ภาวะโลหิตจาง

ภาวะโลหิตจางคือภาวะที่คุณขาดเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ดีเพียงพอที่จะนำออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อของร่างกายอย่างเพียงพอ ภาวะโลหิตจางหรือที่เรียกว่าฮีโมโกลบินต่ำอาจทำให้คุณรู้สึกเหนื่อยและอ่อนแอ

โรคโลหิตจางมีหลายรูปแบบ แต่ละแบบมีสาเหตุ ภาวะโลหิตจางอาจเกิดขึ้นเพียงชั่วคราวหรือระยะยาว และมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง ในกรณีส่วนใหญ่ โรคโลหิตจางมีมากกว่าหนึ่งสาเหตุ พบแพทย์ของคุณหากคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคโลหิตจาง อาจเป็นสัญญาณเตือนของโรคร้ายแรงได้

การรักษาโรคโลหิตจางขึ้นอยู่กับสาเหตุ มีตั้งแต่การรับประทานอาหารเสริมไปจนถึงการทำหัตถการทางการแพทย์ คุณอาจสามารถป้องกันโรคโลหิตจางบางประเภทได้ด้วยการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและหลากหลาย

เนื้อสำคัญ

โลหิตจางคืออะไร?

โรคโลหิตจางเกิดขึ้นเมื่อคุณมีเซลล์เม็ดเลือดแดงไม่เพียงพอ เซลล์เม็ดเลือด แดงของคุณไม่ทำงานตามที่ควร เซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณนำพาออกซิเจนไปทั่วร่างกาย ออกซิเจนให้พลังงานกับเซลล์ของคุณและให้พลังงานแก่คุณ หากไม่มีเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แข็งแรงซึ่งทำหน้าที่ของมัน ร่างกายของคุณจะไม่ได้รับพลังงานที่จำเป็นต่อการทำงาน แม้ว่าโรคโลหิตจางบางประเภทจะเกิดขึ้นในระยะสั้นและไม่รุนแรง แต่บางประเภทสามารถคงอยู่ได้ตลอดชีวิต หากไม่ได้รับการรักษา โรคโลหิตจางอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตได้

โรคโลหิตจางส่งผลต่อร่างกายอย่างไรบ้าง

เมื่อมีคนเป็นโรคโลหิตจาง จะเรียกว่าเป็นโรคโลหิตจาง หมายความว่าจะมีอาการของโรคโลหิตจาง เช่น เหนื่อยมากหรือรู้สึกหนาวตลอดเวลา โรคโลหิตจางส่งผลกระทบต่อผู้คนในรูปแบบต่างๆ กัน:

  • ทารกแรกเกิด: ทารกบางคนเกิดมาพร้อมกับจำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ ทารกแรกเกิดส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์สำหรับโรคโลหิตจาง แต่บางรายที่มีภาวะโลหิตจางรุนแรงอาจต้องได้รับการถ่ายเลือด

  • ทารก: ทารกอาจได้รับธาตุเหล็กน้อยกว่าที่ต้องการเมื่อเริ่มรับประทานอาหารแข็ง นั่นเป็นเพราะธาตุเหล็กในอาหารแข็งไม่ดูดซึมง่ายเหมือนธาตุเหล็กในน้ำนมแม่หรือสูตรผสม ทารกที่เป็นโรคโลหิตจางอาจดูเซื่องซึม

  • เด็ก: เด็กมีการเจริญเติบโตมากระหว่างแรกเกิดถึงอายุ 2 ขวบ เด็กที่กำลังเติบโตอย่างรวดเร็วต้องการธาตุเหล็กมากขึ้น เด็กที่เป็นโรคโลหิตจางอาจพัฒนาปัญหาที่เกี่ยวข้อง เช่น การพัฒนาทักษะล่าช้าและปัญหาเกี่ยวกับการเรียนรู้

  • สตรีที่ตั้งครรภ์: สตรีที่ตั้งครรภ์อาจเกิดภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ซึ่งอาจเพิ่มโอกาสของภาวะแทรกซ้อน เช่น การคลอดก่อนกำหนดหรือการให้กำเนิดทารกที่มีน้ำหนักแรกเกิดต่ำ

  • ผู้หญิงและผู้ที่มีประจำเดือนมามาก (ประจำเดือนออก) หรือมีภาวะเช่น เนื้องอกในมดลูก อาจสูญเสียเลือดและเกิดภาวะโลหิตจาง

  • ผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป: ผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีมีแนวโน้มที่จะรับประทานอาหารที่มีธาตุเหล็กต่ำและมีโรคเรื้อรังบางอย่างที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคโลหิตจาง หากพวกเขาเป็นโรคโลหิตจาง พวกเขาอาจมี ภาวะหัวใจวาย หรืออ่อนแอซึ่งทำให้พวกเขาไปไหนมาไหนได้ยาก พวกเขาอาจมีอาการสับสนหรือ ซึมเศร้า

  • ผู้ที่เป็นโรคเรื้อรัง: โรคเรื้อรังบางอย่าง เช่น โรคแพ้ภูมิ หรือ มะเร็ง อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคโลหิตจาง

ชนิดชองโรคโลหิตจางมีกี่ประเภท?

โรคโลหิตจางมีหลายชนิด ซึ่งแต่ละชนิดทำให้ระดับเม็ดเลือดแดงลดลง

โลหิตจางจากโภชนาการ

  • โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย : โรคโลหิตจางที่เป็นอันตรายซึ่งเป็นสาเหตุหนึ่งของการขาดวิตามินบี 12 เป็นภาวะภูมิคุ้มกันทำลายตนเองที่ขัดขวางไม่ให้ร่างกายของคุณดูดซึมวิตามินบี 12

  • โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก: ตามชื่อของมัน โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กเกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณไม่มีธาตุเหล็กเพียงพอที่จะสร้าง ฮีโมโกลบิน เฮโมโกลบินคือสารในเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ช่วยให้เซลล์นำออกซิเจนไปทั่วร่างกาย

  • โรคโลหิตจางเมกาโลบลาสติก: โรคโลหิตจางเมกาโลบลาสติกเป็นโรคโลหิตจางจากการขาดวิตามินชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นเมื่อคุณไม่ได้รับวิตามินบี 12 และ/หรือวิตามินบี 9 (โฟเลต) เพียงพอ

กรรมพันธ์

  • โรคโลหิตจางจากเซลล์รูปเคียว Sickle cell anemia: โรคโลหิตจางชนิดเซลล์รูปเคียวเปลี่ยนรูปร่างเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณ เปลี่ยนแผ่นกลมที่ยืดหยุ่นได้ให้กลายเป็นเซลล์รูปเคียวที่แข็งและเหนียวซึ่งขัดขวางการไหลเวียนของเลือด

  • โรคโลหิตจาง Fanconi: โรคโลหิตจาง Fanconi เป็นโรคเลือดที่หายาก โรคโลหิตจางเป็นสัญญาณหนึ่งของภาวะโลหิตจาง Fanconi

  • โรคโลหิตจาง Diamond-Blackfan: ความผิดปกติที่สืบทอดมานี้ทำให้ไขกระดูกของคุณไม่สามารถสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงได้เพียงพอ

  • โรคโลหิตจาง Thallasemia เป็นโรคที่เม็ดเลือดแดงไม่สมบูรญ์ทำให้แตกตัวง่าย ผู้ป่วยจะมีโลหิตจาง ความรุนแรงขึ้นกับชนิด

ที่เกิดจากเซลล์เม็ดเลือดแดง

  • โลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก Hemolytic anemia : ในโรคโลหิตจางนี้ เซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณจะแตกตัวหรือตายเร็วกว่าปกติ

  • โรคโลหิตจาง Aplastic: โรคโลหิตจางนี้เกิดขึ้นเมื่อเซลล์ต้นกำเนิดในไขกระดูกของคุณไม่สร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงเพียงพอ

  • โรคโลหิตจาง autoimmunehemolytic : ในโรคโลหิตจาง hemolytic autoimmune ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะโจมตีเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณทำให้เม็ดเลือดแดงแตก

  • Sideroblastic anemia: ในโรคโลหิตจาง sideroblastic คุณไม่มีเซลล์เม็ดเลือดแดงเพียงพอและคุณมีธาตุเหล็กมากเกินไปในระบบของคุณ

  • โรคโลหิตจางชนิด Macrocytic: โลหิตจางนี้เกิดขึ้นเมื่อไขกระดูกสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงขนาดใหญ่ผิดปกติ

  • โรคโลหิตจางชนิดไมโครไซติก (Microcytic anemia) : โรคโลหิตจางนี้เกิดขึ้นเมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณมีฮีโมโกลบินไม่เพียงพอ ดังนั้นพวกมันจึงมีขนาดเล็กกว่าปกติ

  • โรคโลหิตจางชนิดนอร์โมไซติก: ในโรคโลหิตจางประเภทนี้ คุณมีเซลล์เม็ดเลือดแดงน้อยกว่าปกติ และเซลล์เม็ดเลือดแดงเหล่านั้นไม่มีฮีโมโกลบินในปริมาณปกติ

อาการและสาเหตุของโลหิตจาง

อาการของโรคโลหิตจางเป็นอย่างไร?

  • ความเหนื่อยล้า รู้สึกเหนื่อยเกินกว่าจะจัดการกิจกรรมของคุณ เป็นอาการของโรคโลหิตจางที่เห็นได้ชัดเจนที่สุด
  • หายใจถี่ (หายใจลำบาก): นี่คือความรู้สึกที่คุณไม่สามารถหายใจหรือหายใจเข้าลึกๆ เหนื่อยง่ายกว่าปกติ
  • อาการวิงเวียนศีรษะ: รู้สึกหน้ามืดหรือไม่มั่นคงที่เท้าของคุณ

  • หัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ (arrhythmia): นี่คือเมื่อหัวใจของคุณรู้สึกเหมือนกำลังแข่งหรือกระโดดข้ามจังหวะ

  • หูอื้อ ได้ยินเสียงซู่ๆในหู เสียงห้ำหั่นหรือ "วู่วาม" ในหูของคุณ (หูอื้อเป็นจังหวะ ): นี่คือเสียงที่แกว่งไปมาในหูข้างใดข้างหนึ่งของคุณ ซึ่งอาจจะมาและไป

  • อาการปวดหัว: โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กและโรคโลหิตจางที่เกิดจากฮีโมโกลบินต่ำอาจทำให้เกิดอาการปวดหัว

  • ผิวซีดหรือเหลือง: สีผิวของคุณอาจซีดกว่าปกติ

  • อาการเจ็บหน้าอก: อาจรู้สึกเหมือนมีบางอย่างกดทับหรือบีบหน้าอกของคุณเหมือนคนที่กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด

สาเหตุหลักของโรคโลหิตจาง

คนอาจเกิดมาพร้อมกับโรคโลหิตจางบางชนิดหรือเป็นโรคโลหิตจางเนื่องจากมีโรคเรื้อรังบางอย่าง แต่การรับประทานอาหารที่ไม่ดีทำให้เกิดโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ซึ่งเป็นรูปแบบของโรคโลหิตจางที่พบได้บ่อยที่สุด

แพทย์จะวินิจฉัยโรคโลหิตจางได้อย่างไร

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะถามคำถามเกี่ยวกับอาการของคุณ เนื่องจากภาวะโลหิตจางเกิดขึ้นเมื่อคุณมีเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แข็งแรงไม่เพียงพอ พวกเขาจะทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจดูเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณ:

  • การตรวจนับเม็ดเลือด (CBC): CBC ใช้เพื่อนับจำนวนเซลล์เม็ดเลือดในตัวอย่างเลือดของคุณ สำหรับโรคโลหิตจาง แพทย์ของคุณมักจะสนใจระดับเม็ดเลือดแดงที่มีอยู่ในเลือดของคุณ (ฮีมาโตคริต) และฮีโมโกลบินในเลือดของคุณ ค่าฮีมาโตคริตสำหรับผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีโดยทั่วไปอยู่ระหว่าง 38.3% ถึง 48.6% สำหรับผู้ชาย และ 35.5% และ 44.9% สำหรับผู้หญิง ค่าฮีโมโกลบินของผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีโดยทั่วไปจะอยู่ที่ 13.2 ถึง 16.6 กรัมต่อเดซิลิตรสำหรับผู้ชาย และ 11.6 ถึง 15 กรัมต่อเดซิลิตรสำหรับผู้หญิง ค่าเหล่านี้อาจแตกต่างกันเล็กน้อยจากการปฏิบัติทางการแพทย์แบบหนึ่งไปยังอีกแบบหนึ่ง ตัวเลขอาจต่ำกว่านี้สำหรับผู้ที่ออกกำลังกายอย่างหนัก ตั้งครรภ์ หรือมีอายุมากขึ้น การสูบบุหรี่และการอยู่บนที่สูงอาจเพิ่มจำนวนขึ้น

  • ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจใช้การทดสอบนี้เพื่อตรวจสอบระดับวิตามินบี 12 หรือบี 9 ของคุณ

  • เมียร์เลือดส่วนปลาย: ผู้ให้บริการด้านการแพทย์ตรวจเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณ์

  • การทดสอบเพื่อกำหนดขนาดและรูปร่างของเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณ ภายใต้กล้องจุลทรรศนเซลล์เม็ดเลือดแดงบางส่วนของคุณอาจได้รับการตรวจหาขนาด รูปร่าง และสีที่ผิดปกติพวกเขานับเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณและประเมินขนาดและรูปร่างของเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณ

การรักษาโลหิตจาง

ผู้ให้บริการทางการแพทย์ปฏิบัติต่อโรคโลหิตจางอย่างไร?

  • ขั้นแรกจะประเมินความรุนแรงของภาวะโลหิตจาง หากรุนแรงก็จำเป็นต้องขอเลือดมาให้ พร้อมกับเจาะเลือดไปตรวจหาสาเหตุของโลหิตจาง
  • ผู้ป่วยบางรายจะต้องพบแพทย์ผู้เชียวชาญโรคเลือด
  • หากเกิดจากเรื่องอาหารแนะนำให้เปลี่ยนอาหารหรือรับประทานอาหารเสริมหากคุณมีภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก หรือโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย
  • หากคุณเป็นโรคโลหิตจางเนื่องจากคุณเป็นโรคเรื้อรัง ผู้ให้บริการของคุณจะรักษาตามอาการที่เป็นอยู่ พวกเขาอาจสั่งยาเพื่อเพิ่มการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง
  • หากโลหิตจางเกิดจากภูมิผู้ให้บริการอาจใช้ยา เช่น ยากดภูมิคุ้มกันหรือการรักษา
  • การถ่ายเลือดเพื่อรักษาภาวะโลหิตจางที่เกิดขึ้นเมื่อคุณมีเซลล์เม็ดเลือดแดงผิดปกติ

การป้องกันโลหิตจาง

คุณไม่สามารถป้องกันโรคโลหิตจางบางชนิดได้ เช่น โรคโลหิตจางชนิดรูปเคียว โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก หรือโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือด ผู้ที่มีโรคเรื้อรังที่อาจเป็นโรคโลหิตจางควรเฝ้าระวังอาการของโรคโลหิตจาง และคุณสามารถป้องกันโรคโลหิตจางทางโภชนาการได้ด้วยการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์

การพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคหรือผลลัพธ์ที่คาดหวังของคุณขึ้นอยู่กับสาเหตุที่คุณมีภาวะโลหิตจาง ประเภทของโลหิตจางที่คุณมี และคุณมีรูปแบบที่รุนแรงหรือไม่ โดยส่วนใหญ่แล้ว ผู้ให้บริการด้านสุขภาพสามารถรักษาโรคโลหิตจางได้ โดยการช่วยคุณควบคุมอาหารหรือใช้ยา แต่มีบางครั้งที่คุณอาจเป็นโรคโลหิตจางไปตลอดชีวิต

จะเกิดอะไรขึ้นหากไม่รักษาภาวะโลหิตจาง?

ผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือไม่ได้รับการรักษาอาจมีอวัยวะล้มเหลวที่คุกคามชีวิตได้ เด็กที่มีภาวะโลหิตจางรุนแรงอาจมีพัฒนาการล่าช้า คนในวัย 80 ปีอาจมีภาวะหัวใจโต รวมทั้งโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตัน ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ และกล้ามเนื้อหัวใจตาย

การดูแลตัวเอง

แม้ว่าโรคโลหิตจางบางประเภทจะเกิดขึ้นในระยะสั้นและไม่รุนแรง แต่บางประเภทสามารถคงอยู่ได้ตลอดชีวิต มีหลายวิธีที่จะช่วยจัดการกับโรคโลหิตจาง ได้แก่:

  • การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์: การรับประทานอาหารที่ไม่ดีเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้คนเราเป็นโรคโลหิตจาง สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับอาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็กและอาหารอื่นๆ ที่คุณควรรับประทาน

  • ดื่มน้ำให้เพียงพอเพื่อให้ร่างกายไม่

  • ออกกำลังกายเป็นประจำ: ตรวจสอบกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับวิธีออกกำลังกายอย่างปลอดภัย

  • หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารเคมีบางชนิด: การสัมผัสกับโลหะบางชนิดอาจทำให้เกิดโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดง

  • ล้างมือบ่อยๆ เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อ: คุณอาจต้องการสอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับวัคซีนที่ป้องกันการติดเชื้อทั่วไป

  • ดูแลฟันให้ดีและไปพบทันตแพทย์อย่างสม่ำเสมอ: ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กอาจทำให้เกิดปัญหาทางทันตกรรมได้

  • ติดตามอาการของคุณและแจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทราบเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงใดๆ

ฉันควรพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อใด

หากคุณเป็นโรคโลหิตจาง คุณควรตรวจสอบกับผู้ให้บริการของคุณว่าอาการของคุณแย่ลงแม้จะได้รับการรักษาแล้ว หรือหากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในร่างกายของคุณที่อาจเป็นอาการใหม่ของโรคโลหิตจาง

ฉันควรไปห้องฉุกเฉินเมื่อใด

ภาวะโลหิตจางอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะหัวใจวาย โทร 1669 หากคุณมีอาการต่อไปนี้:

  • หายใจลำบาก

  • คลื่นไส้

  • เหงื่อออก

  • อาการเจ็บหน้าอก

ฉันควรถามคำถามใดกับแพทย์

โรคโลหิตจางอาจส่งผลต่อร่างกายของคุณได้หลายวิธี อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ หากคุณกังวลเกี่ยวกับการเกิดภาวะโลหิตจางหรือคุณมีภาวะโลหิตจาง ต่อไปนี้เป็นคำถามที่คุณอาจต้องการถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ:

  • ฉันมีภาวะโลหิตจางประเภทใด

  • มันเกิดจากอะไร?

  • คุณแนะนำการรักษาแบบใด?

  • เมื่อไหร่ที่ฉันจะเริ่มรู้สึกดีขึ้น?

  • ฉันจะต้องได้รับการรักษานานแค่ไหน?

  • คุณสามารถรักษาโรคโลหิตจางของฉันได้หรือไม่?

อ้างอิง:

Bunn HF. เข้าใกล้ anemias ใน: Goldman L, Schafer AI, eds. ยาเซซิล. แก้ไขครั้งที่ 24 ฟิลาเดลเฟีย, Pa: Saunders Elsevier; 2554: บทที่ 161

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anemia/symptoms-causes/syc-20351360

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/3929-anemia

 

 

Google