โรคความดันโลหิตสูงที่ดื้อต่อการรักษา Resistant hypertension
หมายถีงโรคความดันโลหิตสูงที่ได้รับการรักษาด้วยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ร่วมกับการรักษาด้วยยาอย่างน้อยสามชนิดรวมทั้งยาขับปัสสาวะซึ่งขนาดยาเพียงพอที่จะลดความดันโลหิต
โรคความดันโลหิตสูงที่ดื้อต่อการรักษาพบบ่อยแค่ไหน
จากการศึกษาและคำนวณพบว่าจะพบได้ประมาณร้อยละ 15 ภาวะดังกล่าวจะพบร่วมกับภาวะที่อวัยวะเสียหายโดยไม่เกิดอาการ และมีอุบัติการณ์ของโรคหัวใจและหลอดเลือดสูง
สาเหตุของโรคความดันโลหิตสูงที่ดื้อต่อการรักษา
หากสงสัยว่าความดันโลหิตที่ดื้อต่อยาเกิดจากสองสาเหตุแรกก็มีวิธีการคือให้มีการปรับยาที่รับประทานง่ายขึ้น ผลข้างเคียงของยาน้อยโดยการเฝ้าระวังอย่างใกล้ชิด หรืออาจจะนอนโรงพยาบาลเพื่อปรับยา และปรับพฤติกรรม
การดูแลรักษา
หากความดันโลหิตของท่านไม่ลงท่านต้องหาสาเหตุดังกล่าวข้างต้น รวมทั้งการวัดความดันโลหิตแบบต่อเนื่อง ซึ่งจะทำให้ทราบว่าความดันโลหิตสูงมากหรือไม่ สำหรับท่านที่ปฏิติตัวดี รักษาสม่ำเสมอ ท่านอาจจะจำเป็นต้องได้รับยาชนิดที่ 4 หรือ 5 ยาที่แนะนำได้แก่ spironolactone แต่ต้องระวังการทำงานของไต และระดับโพแทสเซี่ยม
