแรงหรือไม่ โดยส่วนใหญ่แล้ว ผู้ให้บริการด้านสุขภาพสามารถรักษาโรคโลหิตจางได้ โดยการช่วยคุณควบคุมอาหารหรือใช้ยา แต่มีบางครั้งที่คุณอาจเป็นโรคโลหิตจางไปตลอดชีวิต
จะเกิดอะไรขึ้นหากไม่รักษาภาวะโลหิตจาง?
ผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือไม่ได้รับการรักษาอาจมีอวัยวะล้มเหลวที่คุกคามชีวิตได้ เด็กที่มีภาวะโลหิตจางรุนแรงอาจมีพัฒนาการล่าช้า คนในวัย 80 ปีอาจมีภาวะหัวใจโต รวมทั้งโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และกล้ามเนื้อหัวใจตาย
การดูแลตัวเอง
แม้ว่าโรคโลหิตจางบางประเภทจะเกิดขึ้นในระยะสั้นและไม่รุนแรง แต่บางประเภทสามารถคงอยู่ได้ตลอดชีวิต มีหลายวิธีที่จะช่วยจัดการกับโรคโลหิตจาง ได้แก่:
-
การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์: การรับประทานอาหารที่ไม่ดีเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้คนเราเป็นโรคโลหิตจาง สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับอาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็กและอาหารอื่นๆ ที่คุณควรรับประทาน
-
ดื่มน้ำให้เพียงพอเพื่อให้ร่างกายไม่
-
ออกกำลังกายเป็นประจำ: ตรวจสอบกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับวิธีออกกำลังกายอย่างปลอดภัย
-
หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารเคมีบางชนิด: การสัมผัสกับโลหะบางชนิดอาจทำให้เกิดโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดง
-
ล้างมือบ่อยๆ เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ: คุณอาจต้องการสอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับวัคซีนที่ป้องกันการติดเชื้อทั่วไป
-
ดูแลฟันให้ดีและไปพบทันตแพทย์อย่างสม่ำเสมอ: ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กอาจทำให้เกิดปัญหาทางทันตกรรมได้
-
ติดตามอาการของคุณและแจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทราบเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงใดๆ
ฉันควรพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อใด
หากคุณเป็นโรคโลหิตจาง คุณควรตรวจสอบกับผู้ให้บริการของคุณว่าอาการของคุณแย่ลงแม้จะได้รับการรักษาแล้ว หรือหากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของคุณที่อาจเป็นอาการใหม่ของโรคโลหิตจาง
ฉันควรไปห้องฉุกเฉินเมื่อใด
ภาวะโลหิตจางอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจวาย โทร 1669 หากคุณมีอาการต่อไปนี้:
-
หายใจลำบาก
-
คลื่นไส้
-
เหงื่อออก
-
อาการเจ็บหน้าอก
ฉันควรถามคำถามใดกับแพทย์
โรคโลหิตจางอาจส่งผลต่อร่างกายของคุณได้หลายวิธี อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ หากคุณกังวลเกี่ยวกับการเกิดภาวะโลหิตจางหรือคุณมีภาวะโลหิตจาง ต่อไปนี้เป็นคำถามที่คุณอาจต้องการถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ:
-
ฉันมีภาวะโลหิตจางประเภทใด
-
มันเกิดจากอะไร?
-
คุณแนะนำการรักษาแบบใด?
-
เมื่อไหร่ที่ฉันจะเริ่มรู้สึกดีขึ้น?
-
ฉันจะต้องได้รับการรักษานานแค่ไหน?
-
คุณสามารถรักษาโรคโลหิตจางของฉันได้หรือไม่?
อ้างอิง:
Bunn HF. เข้าใกล้ anemias ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. ยาเซซิล. แก้ไขครั้งที่ 24 ฟิลาเดลเฟีย, Pa: Saunders Elsevier; 2554: บทที่ 161
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anemia/symptoms-causes/syc-20351360
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/3929-anemia