โรคหนองในเทียม Non Gonococcal Urethritis (NSU)

โรคหนองในเทียมหมายถึงการอักเสบของท่อปัสสาวะที่เกิดเชื้อโรคที่ไม่ใช่หนองในแท้ (Gonococcal Urethritis) สำหรับเชื้อที่เป็นสาเหตุของโรคหนองในเทียมได้แก่

• Chlamydia trachomatis

• Ureaplasma urealyticum 10-40%

• Trichomonas vaginalis (rare)

• Herpes simplex virus (rare)

• Adenovirus

• Haemophilus vaginalis

• Mycoplasm genitalium

เชื้อที่เป็นสาเหตุบ่อยที่สุดคือ Chlamydia trachomatis

เราได้รับเชื้อหนองในเทียมได้อย่างไร

คนติดเชื้อหนองในเทียมจากการมีเพศสัมพันธ์ไม่ว่าจะทางทวาร ปาก หรือทางช่องคลอด นอกจากนั้นก็มีโรคที่ทำให้เกิดหนองในเทียมเช่น

• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ

• การอักเสบของต่อมลูกหมาก

• ท่อปัสสาวะตีบ urethral stricture

• การอักเสบของหนังหุ้มอวัยวะเพศ

• การใส่สายสวนปัสสาวะ

อาการของผู้ที่เป็นหนองในเทียม

ผู้ชาย

• หนองไหลออกจากอวัยวะเพศ

• ปวดแสบร้อนเวลาปัสสาวะ

• คันหรือระคายเคืองท่อปัสสาวะ

• ปวดหน่วงบริเวณอวัยวะเพศ

ผู้หญิง

• ตกขาว

• ปัสสาวะขัด

• ปวดท้องน้อย มีเลือดออกขณะร่วมเพศ

การวินิจฉัยโรคต้องทำอย่างไร

• การวินิจฉัยทำโดยการน้ำหนองหรือสารคัดหลั่งจากช่องคลอดหรืออวัยวะเพศมาเพาะเชื้อ หรือส่องกล้องตรวจ

• เมื่อย้อมจะพบเม็ดเลือดขาวมากกว่า 5 เซลล์

การป้องกัน

• วิธีดีที่สุดคือการงดเพศสัมพันธ์

• ใช้ถุงยางอนามัย

• มีสามีหรือภรรยาคนเดียว

• หากต้องการมีคู่นอนคนใหม่ต้องตรวจเช็คก่อนทุกครั้ง

• หากคุณเป็นโรคหนองในเทียมให้งดการมีเพศสัมพันธ์

• ให้รักษาทั้งตัวคุณเองและคู่ครอง

การรักษา

• ยาที่ใช้ในการรักษามี Azithromycin 1 g รับประทานครั้งเดียว

• หรืิอ Doxycycline 100 mgรับประทานวันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 7วัน

• ยาที่เป็นตัวเลือกอื่น Erythromycin 500 mg รับประทานวันละ 4 ครั้งเป็นเวลา 7 วัน

• หรือ Ofloxacin 300 mg วันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 7 วัน

• สำหรับผู้ที่เป็นเรื้อรังหรือรักษาไม่หายให้ใช้ยา Metronidazole 2 g รับประทานครั้งเดียวและ Erythromycin 500 mg รับประทานวันละ 4 ครั้งเป็นเวลา 7 วัน

โรคแทรกซ้อนที่สำคัญ

หากท่านเป็นโรคหนองในเทียมโดยที่มีหรือไม่มีอาการแล้วไม่ได้รักษาท่านอาจจะมีโรคแทรกซ้อนที่สำคัญคือ

ในผู้ชาย

• การอักเสบของอัณฑะ Epididymitis ซึ่งหากไม่รักษาอาจจะทำให้เป็นหมัน

• ข้ออักเสบ Reiter's syndrome (arthritis)

• เยื่อบุตาอักเสบ Conjunctivitis

• ผื่นที่ผิวหนัง Skin lesions

• หนองไหล Discharge

ในผู้หญิง

• อุ้งเชิงกรานอักเสบPelvic Inflammatory Disease (PID)ซึ่งอาจจะทำให้เกิดการตั้งครรภ์นอกมดลูก

• ปวดท้องน้อยเรื้อรัง Recurrent PID ซึ่งอาจจะทำให้เป็นหมัน

• ท่อปัสสาวะอักเสบ Urethritis

• ช่องคลอดอักเสบ Vaginitis

• แท้ง Spontaneous abortion (miscarriage)

หิด |ตับอักเสบ | หนองในเทียม | อุ้งเชิงกรานอักเสบ | ช่องคลอดอักเสบ |ติดเชื้อtrichomonase |ฝีมะม่วง |การติดเชื้อราในช่องคลอด |โรคเอดส | การติดเชื้อ clamydia | เริมที่อวัยวะเพศ | หนองในแท้ | หูด | ซิฟิลิส | แผลริมอ่อน | ตัวโลน |ถุงยางอนามัย |ฝีมะม่วง