หน้าหลัก | สุขภาพดี | สุภาพสตรี | การแปลผลเลือด | โรคต่างๆ | วัคซีน | อาหารเพื่อสุขภาพ
ลมพิษจาก Cholinergic คือลมพิษ (ตุ่มสีแดงบนผิวหนัง)เป็นปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่เกิดขึ้นเมื่อคุณต้องสัมผัสกับความร้อน อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นเช่น การออกกำลังกาย ความเครียด และอาหารรสเผ็ด เมื่อคุณเริ่มมีเหงื่อออก กับความร้อน เช่น การออกกำลังกายหรือการอาบน้ำอุ่น การรักษารวมถึงยาแก้แพ้และยาอื่นๆ ที่ช่วยบรรเทาอาการคันและบวมได้
ลมพิษจาก Cholinergic (เรียกอีกอย่างว่า cholinergic angioedema หรือ heat bumps) เป็นปฏิกิริยาที่ส่งผลให้เกิดลมพิษเล็ก ๆ ล้อมรอบด้วยผิวหนังสีแดงขนาดใหญ่ เกี่ยวข้องกับการเพิ่มอุณหภูมิร่างกายของคุณ คุณอาจมี อาการคันผื่น แดง บน ผิวหนัง ได้จากหลายสาเหตุ อาการที่เกิดขึ้นเมื่อเหงื่อออกจากการออกกำลังกาย กังวล หรือร้อนจัดเรียกว่าลมพิษโคลิเนอร์จิค (CU)
ยังไม่ชัดเจนว่าอะไรทำให้เกิดภาวะนี้ หลักฐานบางอย่างบ่งชี้ว่าอาจเกิดจากระบบประสาทหรือจากการแพ้เหงื่อ
คุณอาจมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคลมพิษเหล่านี้มากขึ้นหากคุณมี กลาก โรคหอบหืดหรือ โรคภูมิแพ้อื่นๆ เช่น ไข้ ละอองฟางหรือหากคุณเป็นโรคลมพิษด้วยเหตุผลอื่นๆ เช่น จากอาหารหรือยาบางชนิด แรงกดบนผิวหนัง หรืออากาศหนาว ใครๆ ก็สามารถเป็นโรคลมพิษ cholinergic ได้
ผู้ป่วยCU บางคนมีอาการไม่รุนแรงเท่านั้น แต่คนอื่นอาจเป็นโรคร้ายแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ สัญญาณและอาการของกรณีที่ร้ายแรงของCUได้แก่:
ลมพิษ Cholinergic สามารถส่งผลกระทบต่อทุกคน อาการมักเกิดขึ้นเป็นครั้งแรกในช่วงอายุ 10 ถึง 30 ปี
คำว่า “โคลิเนอร์จิค” หมายถึงสารสื่อประสาท (สารเคมี) ที่เรียกว่าอะเซทิลโคลีน (Ach ) ระบบประสาทพาราซิมพาเทติกของคุณจะปล่อยมันออกมา “ลมพิษ” เป็นศัพท์ทางการแพทย์ที่หมายถึงลมพิษ
ผู้คนมากถึง 1 ใน 5 มีอาการลมพิษในช่วงใดช่วงหนึ่งของชีวิต ลมพิษจาก Cholinergic เป็นสาเหตุประมาณ 1 ใน 3 กรณีของลมพิษทางกายภาพ (ลมพิษที่มีสาเหตุทางกายภาพ เช่น การสัมผัสกับความร้อน ความหนาวเย็น หรือความกดดัน) ประมาณ 7% ของผู้ที่เป็นโรคลมพิษเรื้อรัง (ลมพิษที่กินเวลานานกว่าหกสัปดาห์) จะมีอาการลมพิษจาก Cholinergic .
เชื่อว่าลมพิษจากความร้อนมีสัดส่วนประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยลมพิษจากปัจจัยทางกายภาพทั้งหมด และประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยลมพิษเรื้อรังทั้งหมด ลมพิษจากความร้อนมักจะเริ่มมีอาการในช่วงวัยรุ่นตอนปลายหรือวัยผู้ใหญ่ตอนต้น ในขณะที่การศึกษาหนึ่งพบว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นเพศชาย ส่วนการศึกษาอื่น ๆ พบว่าทั้งสองเพศได้รับผลกระทบเท่าๆ กัน กรณีที่พบในครอบครัวนั้นหายาก แต่มีรายงาน (ซึ่งผู้ที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดเป็นเพศชาย)
CU เกิดจากเส้นใยประสาทในต่อมเหงื่อของคุณ ผิวของคุณตอบสนองต่อความร้อนและเหงื่อเมื่ออุณหภูมิร่างกายของคุณสูงขึ้น
คุณอาจมีอาการลมพิษเหล่านี้เมื่อคุณ:
ผู้เชี่ยวชาญยังไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของลมพิษจาก cholinergic สมมติฐานหนึ่งมีศูนย์กลางอยู่ที่ระบบประสาท cholinergic ในฐานะผู้ร้าย นี่คือวิธีการทำงาน:
ปัจจัยเสี่ยงคือสิ่งที่เพิ่มโอกาสในการพัฒนาภาวะบางอย่าง คุณอาจมีแนวโน้มที่จะเกิดลมพิษ cholinergic มากขึ้นหากคุณมีลมพิษเรื้อรัง ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ :
สำหรับคนเกือบ 9 ใน 10 คน การออกกำลังกายหรือการออกแรงอย่างหนักทำให้เกิดอาการโคลิเนอร์จิคลมพิษ ปัจจัยกระตุ้นอื่นๆ ได้แก่:
ลมพิษเหล่านี้มีอาการคัน แสบร้อน และอุ่น โดยทั่วไปจะเป็นตุ่มสีแดงขนาดเล็ก (1-3 มิลลิเมตร) โดยมีพลุหรือวงกลมรอบๆ เรียกว่า wheals ผื่นสามารถปรากฎได้ทุกที่ในร่างกาย แต่โดยส่วนใหญ่จะปรากฏบนหน้าอก ใบหน้า หลังส่วนบน และแขน บางครั้งตุ่มก็อยู่ใกล้กัน ผิวของคุณอาจดูบวมและเป็นรอยหรือคุณอาจดูแดงก่ำ
ลมพิษ CU ปรากฏขึ้นภายใน 6 นาทีหลังจากสัมผัสกับตัวกระตุ้น ใช้เวลาประมาณ 30 นาทีถึงหนึ่ง หรือสองชั่วโมงก่อนที่จะจางหายไป นอกจากนั้นอาจจะพบอาการเหล่านี้อย่างน้อย 1 อย่างร่วมกับลมพิษ:
โดยทั่วไปตุ่มความร้อนจะปรากฏขึ้นไม่กี่นาทีหลังจากที่คุณเริ่มมีเหงื่อออก และอาจคงอยู่เป็นเวลา 20 ถึง 30 นาที สำหรับบางคน ลมพิษจะคงอยู่นานกว่าหนึ่งชั่วโมง ลมพิษเหล่านี้มักจะปรากฏบนแขน ใบหน้า และลำตัวส่วนบน
ลมพิษอาจมีลักษณะเหมือนจุดสีแดงเล็กๆ (จุดระบุ) เหนือพื้นหลังที่มีรอยแดง (เกิดผื่นแดง) หรืออาจรวมตัวกันเป็นรอยเชื่อมที่ใหญ่ขึ้นและบวมขึ้น
ผู้ที่เป็นโรคลมพิษ cholinergic อาจทำให้เกิดลมพิษที่:
แม้ว่าจะหายาก แต่บางคนที่เป็นโรคลมพิษ cholinergic ก็สามารถพัฒนา:
หากผู้ให้บริการด้านการแพทย์คิดว่าคุณเป็นโรคลมพิษ พวกเขาก็มักจะส่งคุณไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้หรือแพทย์ผิวหนัง พวกเขาจะตรวจผิวหนังของคุณและถามคำถามเกี่ยวกับอาการของคุณ
นอกจากนี้ยังอาจทำการทดสอบ ซึ่งอาจรวมถึง
หากคุณสังเกตเห็นว่าผิวหนังของคุณคัน แดง และเป็นรอยเมื่อคุณร้อนหรือคุณกำลังออกกำลังกายไม่กี่นาที ให้ไปพบแพทย์ แพทย์ผิวหนัง (ผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนัง) หรือผู้ที่เป็นภูมิแพ้ก็สามารถวินิจฉัย CU ได้ เพื่อวินิจฉัย:
ความถี่และความรุนแรงของลมพิษ cholinergic มักจะดีขึ้นเมื่อคุณอายุมากขึ้น ลมพิษอาจหายไปภายในไม่กี่ปี ในระหว่างนี้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำการรักษาลมพิษด้วย cholinergic เพื่อบรรเทาอาการของคุณ:
หากคุณอาศัยอยู่ในสภาพอากาศร้อนหรือชอบออกกำลังกาย การหลีกเลี่ยงความร้อนที่ทำให้เกิดลมพิษอาจเป็นเรื่องยาก
ยาแก้แพ้เหล่านี้ ใช้รักษา อาการแพ้อาจช่วยควบคุมได้:
การระบุและหลีกเลี่ยงทริกเกอร์ที่ทราบเป็นขั้นตอนแรกในการควบคุมลมพิษจากความร้อน หลีกเลี่ยงการอาบน้ำร้อนและการออกกำลังกายอย่างหนักในช่วงอากาศร้อน
มีการศึกษาเภสัชบำบัดต่อไปนี้:
หากยาแก้แพ้ไม่ได้ผล แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาสเตียรอยด์ในช่วงเวลาสั้นๆ หรือใช้สารยับยั้งตัวรับฮิสตามีน 2 เช่น Zantac หรือ Tagamet ยาแก้แพ้ทุกชนิดจะมีประสิทธิภาพมากกว่าหากรับประทานทุกวันแทนที่จะรับประทานตามความจำเป็น
การรักษาอื่น ๆ สำหรับ CU ได้แก่ leukotriene inhibitors (Singulair), ยากดภูมิคุ้มกัน (cyclosporine, dapsone), Danazol, beta-blockers (propranolol), scopolamine เฉพาะที่ และ omalizumab (Xolair)
หากคุณมีปฏิกิริยารุนแรง เช่น หายใจไม่สะดวก เมื่อคุณเกิดลมพิษ แพทย์อาจฉีด อะพิเนฟรีน ให้คุณฉีดไว้ วิธีนี้สามารถช่วยใน การหายใจ และกำจัดลมพิษและอาการบวมได
ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนัก ลมพิษที่เกิดจาก cholinergic เกิดขึ้นพร้อมกับภาวะภูมิแพ้จากการออกกำลังกายภาวะภูมิแพ้เฉียบพลัน (Anaphylaxis)เป็นปฏิกิริยาการแพ้ที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต ซึ่งจะทำให้ทางเดินหายใจบวม ทำให้หายใจลำบาก หากสิ่งนี้เกิดขึ้นกับคุณหรือคนที่คุณรู้จัก โปรดโทร 911 และไปพบแพทย์ทันที นอกจากนี้ คุณควรพกเครื่องฉีดอะพิเนฟริน (EpiPen®) ไปด้วย หากคุณรู้ว่าคุณมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะแอนาฟิแล็กติกส์
คุณไม่สามารถป้องกันลมพิษที่เกิดจาก cholinergic ได้โดยสิ้นเชิง เพราะคุณไม่สามารถทำให้เหงื่อออกหรือทำให้ร่างกายอบอุ่นได้ เป็นการทำงานตามธรรมชาติที่ทำให้ร่างกายของคุณเย็นลงและช่วยควบคุมอุณหภูมิของคุณ และคุณไม่ควรข้ามการออกกำลังกายเพราะการออกกำลังกายช่วยให้คุณมีสุขภาพที่ดี
แต่มีขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของลมพิษ:
ทำให้ผิวหนังที่ร้อนเย็นลงเพื่อป้องกันหรือบรรเทาอาการลมพิษ:
อาการลมพิษของ Cholinergic มักจะดีขึ้นและหายไปเมื่อเวลาผ่านไป เกือบ 15% ของผู้ที่มีอาการนี้อาการจะหายสนิท
การพยากรณ์โรคสำหรับลมพิษจากความร้อนโดยทั่วไปเป็นไปในทางที่ดี การศึกษาหนึ่งรายงานว่ามีเพียง 31 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่มีอาการคงอยู่เกิน 10 ปี อีกคนหนึ่งประเมินว่าระยะเวลาเฉลี่ยของอาการคือ 7.5 ปี (ช่วง 3 ถึง 16 ปี)
ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณพัฒนา:
คุณอาจต้องการสอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ:
ภูมิแพ้ที่เกิดจากการออกกำลังกาย
แม้ว่าจะพบได้น้อยมาก แต่บางคนอาจเกิดภาวะภูมิแพ้ (ปฏิกิริยาการแพ้อย่างรุนแรง) จากการออกกำลังกายอย่างแอโรบิกและการจ็อกกิ้ง หรือแม้แต่กิจกรรมที่เข้มข้นน้อยกว่า เช่น การเดิน อาการของโรคภูมิแพ้จากการออกกำลังกายคือ:
หากคุณสังเกตเห็นปฏิกิริยาทางผิวหนังหลังออกกำลังกาย ให้มองหาสัญญาณเตือนอื่นๆ เหล่านี้ หากคุณหรือคนที่คุณอยู่ด้วยมีข้อมูลดังกล่าว ให้โทร 911
กลับหน้าเดิม |