การตรวจหาโปรตีนในเลือดTotal Serum Protein
การตรวจโปรตีนในเลือด
การตรวจหาโปรตีนในเลือดเป็นการปริมาณโปรตีน albumin และ globulinในเลือด มักจะเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจสุขภาพ และตรวจหาสาเหตุของอาการบวม อ่อนเพลียหรือน้ำหนักลด
- Albumin เป็นโปรตีนที่สร้างจากตับจะทำหน้าที่ดึงน้ำเลือดไว้ในหลอดเลือด และยังเป็นตัวพายาไปยังเนื้อเยื่อต่างๆ และมีส่วนสำคัญในการสมานแผล
- Globulin เป็นโปรตีนที่สร้างจากตับบางส่วน แต่ส่วนใหญ่สร้างจากระบบภูมิคุ้มกัน Globulin มีด้วยกันหลายชนิดได้แก่ alfa, beta,และ gamma การแยกชนิดของ Globulin ต้องอาศัยกระบวนการที่เรียกว่า protein electrophoresis
เหตุผลในการส่งตรวจ
การตรวจโปรตีนในเลือด
- ตรวจหาสาเหตุของอาการน้ำหนักลด
- ตรวจหาสาเหตุของอาการอ่อนเพลีย
- ตรวจหาสาเหตุของอาการบวม และมีน้ำในช่องท้องหรือช่องปอด
- มีอาการของโรคตับหรือโรคไต
การตรวจ Albumin
- ตรวจสอบการทำงานของตับและไต
- ตรวบสอบว่าเราได้รับโปรตีนจากอาหารเพียงพอหรือเปล่า
- หาสาเหตุของอาการบวม หรือการมีน้ำในช่องท้องแหรือช่องปอด
การส่งตรวจ Globulin
- ตรวจสอบความเสี่ยงในการติดเชื้อ
- วินิจฉัยโรคทางโลหิต เช่น multiple myeloma หรือ macroglobulinemia
การเตรียมตัวก่อนการตรวจ
ไม่ต้องมีการเตรียมตัว ไม่ต้องมีการอดน้ำหรืออดอาหาร การเจาะเลือด
การแปลผลเลือด
ขึ้นกับค่ากลางของแต่ละแห่ง
Total serum protein
Total protein: |
6.4-8.3 grams per deciliter (g/dL) |
Albumin: |
3.5-5.0 g/dL or 35-50 g/L |
alfa-1 globulin: |
0.1-0.3 g/dL or 1-3 g/L |
alfa-2 globulin: |
0.6-1.0 g/dL or 6-10 g/L |
Beta globulin: |
0.7-1.1 g/dL or 7-11 g/L |
ค่าผิดปกติ
ค่าโปรตีนสูงกว่าปกติ
ค่าโปรตีนต่ำกว่าปกติ
- ภาวะเลือดออก
- โรคตับ
- โรคไต เช่นโรคไตรั่ว
- ร่างกายขาดอาหาร
- โรคลำไส้ที่มีอาการท้องร่วงเรื้อรัง
- ผิวถูกไฟไหม้รุนแรง
- โรคหรือภาวะที่ร่างกายไม่สร้างภูมิ(agammaglobulinemia)
- มีการอักเสบ
- หลังผ่าตัด
โปรตีนในเลือดต่ำจะหมายถึงระดับ albumin ต่ำกว่า 3.4 g/dL
ค่า albumin ในเลือดสูง
ค่า globulin ในเลือดสูง
- โรคเลือดเช่น มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด multiple myeloma, Hodgkin's lymphoma, มะเร็งเม็ดเลือดขาว, macroglobulinemia,
- โรคแพ้ภูมิตัวเองเช่น โรคเอสแอลอี ข้ออักเสบรูมาตอยด์
- โรคไต
- โรควัณโรค
ค่า albumin ต่ำ
- ขาดอาหารโปรตีน
- โรคไต
- โรคตับ
- โรคแพ้ภูมิ
- โรคทางเดินอาหารเรื้อรัง
- มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
- โรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ดี
- โรคคอพอกเป็นพิษ
- โรคหัวใจวาย
ปัจจัยที่มีผลต่อการตรวจโปรตีนในเลือด
- การรับประทานยา เช่นยา
- steroids
- androgens
- corticosteroids
- dextran
- growth hormone
- insulin
- phenazopyridine
- progesterone
- ammonium ions
- estrogen
- birth control pills
- การติดเชื้อหรือได้รับบาดเจ็บ
- การเจ็บป่วยที่นอนโรงพยาบาลนาน
- การตั้งครรภ์
นอกจากจะดูค่า albumin และ globulin แล้วยังต้องดูค่าอัตราส่วนของ A/G หากอัตราส่วนน้อยกว่า 1 อาจจะเกิดจาก
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง
- โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด multiple myeloma
- โรคตับแข็ง
- โรคไต
ข้อเท็จจริง
- หากตรวจพบว่าค่า Globulin สูงจะต้องตรวจ Serum Protein Electrophoresis
- อายุของโปรตีน albumin จะมี 12-18 วันดังนั้นหากมีการทำลายของตับค่า อ จะเริ่มลดหลังจากวันเกิดประมาณ12 วัน
- โปรตีนในเลือดจะไม่มีการสะสมเหมือนกับอาหารแป้งหรือไขมัน
- อาจจะมีการรั่วของโปรตีนในปัสสาวะได้
เอกสารอ้างอิง
-
Pagana KD, Pagana TJ (2010). Mosby’s Manual of Diagnostic and Laboratory Tests, 4th ed. St. Louis: Mosby Elsevier.
Other Works Consulted
-
Chernecky CC, Berger BJ (2013). Laboratory Tests and Diagnostic Procedures, 6th ed. St. Louis: Saunders.
-
Pagana KD, Pagana TJ (2010). Mosby’s Manual of Diagnostic and Laboratory Tests, 4th ed. St. Louis: Mosby.
