งูกะปะ [Malayan pit viper ]

สารบัญ

งูกะปะเป็นงูพิษพบได้ทั่วประเทศ ลักษณะหัวเป็นรูปสามเหลี่ยมคอเล็ก ลำตัวอ้วน หางเรียวสั้น มีลายเป็นรูปเหมือนหลังคาบ้านอยู่ด้านข้างตลอดลำตัว ชอบออกหากินเวลาเย็นและกลางคืน ชอบอาศัยในดินปนทรายตามสวนไร่เหมืองแร่เมื่อกัดคนแล้วมักไม่เลื้อยไปไหนจนกระทั่งมีคนมาทุบตีมัน พิษงูกะปะจัดเป็นพวกมีพิษทางโลหิต hemotoxinทำให้เกิดอาการแสดงคล้ายงูแมวเซาแต่รุนแรงน้อยกว่า


อาการงูกะปะกัด

อาการเฉพาะที่

  • อาการปวดมีน้อย
  • ภายใน 10 นาทีหลังงกะปะกัดูกัด บริเวณรอบแผลจะบวมขึ้นย่างรวดเร็วจนกระทั่งแขนหรือขาข้างนั้นบวมไปหมดภายใน 1 ชั่วโมง
  • รอยเขี้ยวจะมีเลือดไหลตลอดเวลา
  • บริเวณแขนขาที่บวมจะมีสีเขียวคล้ำ ผิวหนังเกิดพองตอนแรกมีน้ำใสต่อมาภายหลังมีเลือด
  • ภายหลังถูกกัดไม่กี่วันรอยเขี้ยวจะเกิดการเน่า

งูกะปะ

  • อาการปวดมีน้อย
  • ภายใน 10 นาทีหลังงูกัดบริเวณรอบแผลจะบวมขึ้นย่างรวดเร็วจนกระทั่งแขนหรือขาข้างนั้นบวมไปหมดภายใน 1 ชั่วโมง
  • รอยเขี้ยวจะมีเลือดไหลตลอดเวลา
  • บริเวณแขนขาที่บวมจะมีสีเขียวคล้ำ ผิวหนังเกิดพองตอนแรกมีน้ำใสต่อมาภายหลังมีเลือด
  • ภายหลังถูกกัดไม่กี่วันรอยเขี้ยวจะเกิดการเน่า

อาการทั่วไปของงูกะปะกัด

มีโลหิตตามอวัยวะต่างๆในราว 3 ชั่วโมง ผิวหนังมีเลือดออกเป็นรอยคล้ำ เลือดออกทางเดินอาหาร เลือดออกตามไรฟัน ผู้ป่วยอาจเสียชีวิตจากความดันโลหิตต่ำ

การรักษางูกะปะกัด

การรักษา

  1. ทำความสะอาดแผลเหมือนงูเห่า
  2. การให้ serum แก้พิษงู จะให้ในกรณีต่อไปนี้
  • มีเลือดออกผิดปกติ เช่นเลือดออกทางเดินอาหาร
  • ควรเจาะเลือดทุกวันเป็นเวลา 72 ชั่วโมง เพื่อดูการแข็งตัวของเลือด
  • ค่าการแข็งตัวของเลือดผิดปกติvenous clotting time มากกว่า30 นาที
  • เกล็ดเลือดน้อยกว่า 100000

ดูการรักษางูเขียวหางไหม้กัด

 

 

กลับหน้าเดิม

หน้าหลัก ชนิดของู พิษของงู การดูแลเบื้องต้น การประเมินความรุนแรง การรักษา การให้เซรุ่ม งูเห่า งูจงอาง งูสามเหลี่ยม งูกะปะ งูแมวเซา งูเขียวหางไหม้ รายละเอียดงูพิษกัด

ทบทวนวันที่ 15/62554

โดย นายแพทย์ ประพันธ์ ปลื้มภาณุภัทร อายุรแพทย์,แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว

Google