โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ |อัณฑะอักเสบ

อัณฑะอักเสบ |ท่อนำเชื้ออักเสบ Epididymitis

หรือจะเรียกว่าอัณฑะอักเสบก็ได้ สาเหตุสำหรับผู้ที่อยู่ในวัยเจริญพันธ์คือเชื้อ C. trachomatis หรือ N. gonorrhoeae แต่อาจจะเกิดจากเชื้ออื่นก็ได้ในกรณีที่ร่วมเพศทางทวารหนัก ทั้งหมดเกิดการติดต่อทางเพศสัมพันธ์ และอาจจะมีท่อปัสสาวะอักเสบซึ่งอาการน้อยจนไม่ทันสังเกต นอกจากนั้นอัณฑะอักเสบอาจจะเกิดจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ หรือการสวนท่อปัสสาวะ

การวินิจฉัย

เนื่องมีอาการปวดมากต้องแยกภาวะที่ต้องผ่าตัด เช่น Testicular torsion
นำหนองหรือน้ำจากท่อปัสสาวะไปย้อม หากพบเม็ดเลือดขาวมากกว่า 5 เซลล์แสดงว่าเป็นท่อปัสสาวะอักเสบ
การเพาะเชื้อซึ่งต้องใช้เวลานาน
การตรวจปัสสาวะครั้งแรกหลังตื่นนอนจะพบเม็ดเลือดขาว

การรักษา

ยาที่แนะนำคือ Ceftriaxone 250 mg ฉีดเข้ากล้ามครั้งเดียวร่วมกับ Doxycycline 100 mg รับประทานวันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 10 วัน
หรืออาจจะใช้ยา Ofloxacin 300 mg รับประทานวันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 10 วันหรือ Levofloxacin 500 mgรับประทานวันละครั้งเป็นเวลา 10 วัน
หาก 3 วันหลังรักษาแล้วยังไม่ดีต้องมาประเมินใหม่
สำหรับคู่ขาต้องไปตรวจว่าเป็นโรคติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์หรือไม่