โรคหลอดเลือดสมอง | สมองขาดเลือด | อัมพาต | อัมพฤกษ์
การวางแผนการตรวจและการรักษา
ผู้ป่วยที่มีสัญญาณอันตราย
ควรดำเนินชีวิตโดยไม่ประมาก
เช่นการออกกำลังกาย
การควบคุมน้ำหนัก
การเลือกรับประทานอาหาร
และการตรวจสุขภาพประจำปี
เมื่อแพทย์ได้ข้อมูลประวัติผู้ป่วยที่มีสัญญาณอันตราย
แพทย์จะตรวจร่างกายโดยวัดความดันโลหิต
ฟังหัวใจว่ามีเสียงลิ้นหัวใจว่ารั่วหรือไม่
ฟังเสียงที่หลอกเลือดแดงใหญ่ที่คอ
ว่ามีเสียง ฟู่หรือไม่
ถ้าได้ยินเสียงฟู่แพทย์จะส่งตรวจคลื่นความถี่สูง Doppler ultrasound scan เพื่อวัดว่าหลอดเลือดแดงที่คอตีบมากน้อยแค่ไหน
ถ้าหากตีบน้อยกว่า 70%แพทย์จะให้ยา aspirin หรือ ticlopidine ถ้าหากตีบเกิน 70%แพทย์แนะนำผ่าตัด
การวินิจฉัย สามารถกระทำได้หลายวิธีดังนี้
- การใช้คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า magnetic resonance imaging (MRI) scan.ซึ่งสามารถบอกสมองขาดเลือดได้ดี
- การใช้ x-ray computer สามารถบอกเส้นเลือดในสมองแตกได้ดี
- การฉีดสีเข้าหลอดเลือดแดงที่คอ
สามารถบอกว่ามี aneurysm และ AVM malformation ได้ดี
การรักษา ขึ้นสาเหตุของการเกิดอัมพาต
ขนาดของอัมพาต
และขึ้นกับผู้ป่วยแต่ละคน
- คุมความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม
- ผู้ป่วยที่หลอดเลือดตีบ
ต้องให้ aspirin หรือ ticlodipine
เพื่อป้องกันลิ่มเลือด
ถ้าผู้ป่วยมาโรงพยาบาลเร็วอาจจะให้ยาละลายลิ่มเลือด
- ผู้ป่วยที่หลอดเลือดสมองแตกต้องคุมความดันในสมองไม่ให้สูงเกินไปโดยให้ยาขับปัสสาวะ
ผู้ป่วยที่เป็น aneurysm
ให้รักษาโดยการผ่าตัด
การฟื้นฟูสภาพหลังการเกิดอัมพาต
|