การติดเชื้อ human papillomaviruses(HPV)
เราเรียกไวรัสกลุ่มนี้ว่า Human papillomaviruses (HPVs) ซึ่งมีมากกว่าร้อยชนิด
เนื่องจากเชื้อนี้บางชนิดอาจจะทำให้เกิดลักษณะเหมือนหูดจึงเรียกว่า papillomaviruses หูดนี้สามารถเกิดได้ที่มือและเท้า(อ่านหูดที่มือและเท้า) และยังเกิดที่คอ และอวัยวะเพศ อ่านหูดที่อวัยวะเพศ
หูดที่อวัยวะเพศเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ซึ่งเกิดจากเชื้อ HPV ได้มากกว่าร้อยชนิด คนส่วนใหญ่ได้รับเชื้อหูดและไม่มีอาการและหายเองได้ แต่หูดบางชนิดสามารถอยู่ได้เป็นปีโดยที่ไม่เกิดอาการ และเป็นสาเหตุของการเกิดมะเร็ง
เชื้อไวรัวหูดจะอาศัยอยู่เซลล์ผิวที่เรียกว่า Sqamous cell ซึ่งพบได้ที่ส่วนบนของผิวหนัง ปากมดลูก ช่องคลอก ทวาน ส่วนปลายของอวัยวะเพศชาย ปากและคอ
การติดเชื้อ human papillomaviruses(HPV) ทำให้เกิดโรคอะไรได้บ้าง
เนื่องเชื้อนี้ติดต่อทางเพศสัมพันธุ์จึงทำให้โรคนี้เป็นกันมากในวัยเจริญพันธุ์ โรคที่พบจากการติดเชื้อนี้ได้แก่
- หูดที่อวัยวะเพศ
- มะเร็งปากมดลูก
- โรคอื่นๆได้แก่แผลที่อวัยวะเพศทั้งชาย และหญิง
เชื้อ (HPVs) ที่ทำให้เกิดมะเร็งได้น้อย
เชื้อไวรัสหูดบางชนิดจะมีโอกาสเป็นมะเร็งได้น้อยได้แก่ HPVs type 6 และ 11 ทำให้เกิดโรคหูดที่เรียกว่า condyloma acuminatum
เชื้อ (HPVs) ที่ทำให้เกิดมะเร็งได้มาก
หากว่าเชื้อหูดที่อวัยวะเพศหรือทวารหนักซึ่งเกิดจากเชื้อข้างล่างจะทำให้มีการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ค่อนข้างมาก ทำให้มีโอกาสเกิดมะเร็งค่อนข้างสูง เชื้อดังกล่าวได้แก่ชนิด
- HPV-16
- HPV-18
- HPV-31
- HPV-35
- HPV-39
- HPV-45
- HPV-51
- HPV-52
- HPV-58
ไม่ว่าเชื้อ HPV ชนิดที่มีความเสี่ยงต่อมะเร็งจะสูงหรือต่ำร่างกายจะกำจัดออกหมดในสองปีประมาณร้อยละ 90 ของคนที่ติดเชื้อ
เชื้อ HPV ทำให้เกิดมะเร็งได้ที่ไหนบ้าง
นอกจากเชื้อ HPV จะทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูกแล้วเชื้อนี้ยังทำให้เกิดมะเร็งได้อีกหลายแห่ง
- ประมาณร้อยละห้าสิบของผู้ป่วยมะเร็งที่แคมใหญ่จะมีส่วนสัมพันธุ์กับการติดเชื้อ HPV
- มะเร็งที่อวัยวะเพศชาย
- มะเร็งช่องคลอด
- มะเร็งท่อปัสาวะ
- มะเร็งที่ต่อมทอนซิล มะเร็งที่ลิ้น
ผู้ชายจะเป็นมะเร็งที่เกิดจากการติดเชื้อ HPV หรือไม่
ดังที่ทราบกันว่าการติดเชื้อ HPV ติดต่อทางเพศสัมพันธุ์ ดังนั้นจะว่าว่าผู้ชายมีการติดเชื้อนี้บ่อยพอๆกับผู้หญิง แต่การวินิจฉัยอาจจะยากกว่าผู้หญิง เนื่องจากไม่มีอาการ นอกจากนั้นก็ยังพบวาการติดเชื้อบางสายพันธุ์ของ HPV จะทำให้เกิดมะเร็งที่อวัยวะเพศ และรอบทวารหนัก
การติดเชื้อ HPV รักษาได้หรือไม่
ประมาณร้อยละ70 ของผู้ป่วยร่างกายจะมีภูมิและกำจัดเชื้อออกจากร่างกายในหนึ่งปี ประมาณร้อยละ90 จะกำจัดออกหมดในสองปี เรายังไม่มียารักษาการติดเชื้อ HPV ที่เรารักษาคือรักษาเซลล์ที่เกิดการเปลี่ยนแปลงจากการติดเชื้อ เช่นการกำจัดเอาหูดออก
การป้องกันการติดเชื้อ HPV
การป้องกันการติดเชื้อ HPV ที่ดีคือการหลีกเลี่ยงหรือสัมผัสผู้ที่ติดเชื้อซึ่งมีวิธีการดังต่อไปนี้
- ฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อHPV ซึ่งสามารถป้องกันการติดเชื้อได้บางชนิด
- ไม่สำส่อนทางเพศ มีสามีหรือภรรยาเพียงคนเดียว
- ไม่มีเพศสัมพันธุ์กับคนที่สำส่อนทางเพศ
- การสวมถุงยางอนามัยก็พอป้องกันได้แต่ไม่ทั้งหมด เนื่องจากการถูไถของผิวหนังก่อนการสวมถุงยางก็สามารถติดเชื้อHPV ได้ และถุงยางก็ไม่สามารถคลุมอวัยวะเพศชายได้ทั้งหมด
การติดต่อของเชื้อ HPV
การติดเชื้อ HPV ติดจากการร่วมเพศไม่ว่าทางช่องคลอดหรือทางทวารหนัก ไม่ติดต่อทางเลือด หรือติดต่อทางผิวหนัง การติดต่อจากแม่ไปลูก หรือการติดต่อจากปากไปอวัยวะเพศ หรือการสัมผัสภายนอกโดยไม่ได้ร่วมเพศมักจะไม่ติดต่อ
การติดเชื้อ HPV และการเกิดมะเร็งปากมดลูก
- ประมาณร้อยละ90 ของมะเร็งปากมดลูกจะมีความสัมพันธ์กับการติดเชื้อ HPV
- ประมาณร้อยละ 70 ของเชื้อ HPV จะเป็นชนิด types 16 or 18
- ผู้ป่วยที่เป็น Precancerous มากกว่าร้อยละ 50 เกิดจากเชื้อ types 16 or 18
- แม้ว่ามะเร็งปากมดลูกจะเกิดจากการติดเชื้อ HPV แต่ผู้ป่วยติดเชื้อ HPV ส่วนใหญ่จะหายและมีภูมิใน 6-12 เดือน
เรื่องที่เกี่ยวข้อง
- วัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูก
- การติดเชื้อ HPV ในชาย
- หูดที่อวัยวะเพศ
- หูดที่ผิวหนัง
- มะเร็งปากมดลูก
- การตรวจมะเร็งปากมดลูก