|
ภาวะเกลือโปแตสเซี่ยมต่ำ hypokalemia
หมายถึงภาวะที่มีระดับเกลือโปแตสเซี่ยมในเลือดต่ำเกินไป ซึ่งอาจจะทำให้เกิดโรคหรือปัญหาตามมามากมาย
- สาเหตุของเกลือโปแตสเซี่ยมต่ำ อาจจะเกิดจาก อาเจียน ท้องเสีย โรคของต่อมหมวกไตทำให้มีการผลิตฮอร์โมนบางชนิดมา การใช้ยาขับปัสสาวะทำให้มีการขับน้ำ เกลือโซเดียม โปแตสเซี่ยมออกจากร่างกายมาก
- เกลือโปแตสเซี่ยมต่ำอาจจะทำให้รู้สึกกล้ามเนื้ออ่อนแรง ตะคริว กล้ามเนื้อกระตุก หรืออ่อนแรงแขนขาจนยกไม่ขึ้น หัวใจเต้นผิดปกติหรือหยุดเต้น
- เราจะทราบภาวะนี้ได้ดดยการเจาะเลือดตรวจหาระดับโปแตสเซี่ยม
- การป้องกันต้องรับประทานอาหารที่มีโปแตสเซี่ยมสูง
สาเหตุของโปแตสเซี่ยมต่ำ
- สูญเสียโปแตสเซี่ยมทางเดินอาหาร
เป็นสาเหตุที่สำคัญที่สุด ผู้ป่วยอาจจะรับประทานอาหารที่มีโปตสเซี่ยมต่ำ หรืออาจจะสูญเสียไปจากการอาเจียน หรือท้องเสียซึ่งเกิดจากการรับประทานยาระบายบ่อย
- สูญเสียโปแตสเซี่ยมทางปัสสาวะ
โรคที่ทำให้เกิดการสูญเสียโปแตสเซี่ยมทางปัสสาวะได้แก่ โรคของต่อมหมวกไต ภาวะแมกนีเซี่ยมต่ำ โรคไต ยาขับปัสสาวะยาที่ทำให้เกลือแร่โปแตสเซี่ยมต่ำ
- ยาขับปัสสาวะThiazide diuretics
- Loop diuretics
- Corticosteroids
- Amphotericin B (Fungizone)
- ยากระเพาะAntacids
- Insulin
- ยารักาาเชื้อรา Fluconazole (Diflucan): Used to treat fungal infections
- ยารักาาโรคหอบหืดTheophylline (TheoDur): Used for asthma
- ยาระบายLaxatives
- ภาวะที่โปแตสเซี่ยมเข้าเซลล์
โรคที่ทำให้โปแตสเซี่ยมเข้าเซลล์ได้แก่ ภาวะต่อมธัยรอยด์เป็นพิษ การใช้อินซูลิน ยารักาาโรคหอบหืด
อาการของโรคเป็นอย่างไรและทราบได้อย่างไร
ผู้ที่มีเกลือแร่ต่ำเล็กน้อยมักจะไม่มีอาการอะไร อาจจะมีอาการแน่ท้อง หากระดับต่ำมากจะมีอาการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อ ยกแขนขาไม่ขึ้น ยกสีรษะไม่ขึ้น แต่ยังรู้สึกตัวและไม่มีอาการชา แต่หากขาดมากจะทำให้มีการเต้นของหัวใจผิดปกติ และอาจจะหยุดเต้นได้
หากมีอาการดังกล่าวแพท์จะซักประวัติเพื่อหาสาเหตุ เช่นการถ่ายเหลว อาเจียน หรือการใช้ยาขับปัสสาวะ แพทย์จะให้เจาะเลือดเพื่อหาระดับโปแตสเซี่ยมในเลือด
การรักษา
จะต้องรักาาแก้ภาวะที่เป็นสาเหตุของโปแตสเซี่ยมต่ำ หลังจากนั้นจึงให้โปแตสเซี่ยมเพื่อเพิ่มระดับโปแตสเซี่ยมในเลือด สำหรับผู้ที่ต่ำไม่มากอาจจะให้รับประทานอาหารที่มีโปแตสเซี่ยมสูง การรับประทานโปแตสเซี่ยมเสริมควรจะรับประทานครั้งละไม่มาก แต่ไม่แนะนำให้วื้อรับประทานเองเพราะอาจจะอันตรายเสียชีวิตได้ การให้โปแตสเซี่ยมจะให้ในกรณี
- โปแตสเซี่ยมในเลือดต่ำมากจนอันตราย
- ไม่สามารถรับประทานทางปากได้
- เสียโปแตสเซี่ยมมากกว่าการรับประทาน
- โปแตสเวี่ยมต่ำจนหัวใจเต้นผิดปกติ
โปแตสเซี่ยมในเลือดสูง |