 |
|---|
หน้าหลัก | สุขภาพดี | สุภาพสตรี | การแปลผลเลือด | โรคต่างๆ | วัคซีน
โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก
โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงคืออะไร?
โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก (HEE-moh-lit-ick uh-NEE-me-uh) เป็นภาวะที่เซลล์เม็ดเลือดแดงถูกทำลายและนำออกจากกระแสเลือดก่อนที่อายุขัยปกติจะสิ้นสุดลง
เซลล์เม็ดเลือดแดงมีลักษณะเป็นแผ่นกลมและดูเหมือนโดนัทโดยไม่มีรูตรงกลาง เซลล์เหล่านี้นำพาออกซิเจนไปสู่ร่างกายของคุณ นอกจากนี้ยังกำจัดคาร์บอนไดออกไซด์ (ของเสีย) ออกจากร่างกายของคุณ
เซลล์เม็ดเลือดแดงถูกสร้างขึ้นในไขกระดูก ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อคล้ายฟองน้ำภายในกระดูก พวกมันอยู่ในกระแสเลือดประมาณ 120 วันแล้วตาย เซลล์เม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือด (PLATE-lets) ก็ถูกสร้างขึ้นในไขกระดูกเช่นกัน เซลล์เม็ดเลือดขาวช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อ เกล็ดเลือดเกาะติดกันเพื่อปิดรอยบาดหรือรอยแยกเล็กๆ บนผนังหลอดเลือดและห้ามเลือด
เมื่อเซลล์เม็ดเลือดตาย ไขกระดูกของร่างกายจะสร้างเม็ดเลือดจำนวนมากขึ้นเพื่อทดแทน อย่างไรก็ตาม ในภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก ไขกระดูกไม่สามารถสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงได้เร็วเพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย
ภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกสามารถนำไปสู่ปัญหาสุขภาพมากมาย เช่น ความเหนื่อยล้า (ความเหน็ดเหนื่อย) ความเจ็บปวด หัวใจเต้นผิดปกติที่เรียกว่า arrhythmias (อา-ริธ-เม-อา) หัวใจโต และหัวใจล้มเหลว
ภาพรวม
โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงเป็นโรคโลหิตจางชนิดหนึ่ง คำว่า "โลหิตจาง" มักหมายถึงภาวะที่เลือดมีจำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำกว่าปกติ
ภาวะโลหิตจางอาจเกิดขึ้นได้หากเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณมีฮีโมโกลบินไม่เพียงพอ (HEE-muh-glow-bin) เฮโมโกลบินเป็นโปรตีนที่อุดมด้วยธาตุเหล็กซึ่งนำพาออกซิเจนจากปอดไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
ภาวะโลหิตจางมีสาเหตุหลัก 3 ประการ ได้แก่ การเสียเลือด การผลิตเม็ดเลือดแดงไม่เพียงพอ หรือการทำลายเม็ดเลือดแดงในอัตราที่สูง
โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงมีสาเหตุมาจากการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงในอัตราที่สูง โรค สภาวะ และปัจจัยหลายอย่างอาจทำให้ร่างกายทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงได้
สาเหตุเหล่านี้สามารถสืบทอดหรือได้มา "สืบทอด" หมายถึงพ่อแม่ของคุณส่งต่อยีนสำหรับเงื่อนไขให้คุณ "ได้มา" หมายความว่าคุณไม่ได้เกิดมาพร้อมกับเงื่อนไข แต่คุณพัฒนามัน บางครั้งสาเหตุของโรคโลหิตจาง hemolytic ไม่เป็นที่รู้จัก
แนวโน้ม
โรคโลหิตจาง hemolytic มีหลายประเภท การรักษาและแนวโน้มจะขึ้นอยู่กับประเภทที่คุณเป็นและความรุนแรงของโรค เงื่อนไขสามารถพัฒนาอย่างกะทันหันหรือช้า อาการอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยถึงรุนแรง
โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงมักสามารถรักษาหรือควบคุมได้สำเร็จ โรคโลหิตจาง hemolytic เล็กน้อยอาจไม่จำเป็นต้องรักษาเลย ภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกรุนแรงต้องได้รับการรักษาที่เหมาะสมและทันท่วงที มิฉะนั้นอาจถึงแก่ชีวิตได้
รูปแบบของโรคโลหิตจาง hemolytic ที่สืบทอดมานั้นเป็นภาวะตลอดชีวิตที่อาจต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง รูปแบบของโรคโลหิตจาง hemolytic ที่ได้รับอาจหายไปหากพบและแก้ไขสาเหตุของอาการ
ประเภทของโรคโลหิตจาง hemolytic
โรคโลหิตจาง hemolytic มีหลายประเภท เงื่อนไขสามารถสืบทอดหรือได้มา "สืบทอด" หมายความว่าพ่อแม่ของคุณส่งต่อยีนสำหรับเงื่อนไขให้คุณ "ได้มา" หมายความว่าคุณไม่ได้เกิดมาพร้อมกับเงื่อนไข แต่คุณพัฒนามัน
Hemolytic Anemias ที่สืบทอดมา
ด้วยโรคโลหิตจาง hemolytic ที่สืบทอดมายีนอย่างน้อยหนึ่งตัวที่ควบคุมการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงมีข้อบกพร่อง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ปัญหาเกี่ยวกับฮีโมโกลบิน เยื่อหุ้มเซลล์ หรือเอนไซม์ที่รักษาเซลล์เม็ดเลือดแดงให้แข็งแรง
เซลล์ที่ผิดปกติอาจเปราะบางและแตกสลายขณะเคลื่อนที่ผ่านกระแสเลือด หากสิ่งนี้เกิดขึ้น อวัยวะที่เรียกว่าม้ามอาจกำจัดเศษเซลล์ออกจากกระแสเลือด
โรคโลหิตจางเซลล์เคียว
โรคโลหิตจางชนิดเคียวเป็นโรคร้ายแรงที่สืบทอดมา ในโรคนี้ร่างกายสร้างฮีโมโกลบินผิดปกติ ทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงมีรูปร่างเป็นรูปเคียวหรือพระจันทร์เสี้ยว
เซลล์รูปเคียวมีอายุไม่ยืนยาวเท่ากับเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แข็งแรง พวกเขามักจะตายหลังจากนั้นประมาณ 10 ถึง 20 วันเท่านั้น ไขกระดูกไม่สามารถสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงใหม่ได้เร็วพอที่จะทดแทนเซลล์ที่กำลังจะตาย
ในสหรัฐอเมริกา โรคโลหิตจางเซลล์รูปเคียวส่งผลกระทบต่อชาวแอฟริกันอเมริกันเป็นส่วนใหญ่
ธาลัสซีเมีย
ธาลัสซีเมีย (thal-a-SE-me-ahs) เป็นความผิดปกติของเลือดที่สืบทอดมาซึ่งร่างกายสร้างฮีโมโกลบินบางประเภทได้ไม่เพียงพอ ทำให้ร่างกายสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แข็งแรงน้อยกว่าปกติ
ธาลัสซีเมียส่วนใหญ่มักเกิดกับคนเอเชียตะวันออกเฉียงใต้ อินเดีย จีน ฟิลิปปินส์ เมดิเตอเรเนียน หรือแอฟริกาหรือเชื้อสาย
Spherocytosis กรรมพันธุ์
ในสภาวะนี้ ข้อบกพร่องในเยื่อหุ้มเซลล์ผิว (เปลือกนอก) ของเซลล์เม็ดเลือดแดงทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงมีรูปร่างเป็นทรงกลมหรือคล้ายลูกบอล เซลล์เม็ดเลือดเหล่านี้มีอายุสั้นกว่าปกติ
กรรมพันธุ์ spherocytosis (SFER-o-si-to-sis) เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโลหิตจาง hemolytic ในคนเชื้อสายยุโรปเหนือ
Elliptocytosis กรรมพันธุ์ (Ovalocytosis)
เช่นเดียวกับภาวะ spherocytosis ทางพันธุกรรม ภาวะนี้ยังเกี่ยวข้องกับปัญหาเกี่ยวกับเยื่อหุ้มเซลล์ ในสภาวะนี้เซลล์เม็ดเลือดแดงจะมีรูปร่างเป็นวงรี (วงรี) พวกมันไม่ยืดหยุ่นเหมือนเซลล์เม็ดเลือดแดงปกติและมีอายุสั้นกว่า
ภาวะขาดกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส (G6PD)
ในภาวะพร่อง G6PD เซลล์เม็ดเลือดแดงขาดเอนไซม์สำคัญที่เรียกว่า G6PD G6PD เป็นส่วนหนึ่งของเคมีปกติภายในเซลล์เม็ดเลือดแดง
ในภาวะพร่อง G6PD ถ้าเซลล์เม็ดเลือดแดงสัมผัสกับสารบางชนิดในกระแสเลือด เอนไซม์ที่ขาดหายไปจะทำให้เซลล์แตก (ระเบิด) และตาย
มีหลายปัจจัยที่สามารถกระตุ้นการสลายตัวของเม็ดเลือดแดง ตัวอย่าง ได้แก่ การใช้ยาซัลฟาหรือยาต้านมาเลเรีย สัมผัสสารแนฟทาลีนซึ่งเป็นสารที่พบในลูกเหม็นบางชนิด กินถั่วฟาวา หรือมีการติดเชื้อ
ภาวะพร่อง G6PD ส่วนใหญ่เกิดกับผู้ชายเชื้อสายแอฟริกันหรือเมดิเตอร์เรเนียน ในสหรัฐอเมริกา อาการนี้พบได้บ่อยในหมู่ชาวแอฟริกันอเมริกันมากกว่าคนผิวขาว
การขาด Pyruvate Kinase
ในสภาวะนี้ ร่างกายขาดเอนไซม์ที่เรียกว่าไพรูเวต (PI-ru-vate) ไคเนส การมีเอนไซม์นี้ไม่เพียงพอจะทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงแตกตัวได้ง่าย
ความผิดปกตินี้พบได้บ่อยในหมู่ชาวอามิชมากกว่ากลุ่มอื่น
ได้รับ Hemolytic Anemias
ด้วยโรคโลหิตจาง hemolytic ที่ได้มา เซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณอาจปกติ อย่างไรก็ตาม โรคหรือปัจจัยอื่น ๆ ทำให้ร่างกายทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงและกำจัดออกจากกระแสเลือด
การทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงเกิดขึ้นในกระแสเลือดหรือในม้าม
โรคโลหิตจางจากภูมิคุ้มกันบกพร่อง
ในโรคโลหิตจาง hemolytic ภูมิคุ้มกัน ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณ สามประเภทหลักของโรคโลหิตจาง hemolytic จากภูมิคุ้มกันคือ autoimmune, alloimmune และยา
โรคโลหิตจางจากภูมิต้านทานทำลายตนเอง (AIHA) ในสภาพเช่นนี้ ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะสร้างแอนติบอดี (โปรตีน) ที่โจมตีเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณ ทำไมสิ่งนี้ถึงไม่เป็นที่รู้จัก
AIHA คิดเป็นครึ่งหนึ่งของกรณีทั้งหมดของโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดง AIHA อาจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและรุนแรง
การมีโรคหรือการติดเชื้อบางอย่างสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อ AIHA ตัวอย่าง ได้แก่:
โรคแพ้ภูมิตัวเอง เช่น โรคลูปัส
มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซติกเรื้อรัง
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองนอนฮอดจ์กินและมะเร็งเม็ดเลือดอื่นๆ
ไวรัส Epstein-Barr
ไซโตเมกาโลไวรัส
โรคปอดอักเสบจากไมโคพลาสมา
โรคตับอักเสบ
เอชไอวี
AIHA สามารถพัฒนาได้หลังจากที่คุณได้รับการปลูกถ่ายสเต็มเซลล์จากเลือดและไขกระดูก
ใน AIHA บางประเภท แอนติบอดีที่สร้างโดยร่างกายเรียกว่าแอนติบอดีที่อบอุ่น ซึ่งหมายความว่าพวกมันกำลังทำงานอยู่ (นั่นคือทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง) ที่อุณหภูมิอุ่น เช่น อุณหภูมิร่างกาย
ใน AIHA ประเภทอื่นๆ ร่างกายจะสร้างแอนติบอดีที่ตอบสนองต่อความเย็น แอนติบอดีเหล่านี้ทำงานที่อุณหภูมิเย็นจัด
แอนติบอดีที่ทำปฏิกิริยาต่อความเย็นจะทำงานได้เมื่อส่วนต่างๆ ของร่างกาย เช่น มือหรือเท้าสัมผัสกับอุณหภูมิที่ต่ำกว่า 32 ถึง 50 องศาฟาเรนไฮต์ (0 ถึง 10 องศาเซลเซียส)
แอนติบอดีที่อบอุ่น AIHA พบได้ทั่วไปมากกว่า AIHA แอนติบอดีที่เย็น
โรคโลหิตจาง hemolytic alloimmune โรคโลหิตจางชนิดเม็ดเลือดแดงแตกนี้เกิดขึ้นหากร่างกายของคุณสร้างแอนติบอดีต่อเซลล์เม็ดเลือดแดงที่คุณได้รับจากการถ่ายเลือด กรณีนี้อาจเกิดขึ้นได้หากเลือดที่ถ่ายเป็นเลือดคนละกรุ๊ปกับเลือดของคุณ
โรคโลหิตจางชนิดเม็ดเลือดแดงแตกนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์หากผู้หญิงมีเลือด Rh-ลบ และลูกของเธอมีเลือด Rh-บวก "Rh-negative" และ "Rh-positive" หมายถึงเลือดของคุณมี Rh factor หรือไม่ Rh factor เป็นโปรตีนในเซลล์เม็ดเลือดแดง
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม ไปที่บทความ Health Topics Rh Incompatibility
โรคโลหิตจาง hemolytic ที่เกิดจากยา ยาบางชนิดอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาที่พัฒนาไปสู่ภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก ยาบางชนิด เช่น เพนิซิลลิน จับกับผิวเซลล์เม็ดเลือดแดงและอาจทำให้แอนติบอดีพัฒนาได้
ยาอื่นทำให้เกิดโรคโลหิตจาง hemolytic ด้วยวิธีอื่น ตัวอย่างของยาเหล่านี้ ได้แก่ ยาเคมีบำบัด อะเซตามิโนเฟน ยาควินินและยาต้านมาเลเรีย ยาต้านการอักเสบ และเลโวโดปา
โลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงเชิงกล
ความเสียหายทางกายภาพต่อเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดงอาจทำให้เซลล์แตกตัวเร็วกว่าปกติ ความเสียหายอาจเกิดจาก:
การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดขนาดเล็ก
ลิ้นหัวใจเทียมหรืออุปกรณ์อื่นๆ ที่ใช้ในหลอดเลือด
การฟอกเลือด (HE-mo-di-AL-ih-sis) การรักษาภาวะไตวายนี้จะขจัดของเสียออกจากเลือด
เครื่องบายพาสหัวใจและปอดซึ่งอาจใช้ในระหว่างการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด
ภาวะครรภ์เป็นพิษ (pre-e-KLAMP-se-ah) หรือภาวะครรภ์เป็นพิษ ภาวะครรภ์เป็นพิษคือความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ Eclampsia ซึ่งตามมาด้วยภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะร้ายแรงที่ทำให้เกิดอาการชักในหญิงตั้งครรภ์
ความดันโลหิตสูงชนิดร้าย (ไฮ-เปอร์-เทน-ชุน) นี่คือสภาวะที่ความดันโลหิตของคุณสูงขึ้นอย่างกะทันหันและรวดเร็ว
ลิ่มเลือดอุดตัน thrombocytopenic purpura (throm-BOT-ik throm-bo-cy-toe-PEE-nick PURR-purr-ah) ความผิดปกติของเลือดที่หายากนี้ทำให้เกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดขนาดเล็กทั่วร่างกาย
ความเสียหายของเม็ดเลือดอาจเกิดขึ้นที่แขนขาอันเป็นผลมาจากการทำกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมาก เช่น การวิ่งมาราธอน
Hemoglobinuria ออกหากินเวลากลางคืน Paroxysmal
Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (HE-mo-GLO-bih-NYU-re-ah) หรือ PNH เป็นโรคที่เซลล์เม็ดเลือดแดงมีความผิดปกติเนื่องจากขาดโปรตีนบางชนิด ร่างกายจะทำลายเซลล์เหล่านี้เร็วกว่าปกติ
ผู้ที่มี PNH มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการเกิดลิ่มเลือดในเส้นเลือดและระดับเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดต่ำ
สาเหตุอื่นของความเสียหายต่อเซลล์เม็ดเลือดแดง
การติดเชื้อและสารบางชนิดสามารถทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงและนำไปสู่ภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดง ตัวอย่าง ได้แก่ ไข้มาลาเรียและไข้ดำ โรคที่เกิดจากเห็บ พิษงู และสารเคมีที่เป็นพิษ
ชื่ออื่นสำหรับโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดง
โรคโลหิตจาง hemolytic alloimmune
โรคโลหิตจางจากภูมิต้านทานทำลายตนเอง (AIHA)
โรคโลหิตจาง hemolytic ที่เกิดจากยา
การขาดกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส (G6PD)
elliptocytosis กรรมพันธุ์
Ovalocytosis กรรมพันธุ์
spherocytosis กรรมพันธุ์
ภูมิคุ้มกันโรคโลหิตจาง hemolytic
โรคโลหิตจาง hemolytic microangiopathic
ฮีโมโกลบินในปัสสาวะกลางคืน Paroxysmal (PNH)
การขาดไพรูเวตไคเนส
โรคโลหิตจางเซลล์เคียว
ธาลัสซีเมีย
สาเหตุของโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงคืออะไร?
สาเหตุทันทีของโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงคือการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงในระยะแรก ซึ่งหมายความว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงจะถูกทำลายและนำออกจากกระแสเลือดก่อนที่อายุขัยปกติของมันจะสิ้นสุดลง
โรค สภาวะ และปัจจัยหลายอย่างอาจทำให้ร่างกายทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงได้ สาเหตุเหล่านี้สามารถสืบทอดหรือได้มา "สืบทอด" หมายความว่าพ่อแม่ของคุณส่งต่อยีนสำหรับเงื่อนไขให้คุณ "ได้มา" หมายความว่าคุณไม่ได้เกิดมาพร้อมกับเงื่อนไข แต่คุณพัฒนามัน
บางครั้งสาเหตุของโรคโลหิตจาง hemolytic ไม่เป็นที่รู้จัก
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุเฉพาะของโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดง ให้ไปที่ "ประเภทของโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดง"
Hemolytic Anemias ที่สืบทอดมา
ในโรคโลหิตจาง hemolytic ที่สืบทอดมา ยีนที่ควบคุมการสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงมีความผิดปกติ คุณสามารถได้รับยีนเม็ดเลือดแดงที่ผิดปกติจากพ่อแม่คนใดคนหนึ่งหรือทั้งสองคน
ยีนที่ผิดปกติประเภทต่าง ๆ ทำให้เกิดโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงที่สืบทอดมาประเภทต่าง ๆ อย่างไรก็ตามในแต่ละชนิดร่างกายจะสร้างเม็ดเลือดแดงมากผิดปกติ ปัญหาเกี่ยวกับเซลล์เม็ดเลือดแดงอาจเกี่ยวข้องกับฮีโมโกลบิน เยื่อหุ้มเซลล์ หรือเอนไซม์ที่รักษาเซลล์เม็ดเลือดแดงให้แข็งแรง
เซลล์ที่ผิดปกติอาจเปราะบางและแตกสลายขณะเคลื่อนที่ผ่านกระแสเลือด หากสิ่งนี้เกิดขึ้น อวัยวะที่เรียกว่าม้ามอาจกำจัดเศษเซลล์ออกจากกระแสเลือด
ได้รับ Hemolytic Anemias
ในโรคโลหิตจาง hemolytic ที่ได้มา ร่างกายจะสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงปกติ อย่างไรก็ตาม โรค สภาวะ หรือปัจจัยอื่นๆ ทำลายเซลล์ ตัวอย่างของสภาวะที่สามารถทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดง ได้แก่:
ความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน
การติดเชื้อ
ปฏิกิริยาต่อยาหรือการถ่ายเลือด
Hypersplenism (HI-per-SPLEEN-izm; ม้ามโต)
ใครบ้างที่เสี่ยงต่อโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก?
โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกสามารถส่งผลกระทบต่อคนทุกวัย ทุกเชื้อชาติ และทั้งสองเพศ โรคโลหิตจาง hemolytic บางประเภทมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในประชากรบางกลุ่มมากกว่ากลุ่มอื่น
ตัวอย่างเช่น การขาดกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส (G6PD) ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ชายเชื้อสายแอฟริกันหรือเมดิเตอร์เรเนียน ในสหรัฐอเมริกา อาการนี้พบได้บ่อยในหมู่ชาวแอฟริกันอเมริกันมากกว่าคนผิวขาว
ในสหรัฐอเมริกา โรคโลหิตจางเซลล์รูปเคียวส่งผลกระทบต่อชาวแอฟริกันอเมริกันเป็นส่วนใหญ่
อะไรคือสัญญาณและอาการของโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดง?
อาการและอาการแสดงของโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงจะขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของโรค
ผู้ที่เป็นโรคโลหิตจาง hemolytic เล็กน้อยมักไม่มีอาการหรืออาการแสดง โรคโลหิตจาง hemolytic ที่รุนแรงมากขึ้นอาจทำให้เกิดอาการและอาการแสดงหลายอย่างและอาจร้ายแรง
อาการและอาการแสดงหลายอย่างของโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงมีผลกับโรคโลหิตจางทุกประเภท
สัญญาณและอาการของโรคโลหิตจาง
อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคโลหิตจางทุกประเภทคือความเมื่อยล้า (ความเหน็ดเหนื่อย) ความเหนื่อยล้าเกิดขึ้นเนื่องจากร่างกายของคุณมีเซลล์เม็ดเลือดแดงไม่เพียงพอที่จะนำพาออกซิเจนไปยังส่วนต่างๆ
จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำยังอาจทำให้หายใจถี่ เวียนศีรษะ ปวดศีรษะ มือและเท้าเย็น ผิวซีด และเจ็บหน้าอก
การขาดเซลล์เม็ดเลือดแดงยังหมายความว่าหัวใจของคุณต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อเคลื่อนย้ายเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจนไปทั่วร่างกายของคุณ ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (หัวใจเต้นผิดปกติ) เสียงบ่น หัวใจโต หรือแม้แต่ภาวะหัวใจล้มเหลว
สัญญาณและอาการของโรคโลหิตจาง hemolytic
ดีซ่าน
อาการตัวเหลืองหมายถึงผิวหนังหรือตาขาวมีสีเหลือง เมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงตาย มันจะปล่อยฮีโมโกลบินเข้าสู่กระแสเลือด
ฮีโมโกลบินถูกย่อยสลายเป็นสารประกอบที่เรียกว่าบิลิรูบิน ซึ่งทำให้ผิวและดวงตามีสีเหลือง บิลิรูบินยังทำให้ปัสสาวะมีสีเหลืองเข้มหรือสีน้ำตาล
ปวดในช่องท้องส่วนบน
นิ่วหรือม้ามโตอาจทำให้เกิดอาการปวดในช่องท้องส่วนบน ระดับบิลิรูบินและคอเลสเตอรอลสูง (จากการสลายตัวของเม็ดเลือดแดง) สามารถก่อตัวเป็นนิ่วในถุงน้ำดี หินเหล่านี้อาจสร้างความเจ็บปวดได้
ม้ามเป็นอวัยวะในช่องท้องที่ช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อและกรองเซลล์เม็ดเลือดเก่าหรือที่เสียหายออก ในโรคโลหิตจาง hemolytic ม้ามอาจขยายใหญ่ขึ้นซึ่งอาจทำให้เจ็บปวดได้
แผลที่ขาและความเจ็บปวด
ในผู้ที่มีโรคโลหิตจางชนิดรูปเคียว เซลล์รูปเคียวสามารถอุดตันหลอดเลือดขนาดเล็กและขัดขวางการไหลเวียนของเลือด นี้อาจทำให้เกิดแผลที่ขาและปวดทั่วร่างกาย
ปฏิกิริยารุนแรงต่อการถ่ายเลือด
คุณอาจเป็นโรคโลหิตจาง hemolytic เนื่องจากการถ่ายเลือด กรณีนี้อาจเกิดขึ้นได้หากเลือดที่ถ่ายเป็นเลือดคนละกรุ๊ปกับเลือดของคุณ
สัญญาณและอาการแสดงของปฏิกิริยารุนแรงต่อการถ่ายเลือด ได้แก่ มีไข้ หนาวสั่น ความดันโลหิตต่ำ และช็อก (ภาวะช็อกเป็นภาวะที่คุกคามชีวิตซึ่งเกิดขึ้นหากร่างกายได้รับเลือดไหลเวียนไม่เพียงพอ)
การวินิจฉัยโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงเป็นอย่างไร?
แพทย์ของคุณจะวินิจฉัยภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกโดยพิจารณาจากประวัติทางการแพทย์และครอบครัวของคุณ การตรวจร่างกาย และผลการทดสอบ
ผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้อง
แพทย์ปฐมภูมิ เช่น แพทย์ประจำครอบครัวหรือกุมารแพทย์ อาจช่วยวินิจฉัยและรักษาโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก แพทย์ดูแลหลักของคุณอาจส่งต่อคุณไปยังแพทย์ทางโลหิตวิทยา นี่คือแพทย์ที่เชี่ยวชาญในการวินิจฉัยและรักษาโรคและความผิดปกติของเลือด
แพทย์และคลินิกที่เชี่ยวชาญในการรักษาความผิดปกติของเลือดที่สืบทอดมา เช่น โรคโลหิตจางชนิด assickle cell anemia และโรคธาลัสซีเมียอาจมีส่วนเกี่ยวข้องด้วย
หากโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกเป็นกรรมพันธุ์ คุณอาจต้องการปรึกษาผู้ให้คำปรึกษาด้านพันธุกรรม ผู้ให้คำปรึกษาสามารถช่วยให้คุณเข้าใจความเสี่ยงในการมีบุตรที่เป็นโรคนี้ได้ เขาหรือเธอยังสามารถอธิบายตัวเลือกที่มีให้คุณ
ประวัติทางการแพทย์และครอบครัว
เพื่อค้นหาสาเหตุและความรุนแรงของภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก แพทย์ของคุณอาจถามคำถามโดยละเอียดเกี่ยวกับอาการของคุณ ประวัติทางการแพทย์ส่วนบุคคล และประวัติทางการแพทย์ในครอบครัวของคุณ
เขาหรือเธออาจถามว่า:
คุณหรือใครก็ตามในครอบครัวของคุณมีปัญหาเกี่ยวกับโรคโลหิตจาง
คุณเพิ่งมีอาการเจ็บป่วยหรือเงื่อนไขทางการแพทย์ใดๆ
คุณทานยาตัวไหนและตัวไหน
คุณได้รับสารเคมีหรือสารบางอย่าง
คุณมีลิ้นหัวใจเทียมหรืออุปกรณ์ทางการแพทย์อื่นๆ ที่อาจทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณ
การตรวจร่างกาย
แพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายเพื่อตรวจหาสัญญาณของโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดง เขาหรือเธอจะพยายามหาว่าอาการนั้นรุนแรงเพียงใดและอะไรเป็นสาเหตุของอาการนั้น
การสอบอาจรวมถึง:
ตรวจหาภาวะดีซ่าน (สีเหลืองของผิวหนังหรือตาขาว)
ฟังหัวใจของคุณสำหรับการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วหรือผิดปกติ
ฟังการหายใจเร็วหรือไม่สม่ำเสมอ
คลำท้องเพื่อตรวจสอบขนาดของม้าม
ทำการตรวจเชิงกรานและทวารหนักเพื่อตรวจเลือดออกภายใน
การทดสอบและขั้นตอนการวินิจฉัย
การทดสอบหลายอย่างใช้เพื่อวินิจฉัยโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก การทดสอบเหล่านี้สามารถช่วยยืนยันการวินิจฉัย ค้นหาสาเหตุ และดูว่าอาการรุนแรงเพียงใด
ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์
บ่อยครั้งที่การทดสอบครั้งแรกที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคโลหิตจางคือการนับเม็ดเลือด (CBC) CBC วัดเลือดของคุณได้หลายส่วน
การทดสอบนี้จะตรวจสอบระดับฮีโมโกลบินและฮีมาโตคริต (hee-MAT-oh-crit) ของคุณ เฮโมโกลบินเป็นโปรตีนที่อุดมด้วยธาตุเหล็กในเซลล์เม็ดเลือดแดงที่นำออกซิเจนไปเลี้ยงร่างกาย ฮีมาโตคริตเป็นการวัดปริมาณเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ใช้ในเลือดของคุณ ระดับฮีโมโกลบินหรือฮีมาโตคริตต่ำเป็นสัญญาณของโรคโลหิตจาง
ช่วงปกติของระดับเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปในประชากรบางเชื้อชาติและชาติพันธุ์ แพทย์ของคุณสามารถอธิบายผลการทดสอบให้คุณได้
นอกจากนี้ CBC ยังตรวจสอบจำนวนเม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือดในเลือดของคุณ ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจเป็นสัญญาณของโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก ความผิดปกติของเลือดที่แตกต่างกัน การติดเชื้อ หรืออาการอื่นๆ
สุดท้าย CBC จะพิจารณาปริมาณมวลกล้ามเนื้อเฉลี่ย (kor-PUS-kyu-lar) (MCV) MCV คือการวัดขนาดเฉลี่ยของเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณ ผลลัพธ์อาจเป็นเบาะแสเกี่ยวกับสาเหตุของโรคโลหิตจางของคุณ
การตรวจเลือดอื่น ๆ
หากผลการตรวจ CBC ยืนยันว่าคุณมีภาวะโลหิตจาง คุณอาจต้องทำการตรวจเลือดอื่นๆ เพื่อดูว่าคุณมีภาวะโลหิตจางประเภทใดและรุนแรงเพียงใด
จำนวนเรติคูโลไซต์ reticulocyte (re-TIK-u-lo-site) นับจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือดของคุณ การทดสอบแสดงให้เห็นว่าไขกระดูกของคุณสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงในอัตราที่ถูกต้องหรือไม่
ผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงมักจะมีจำนวนเรติคูโลไซต์สูงเนื่องจากไขกระดูกทำงานหนักเพื่อทดแทนเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ถูกทำลาย
รอยเปื้อนอุปกรณ์ต่อพ่วง สำหรับการทดสอบนี้ แพทย์จะตรวจดูเซลล์เม็ดเลือดแดงของคุณผ่านกล้องจุลทรรศน์ โรคโลหิตจาง hemolytic บางประเภทเปลี่ยนรูปร่างปกติของเซลล์เม็ดเลือดแดง
การทดสอบของคูมบ์ส การทดสอบนี้สามารถแสดงว่าร่างกายของคุณกำลังสร้างแอนติบอดี (โปรตีน) เพื่อทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงหรือไม่
การตรวจการทำงานของแฮปโตโกลบิน บิลิรูบิน และตับ เมื่อเซลล์เม็ดเลือดแดงแตกตัว ก็จะปล่อยฮีโมโกลบินเข้าสู่กระแสเลือด เฮโมโกลบินจะรวมตัวกับสารเคมีที่เรียกว่าแฮปโตโกลบิน แฮปโตโกลบินในระดับต่ำในกระแสเลือดเป็นสัญญาณของโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก
เฮโมโกลบินแตกตัวเป็นสารประกอบที่เรียกว่าบิลิรูบิน ระดับบิลิรูบินในกระแสเลือดสูงอาจเป็นสัญญาณของโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก สารนี้ในระดับสูงยังเกิดขึ้นกับโรคตับและถุงน้ำดี ดังนั้น คุณอาจต้องทำการทดสอบการทำงานของตับเพื่อหาว่าอะไรเป็นสาเหตุของระดับบิลิรูบินสูง
เฮโมโกลบินอิเล็กโตรโฟรีซิส การทดสอบนี้พิจารณาฮีโมโกลบินประเภทต่างๆ ในเลือดของคุณ สามารถช่วยวินิจฉัยประเภทของโรคโลหิตจางที่คุณมีได้
การทดสอบ hemoglobinuria ออกหากินเวลากลางคืน paroxysmal (PNH) ใน PNH เซลล์เม็ดเลือดแดงขาดโปรตีนบางชนิด การทดสอบ PNH สามารถตรวจพบเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ขาดโปรตีนเหล่านี้
การทดสอบความเปราะบางแบบออสโมติก การทดสอบนี้ค้นหาเซลล์เม็ดเลือดแดงที่บอบบางกว่าปกติ เซลล์เหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของภาวะ spherocytosis ทางพันธุกรรม (โรคโลหิตจางชนิด hemolytic ที่สืบทอดมา)
การทดสอบการขาดกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส (G6PD) ในภาวะพร่อง G6PD เซลล์เม็ดเลือดแดงขาดเอนไซม์สำคัญที่เรียกว่า G6PD การทดสอบการขาด G6PD จะตรวจหาเอนไซม์นี้ในตัวอย่างเลือด
การทดสอบปัสสาวะ
การตรวจปัสสาวะจะตรวจหาฮีโมโกลบินอิสระ (โปรตีนที่นำพาออกซิเจนในเลือด) และธาตุเหล็ก
การทดสอบไขกระดูก
การทดสอบไขกระดูกแสดงให้เห็นว่าไขกระดูกของคุณแข็งแรงและสร้างเซลล์เม็ดเลือดเพียงพอหรือไม่ การทดสอบไขกระดูกสองครั้งคือความทะเยอทะยาน (as-pi-RA-shun) และการตรวจชิ้นเนื้อ
สำหรับความทะเยอทะยานของไขกระดูก แพทย์ของคุณจะเอาไขกระดูกจำนวนเล็กน้อยออกทางเข็ม ตัวอย่างจะถูกตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจหาเซลล์ที่ผิดปกติ
การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกอาจทำพร้อมกันกับการสำลักหรือทำหลังจากนั้นก็ได้ สำหรับการทดสอบนี้ แพทย์จะใช้เข็มเจาะเอาเนื้อเยื่อไขกระดูกออกมาเล็กน้อย ตรวจเนื้อเยื่อเพื่อตรวจสอบจำนวนและชนิดของเซลล์ในไขกระดูก
คุณอาจไม่จำเป็นต้องตรวจไขกระดูกหากการตรวจเลือดแสดงว่าอะไรเป็นสาเหตุของภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก
การทดสอบหาสาเหตุอื่นของโรคโลหิตจาง
เนื่องจากโรคโลหิตจางมีสาเหตุหลายประการ คุณอาจต้องตรวจหาสภาวะต่างๆ เช่น:
ไตล้มเหลว
พิษตะกั่ว
การขาดวิตามินหรือธาตุเหล็ก
การทดสอบทารกแรกเกิดสำหรับโรคโลหิตจางเซลล์รูปเคียวและภาวะพร่อง G6PD
การตรวจคัดกรองโรคโลหิตจางชนิดเคียวในอาณัติของรัฐทั้งหมดเป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรมการตรวจคัดกรองเด็กแรกเกิด บางรัฐยังกำหนดให้มีการตรวจคัดกรองภาวะพร่อง G6PD โรคโลหิตจาง hemolytic ที่สืบทอดมาเหล่านี้สามารถตรวจพบได้ด้วยการตรวจเลือดเป็นประจำ
การวินิจฉัยภาวะเหล่านี้โดยเร็วที่สุดเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้เด็กได้รับการรักษาที่เหมาะสม
Hemolytic Anemia ได้รับการรักษาอย่างไร?
การรักษาภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก ได้แก่ การถ่ายเลือด การใช้ยา พลาสมาฟีเรซิส (PLAZ-meh-feh-RE-sis) การผ่าตัด การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดจากเลือดและไขกระดูก และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
ผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงเล็กน้อยอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา ตราบใดที่อาการไม่แย่ลง ผู้ที่เป็นโรคโลหิตจาง hemolytic รุนแรงมักต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกอย่างรุนแรงอาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม
เป้าหมายของการรักษา
เป้าหมายของการรักษาโรคโลหิตจาง hemolytic รวมถึง:
ลดหรือหยุดการทำลายเม็ดเลือดแดง
เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดแดงให้อยู่ในระดับที่ยอมรับได้
การรักษาสาเหตุของอาการ
การรักษาจะขึ้นอยู่กับประเภท สาเหตุ และความรุนแรงของภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงที่คุณมี แพทย์ของคุณจะพิจารณาอายุ สุขภาพโดยรวม และประวัติทางการแพทย์ของคุณด้วย
หากคุณมีรูปแบบของโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงที่สืบทอดมา มันเป็นภาวะที่อาจต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องตลอดชีวิต หากคุณมีรูปแบบของโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก อาการอาจหายไปหากสามารถหาสาเหตุและแก้ไขได้
การถ่ายเลือด
การถ่ายเลือดใช้เพื่อรักษาโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงที่รุนแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิต
การถ่ายเลือดเป็นขั้นตอนทั่วไปที่ให้เลือดแก่คุณผ่านทางเส้นเลือดดำ (IV) ในเส้นเลือดของคุณ การถ่ายเลือดจำเป็นต้องจับคู่เลือดบริจาคกับเลือดของผู้รับอย่างระมัดระวัง
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม ไปที่บทความ Health Topics Blood Transfusion
ยา
ยาสามารถปรับปรุง hemolytic anemia บางประเภท โดยเฉพาะอย่างยิ่ง autoimmune hemolytic anemia (AIHA) ยากลุ่มคอร์ติโคสเตียรอยด์ เช่น เพรดนิโซน สามารถหยุดหรือจำกัดความสามารถในการสร้างแอนติบอดี (โปรตีน) ต่อเซลล์เม็ดเลือดแดง
หากคุณไม่ตอบสนองต่อคอร์ติโคสเตียรอยด์ แพทย์ของคุณอาจสั่งยาอื่นเพื่อกดระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ตัวอย่าง ได้แก่ ยา rituximab และ cyclosporine
หากคุณมีโรคโลหิตจางชนิดเคียวอย่างรุนแรง แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาที่เรียกว่าไฮดรอกซียูเรีย ยานี้กระตุ้นให้ร่างกายของคุณสร้างฮีโมโกลบินของทารกในครรภ์ ฮีโมโกลบินของทารกในครรภ์เป็นฮีโมโกลบินชนิดหนึ่งที่ทารกแรกเกิดมี
ในผู้ที่เป็นโรคโลหิตจางชนิดรูปเคียว ฮีโมโกลบินของทารกในครรภ์จะช่วยป้องกันเซลล์เม็ดเลือดแดงจากการเจ็บป่วยและปรับปรุงภาวะโลหิตจาง
พลาสมา
Plasmapheresis เป็นขั้นตอนที่กำจัดแอนติบอดีออกจากเลือด สำหรับขั้นตอนนี้ เลือดจะถูกดึงออกจากร่างกายของคุณโดยใช้เข็มที่สอดเข้าไปในเส้นเลือด
พลาสมาซึ่งมีแอนติบอดีจะถูกแยกออกจากเลือดส่วนที่เหลือ จากนั้น พลาสมาจากผู้บริจาคและเลือดส่วนที่เหลือจะใส่กลับเข้าไปในร่างกายของคุณ
การรักษานี้อาจช่วยได้หากการรักษาอื่นสำหรับโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกจากภูมิคุ้มกันไม่ได้ผล
การผ่าตัด
บางคนที่มีภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงอาจต้องผ่าตัดเอาม้ามออก ม้ามเป็นอวัยวะในช่องท้อง ม้ามที่แข็งแรงจะช่วยต่อสู้กับการติดเชื้อและกรองเซลล์เม็ดเลือดเก่าหรือเซลล์ที่เสียหายออก
ม้ามที่ขยายใหญ่ขึ้นหรือเป็นโรคอาจกำจัดเซลล์เม็ดเลือดแดงออกไปมากกว่าปกติ ทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง การตัดม้ามออกสามารถหยุดหรือลดอัตราการทำลายเซลล์เม็ดเลือดแดงที่สูงได้
การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์จากเลือดและไขกระดูก
ในโรคโลหิตจางชนิดเม็ดเลือดแดงแตกบางประเภท เช่น ธาลัสซีเมีย ไขกระดูกไม่สามารถสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แข็งแรงได้เพียงพอ เซลล์เม็ดเลือดแดงที่สร้างขึ้นอาจถูกทำลายก่อนที่อายุขัยปกติจะสิ้นสุดลง การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์จากเลือดและไขกระดูกอาจใช้รักษาโรคโลหิตจางชนิดเม็ดเลือดแดงแตกได้
การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์จากเลือดและไขกระดูกจะแทนที่สเต็มเซลล์ที่เสียหายด้วยสเต็มเซลล์ที่แข็งแรงจากบุคคลอื่น (ผู้บริจาค)
ในระหว่างการปลูกถ่าย ซึ่งเหมือนกับการถ่ายเลือด คุณจะได้รับสเต็มเซลล์บริจาคผ่านท่อที่ใส่ในเส้นเลือด เมื่อสเต็มเซลล์อยู่ในร่างกายของคุณแล้ว มันก็จะเดินทางไปยังไขกระดูกและเริ่มสร้างเซลล์เม็ดเลือดใหม่
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม ไปที่บทความ Health Topics Blood and Marrow Stem Cell Transplant
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
หากคุณมี AIHA ที่มีแอนติบอดีที่ทำปฏิกิริยากับความเย็น ให้พยายามหลีกเลี่ยงอุณหภูมิที่เย็นจัด สิ่งนี้สามารถช่วยป้องกันการสลายตัวของเม็ดเลือดแดง การปกป้องนิ้วมือ นิ้วเท้า และหูของคุณจากความหนาวเย็นเป็นสิ่งสำคัญมาก
เพื่อป้องกันตัวเอง คุณสามารถ:
สวมถุงมือหรือนวมเมื่อนำอาหารออกจากตู้เย็นหรือช่องแช่แข็ง
สวมหมวก ผ้าพันคอ และเสื้อโค้ทที่มีปลอกแขนที่กระชับในช่วงอากาศหนาว
ปิดเครื่องปรับอากาศหรือแต่งกายให้อบอุ่นในขณะที่อยู่ในห้องปรับอากาศ
อุ่นเครื่องรถก่อนขับในสภาพอากาศหนาวเย็น
ผู้ที่เกิดมาพร้อมกับภาวะพร่องกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส (G6PD) สามารถหลีกเลี่ยงสารที่อาจกระตุ้นให้เกิดภาวะโลหิตจางได้ ตัวอย่างเช่น หลีกเลี่ยงถั่วฟาวา แนพทาลีน (สารที่พบในลูกเหม็นบางชนิด) และยาบางชนิด (ตามที่แพทย์แนะนำ)
โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกสามารถป้องกันได้อย่างไร?
คุณไม่สามารถป้องกันโรคโลหิตจาง hemolytic ที่สืบทอดมา ข้อยกเว้นประการหนึ่งคือการขาดกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส (G6PD)
หากคุณเกิดมาพร้อมกับภาวะพร่อง G6PD คุณสามารถหลีกเลี่ยงสารที่อาจกระตุ้นให้เกิดภาวะนี้ได้ ตัวอย่างเช่น หลีกเลี่ยงถั่วฟาวา แนพทาลีน (สารที่พบในลูกเหม็นบางชนิด) และยาบางชนิด (ตามที่แพทย์แนะนำ)
สามารถป้องกันภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงที่ได้มาบางประเภทได้ ตัวอย่างเช่น สามารถป้องกันปฏิกิริยาต่อการถ่ายเลือดซึ่งอาจทำให้เกิดโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกได้ ซึ่งต้องอาศัยการจับคู่กรุ๊ปเลือดอย่างระมัดระวังระหว่างผู้บริจาคโลหิตและผู้รับ
การดูแลก่อนคลอดอย่างทันท่วงทีและเหมาะสมสามารถช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงปัญหาความไม่ลงรอยกันของ Rh ได้ ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างตั้งครรภ์หากผู้หญิงมีเลือด Rh-ลบ และลูกของเธอมีเลือด Rh-บวก "Rh-negative" และ "Rh-positive" หมายถึงเลือดของคุณมี Rh factor หรือไม่ Rh factor เป็นโปรตีนในเซลล์เม็ดเลือดแดง
ความไม่ลงรอยกันของ Rh อาจนำไปสู่ภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงในทารกในครรภ์หรือทารกแรกเกิด
อยู่กับโรคโลหิตจาง hemolytic
โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงอาจไม่รุนแรงหรือรุนแรง รูปแบบของโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงที่สืบทอดมานั้นเป็นภาวะที่เกิดขึ้นตลอดชีวิตและอาจต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่อง รูปแบบของเงื่อนไขที่ได้มาอาจหายไปหากพบสาเหตุและแก้ไข
การดูแลอย่างต่อเนื่อง
หากคุณมีภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดง ดูแลสุขภาพของคุณให้ดี พบแพทย์ของคุณอย่างสม่ำเสมอและปฏิบัติตามแผนการรักษาของคุณ พูดคุยกับแพทย์ของคุณว่าคุณควรได้รับวัคซีนไข้หวัดใหญ่และวัคซีนป้องกันโรคปอดบวมทุกปีหรือไม่
สอบถามแพทย์เกี่ยวกับวิธีลดโอกาสติดเชื้อ เช่น
อยู่ห่างจากคนป่วยและหลีกเลี่ยงคนจำนวนมาก
หลีกเลี่ยงอาหารบางประเภทที่สามารถสัมผัสกับแบคทีเรียได้ เช่น อาหารสุกๆ ดิบๆ
ล้างมือบ่อยๆ.
แปรงฟันและใช้ไหมขัดฟันและรับการดูแลฟันเป็นประจำเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อในปากและคอของคุณ
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
คุณสามารถทำตามขั้นตอนเพื่อสุขภาพที่ดี เช่น พยายามพักผ่อนให้เพียงพอ
หากคุณมีภาวะโลหิตจางจากการสร้างเม็ดเลือดแดงจากภูมิต้านทานต่อภูมิต้านทานต่อความเย็น ให้อยู่ห่างจากอุณหภูมิที่เย็นจัด ในช่วงที่อากาศเย็นควรสวมหมวก ผ้าพันคอ และเสื้อโค้ทที่ให้ความอบอุ่น เมื่อนำอาหารเย็นออกจากตู้เย็นหรือช่องแช่แข็ง ให้สวมถุงมือ ปิดเครื่องปรับอากาศหรือแต่งกายให้อบอุ่นในขณะที่อยู่ในห้องปรับอากาศ อุ่นเครื่องรถก่อนขับในสภาพอากาศหนาวเย็น
หากคุณมีภาวะพร่องกลูโคส-6-ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส (G6PD) ให้หลีกเลี่ยงสารที่กระตุ้นให้เกิดภาวะโลหิตจาง ตัวอย่างเช่น หลีกเลี่ยงถั่วฟาวา แนพทาลีน (สารที่พบในลูกเหม็นบางชนิด) และยาบางชนิด (ตามที่แพทย์แนะนำ)
ถามแพทย์ของคุณว่าประเภทและปริมาณของการออกกำลังกายที่ปลอดภัยสำหรับคุณ คุณอาจต้องการหลีกเลี่ยงกีฬาหรือกิจกรรมบางอย่างที่อาจทำให้อาการของคุณแย่ลงหรือทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้
โรคโลหิตจาง hemolytic และเด็ก
ผู้ปกครองของเด็กที่มีภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงมักต้องการเรียนรู้เกี่ยวกับสภาพจากทีมดูแลสุขภาพของเด็กให้มากที่สุด
คุณสามารถเป็นพันธมิตรที่กระตือรือร้นในการดูแลบุตรหลานของคุณได้ พูดคุยกับทีมดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณเกี่ยวกับการรักษา อาหาร และกิจกรรมทางกาย เรียนรู้สัญญาณของโรคโลหิตจางที่แย่ลงและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ เพื่อให้คุณติดต่อแพทย์ของลูกได้
คุณอาจต้องการให้ความรู้แก่สมาชิกในครอบครัว เพื่อน และเพื่อนร่วมชั้นของบุตรหลานของคุณเกี่ยวกับโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก คุณอาจต้องการบอกครูของบุตรหลานหรือผู้ดูแลคนอื่นๆ เกี่ยวกับอาการนี้ แจ้งให้พวกเขาทราบว่าบุตรหลานของคุณมีข้อจำกัดหรือข้อจำกัดพิเศษใดๆ หรือไม่
สมาชิกในครอบครัว เพื่อน ครู และผู้ดูแลสามารถให้เครือข่ายการสนับสนุนเพื่อช่วยให้บุตรหลานของคุณรับมือกับโรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกได้
เปิดโอกาสให้วัยรุ่นมีส่วนร่วมในการตัดสินใจเกี่ยวกับสุขภาพของตนเอง สิ่งนี้กระตุ้นให้พวกเขามีบทบาทในการดูแลสุขภาพ ช่วยให้พวกเขาเข้าใจข้อจำกัดในการดำเนินชีวิตและความต้องการทางการแพทย์ของพวกเขา เพื่อให้พวกเขาสามารถรับมือกับภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกได้ดีขึ้น
What Is Hemolytic Anemia?
Hemolytic anemia (HEE-moh-lit-ick uh-NEE-me-uh) is a condition in which red blood cells are destroyed and removed from the bloodstream before their normal lifespan is over.
Red blood cells are disc-shaped and look like doughnuts without holes in the center. These cells carry oxygen to your body. They also remove carbon dioxide (a waste product) from your body.
Red blood cells are made in the bone marrow—a sponge-like tissue inside the bones. They live for about 120 days in the bloodstream and then die.
White blood cells and platelets (PLATE-lets) also are made in the bone marrow. White blood cells help fight infections. Platelets stick together to seal small cuts or breaks on blood vessel walls and stop bleeding.
When blood cells die, the body's bone marrow makes more blood cells to replace them. However, in hemolytic anemia, the bone marrow can't make red blood cells fast enough to meet the body's needs.
Hemolytic anemia can lead to many health problems, such as fatigue (tiredness), pain, irregular heartbeats called arrhythmias (ah-RITH-me-ahs), an enlarged heart, and heart failure.
Overview
Hemolytic anemia is a type of anemia. The term "anemia" usually refers to a condition in which the blood has a lower than normal number of red blood cells.
Anemia also can occur if your red blood cells don't contain enough hemoglobin (HEE-muh-glow-bin). Hemoglobin is an iron-rich protein that carries oxygen from the lungs to the rest of the body.
Anemia has three main causes: blood loss, lack of red blood cell production, or high rates of red blood cell destruction.
Hemolytic anemia is caused by high rates of red blood cell destruction. Many diseases, conditions, and factors can cause the body to destroy its red blood cells.
These causes can be inherited or acquired. "Inherited" means your parents passed the gene(s) for the condition on to you. "Acquired" means you aren't born with the condition, but you develop it. Sometimes the cause of hemolytic anemia isn't known.
Outlook
There are many types of hemolytic anemia. Treatment and outlook depend on what type you have and how severe it is. The condition can develop suddenly or slowly. Symptoms can range from mild to severe.
Hemolytic anemia often can be successfully treated or controlled. Mild hemolytic anemia may need no treatment at all. Severe hemolytic anemia requires prompt and proper treatment, or it may be fatal.
Inherited forms of hemolytic anemia are lifelong conditions that may require ongoing treatment. Acquired forms of hemolytic anemia may go away if the cause of the condition is found and corrected.
Types of Hemolytic Anemia
There are many types of hemolytic anemia. The condition can be inherited or acquired. "Inherited" means your parents passed the gene for the condition on to you. "Acquired" means you aren't born with the condition, but you develop it.
Inherited Hemolytic Anemias
With inherited hemolytic anemias, one or more of the genes that control red blood cell production are faulty. This can lead to problems with the hemoglobin, cell membrane, or enzymes that maintain healthy red blood cells.
The abnormal cells may be fragile and break down while moving through the bloodstream. If this happens, an organ called the spleen may remove the cell debris from the bloodstream.
Sickle Cell Anemia
Sickle cell anemia is a serious, inherited disease. In this disease, the body makes abnormal hemoglobin. This causes the red blood cells to have a sickle, or crescent, shape.
Sickle cells don't last as long as healthy red blood cells. They usually die after only about 10 to 20 days. The bone marrow can't make new red blood cells fast enough to replace the dying ones.
In the United States, sickle cell anemia mainly affects African Americans.
Thalassemias
Thalassemias (thal-a-SE-me-ahs) are inherited blood disorders in which the body doesn't make enough of certain types of hemoglobin. This causes the body to make fewer healthy red blood cells than normal.
Thalassemias most often affect people of Southeast Asian, Indian, Chinese, Filipino, Mediterranean, or African origin or descent.
Hereditary Spherocytosis
In this condition, a defect in the surface membrane (the outer covering) of red blood cells causes them to have a sphere, or ball-like, shape. These blood cells have a lifespan that's shorter than normal.
Hereditary spherocytosis (SFER-o-si-to-sis) is the most common cause of hemolytic anemia among people of Northern European descent.
Hereditary Elliptocytosis (Ovalocytosis)
Like hereditary spherocytosis, this condition also involves a problem with the cell membrane. In this condition, the red blood cells are elliptic (oval) in shape. They aren't as flexible as normal red blood cells, and they have a shorter lifespan.
Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase (G6PD) Deficiency
In G6PD deficiency, the red blood cells are missing an important enzyme called G6PD. G6PD is part of the normal chemistry inside red blood cells.
In G6PD deficiency, if red blood cells come into contact with certain substances in the bloodstream, the missing enzyme causes the cells to rupture (burst) and die.
Many factors can trigger the breakdown of the red blood cells. Examples include taking sulfa or antimalarial medicines; being exposed to naphthalene, a substance found in some moth balls; eating fava beans; or having an infection.
G6PD deficiency mostly affects males of African or Mediterranean descent. In the United States, the condition is more common among African Americans than Caucasians.
Pyruvate Kinase Deficiency
In this condition, the body is missing an enzyme called pyruvate (PI-ru-vate) kinase. Not having enough of this enzyme causes red blood cells to break down easily.
This disorder is more common among the Amish than other groups.
Acquired Hemolytic Anemias
With acquired hemolytic anemias, your red blood cells may be normal. However, some other disease or factor causes the body to destroy red blood cells and remove them from the bloodstream.
The destruction of the red blood cells occurs in the bloodstream or, more commonly, in the spleen.
Immune Hemolytic Anemia
In immune hemolytic anemia, your immune system destroys your red blood cells. The three main types of immune hemolytic anemia are autoimmune, alloimmune, and drug-induced.
Autoimmune hemolytic anemia (AIHA). In this condition, your immune system makes antibodies (proteins) that attack your red blood cells. Why this happens isn't known.
AIHA accounts for half of all cases of hemolytic anemia. AIHA may come on very quickly and become serious.
Having certain diseases or infections can raise your risk for AIHA. Examples include:
AIHA also can develop after you have a blood and marrow stem cell transplant.
In some types of AIHA, the antibodies made by the body are called warm antibodies. This means they're active (that is, they destroy red blood cells) at warm temperatures, such as body temperature.
In other types of AIHA, the body makes cold-reactive antibodies. These antibodies are active at cold temperatures.
Cold-reactive antibodies can become active when parts of the body, such as the hands or feet, are exposed to temperatures lower than 32 to 50 degrees Fahrenheit (0 to 10 degrees Celsius).
Warm antibody AIHA is more common than cold antibody AIHA.
Alloimmune hemolytic anemia. This type of hemolytic anemia occurs if your body makes antibodies against red blood cells that you get from a blood transfusion. This can happen if the transfused blood is a different blood type than your blood.
This type of hemolytic anemia also can occur during pregnancy if a woman has Rh-negative blood and her baby has Rh-positive blood. "Rh-negative" and "Rh-positive" refer to whether your blood has Rh factor. Rh factor is a protein on red blood cells.
For more information, go to the Health Topics Rh Incompatibility article.
Drug-induced hemolytic anemia. Certain medicines can cause a reaction that develops into hemolytic anemia. Some medicines, such as penicillin, bind to red blood cell surfaces and can cause antibodies to develop.
Other medicines cause hemolytic anemia in other ways. Examples of these medicines include chemotherapy, acetaminophen, quinine and antimalarial medicines, anti-inflammatory medicines, and levodopa.
Mechanical Hemolytic Anemias
Physical damage to red blood cell membranes can cause them to break down faster than normal. Damage may be due to:
Blood cell damage also may occur in the limbs as a result of doing strenuous activities, such as taking part in marathons.
Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria
Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (HE-mo-GLO-bih-NYU-re-ah), or PNH, is a disorder in which the red blood cells are faulty due to a lack of certain proteins. The body destroys these cells more quickly than normal.
People who have PNH are at increased risk for blood clots in the veins and low levels of white blood cells and platelets.
Other Causes of Damage to Red Blood Cells
Certain infections and substances also can damage red blood cells and lead to hemolytic anemia. Examples include malaria and blackwater fever, tick-borne diseases, snake venom, and toxic chemicals.
Other Names for Hemolytic Anemia
What Causes Hemolytic Anemia?
The immediate cause of hemolytic anemia is the early destruction of red blood cells. This means that red blood cells are destroyed and removed from the bloodstream before their normal lifespan is over.
Many diseases, conditions, and factors can cause the body to destroy its red blood cells. These causes can be inherited or acquired. "Inherited" means your parents passed the gene for the condition on to you. "Acquired" means you aren't born with the condition, but you develop it.
Sometimes, the cause of hemolytic anemia isn't known.
For more information about the specific causes of hemolytic anemia, go to "Types of Hemolytic Anemia."
Inherited Hemolytic Anemias
In inherited hemolytic anemias, the genes that control how red blood cells are made are faulty. You can get a faulty red blood cell gene from one or both of your parents.
Different types of faulty genes cause different types of inherited hemolytic anemia. However, in each type, the body makes abnormal red blood cells. The problem with the red blood cells may involve the hemoglobin, cell membrane, or enzymes that maintain healthy red blood cells.
The abnormal cells may be fragile and break down while moving through the bloodstream. If this happens, an organ called the spleen may remove the cell debris from the bloodstream.
Acquired Hemolytic Anemias
In acquired hemolytic anemias, the body makes normal red blood cells. However, a disease, condition, or other factor destroys the cells. Examples of conditions that can destroy the red blood cells include:
Who Is at Risk for Hemolytic Anemia?
Hemolytic anemia can affect people of all ages and races and both sexes. Some types of hemolytic anemia are more likely to occur in certain populations than others.
For example, glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency mostly affects males of African or Mediterranean descent. In the United States, the condition is more common among African Americans than Caucasians.
In the United States, sickle cell anemia mainly affects African Americans.
What Are the Signs and Symptoms of Hemolytic Anemia?
The signs and symptoms of hemolytic anemia will depend on the type and severity of the disease.
People who have mild hemolytic anemia often have no signs or symptoms. More severe hemolytic anemia may cause many signs and symptoms, and they may be serious.
Many of the signs and symptoms of hemolytic anemia apply to all types of anemia.
Signs and Symptoms of Anemia
The most common symptom of all types of anemia is fatigue (tiredness). Fatigue occurs because your body doesn't have enough red blood cells to carry oxygen to its various parts.
A low red blood cell count also can cause shortness of breath, dizziness, headache, coldness in your hands and feet, pale skin, and chest pain.
A lack of red blood cells also means that your heart has to work harder to move oxygen-rich blood through your body. This can lead to arrhythmias (irregular heartbeats), a heart murmur, an enlarged heart, or even heart failure.
Signs and Symptoms of Hemolytic Anemia
Jaundice
Jaundice refers to a yellowish color of the skin or whites of the eyes. When red blood cells die, they release hemoglobin into the bloodstream.
The hemoglobin is broken down into a compound called bilirubin, which gives the skin and eyes a yellowish color. Bilirubin also causes urine to be dark yellow or brown.
Pain in the Upper Abdomen
Gallstones or an enlarged spleen may cause pain in the upper abdomen. High levels of bilirubin and cholesterol (from the breakdown of red blood cells) can form into stones in the gallbladder. These stones can be painful.
The spleen is an organ in the abdomen that helps fight infection and filters out old or damaged blood cells. In hemolytic anemia, the spleen may be enlarged, which can be painful.
Leg Ulcers and Pain
In people who have sickle cell anemia, the sickle-shaped cells can clog small blood vessels and block blood flow. This can cause leg sores and pain throughout the body.
A Severe Reaction to a Blood Transfusion
You may develop hemolytic anemia due to a blood transfusion. This can happen if the transfused blood is a different blood type than your blood.
Signs and symptoms of a severe reaction to a transfusion include fever, chills, low blood pressure, and shock. (Shock is a life-threatening condition that occurs if the body isn't getting enough blood flow.)
How Is Hemolytic Anemia Diagnosed?
Your doctor will diagnose hemolytic anemia based on your medical and family histories, a physical exam, and test results.
Specialists Involved
Primary care doctors, such as a family doctor or pediatrician, may help diagnose and treat hemolytic anemia. Your primary care doctor also may refer you to a hematologist. This is a doctor who specializes in diagnosing and treating blood diseases and disorders.
Doctors and clinics that specialize in treating inherited blood disorders, such assickle cell anemia and thalassemias, also may be involved.
If your hemolytic anemia is inherited, you may want to consult a genetic counselor. A counselor can help you understand your risk of having a child who has the condition. He or she also can explain the choices that are available to you.
Medical and Family Histories
To find the cause and severity of hemolytic anemia, your doctor may ask detailed questions about your symptoms, personal medical history, and your family medical history.
He or she may ask whether:
Physical Exam
Your doctor will do a physical exam to check for signs of hemolytic anemia. He or she will try to find out how severe the condition is and what's causing it.
The exam may include:
Diagnostic Tests and Procedures
Many tests are used to diagnose hemolytic anemia. These tests can help confirm a diagnosis, look for a cause, and find out how severe the condition is.
Complete Blood Count
Often, the first test used to diagnose anemia is a complete blood count (CBC). The CBC measures many parts of your blood.
This test checks your hemoglobin and hematocrit (hee-MAT-oh-crit) levels. Hemoglobin is an iron-rich protein in red blood cells that carries oxygen to the body. Hematocrit is a measure of how much space red blood cells take up in your blood. A low level of hemoglobin or hematocrit is a sign of anemia.
The normal range of these levels may vary in certain racial and ethnic populations. Your doctor can explain your test results to you.
The CBC also checks the number of red blood cells, white blood cells, and platelets in your blood. Abnormal results may be a sign of hemolytic anemia, a different blood disorder, an infection, or another condition.
Finally, the CBC looks at mean corpuscular (kor-PUS-kyu-lar) volume (MCV). MCV is a measure of the average size of your red blood cells. The results may be a clue as to the cause of your anemia.
Other Blood Tests
If the CBC results confirm that you have anemia, you may need other blood tests to find out what type of anemia you have and how severe it is.
Reticulocyte count. A reticulocyte (re-TIK-u-lo-site) count measures the number of young red blood cells in your blood. The test shows whether your bone marrow is making red blood cells at the correct rate.
People who have hemolytic anemia usually have high reticulocyte counts because their bone marrow is working hard to replace the destroyed red blood cells.
Peripheral smear. For this test, your doctor will look at your red blood cells through a microscope. Some types of hemolytic anemia change the normal shape of red blood cells.
Coombs' test. This test can show whether your body is making antibodies (proteins) to destroy red blood cells.
Haptoglobin, bilirubin, and liver function tests. When red blood cells break down, they release hemoglobin into the bloodstream. The hemoglobin combines with a chemical called haptoglobin. A low level of haptoglobin in the bloodstream is a sign of hemolytic anemia.
Hemoglobin is broken down into a compound called bilirubin. High levels of bilirubin in the bloodstream may be a sign of hemolytic anemia. High levels of this compound also occur with some liver and gallbladder diseases. Thus, you may need liver function tests to find out what's causing the high bilirubin levels.
Hemoglobin electrophoresis. This test looks at the different types of hemoglobin in your blood. It can help diagnose the type of anemia you have.
Testing for paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (PNH). In PNH, the red blood cells are missing certain proteins. The test for PNH can detect red blood cells that are missing these proteins.
Osmotic fragility test. This test looks for red blood cells that are more fragile than normal. These cells may be a sign of hereditary spherocytosis (an inherited type of hemolytic anemia).
Testing for glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency. In G6PD deficiency, the red blood cells are missing an important enzyme called G6PD. The test for G6PD deficiency looks for this enzyme in a sample of blood.
Urine Test
A urine test will look for the presence of free hemoglobin (a protein that carries oxygen in the blood) and iron.
Bone Marrow Tests
Bone marrow tests show whether your bone marrow is healthy and making enough blood cells. The two bone marrow tests are aspiration (as-pi-RA-shun) and biopsy.
For a bone marrow aspiration, your doctor removes a small amount of fluid bone marrow through a needle. The sample is examined under a microscope to check for faulty cells.
A bone marrow biopsy may be done at the same time as an aspiration or afterward. For this test, your doctor removes a small amount of bone marrow tissue through a needle. The tissue is examined to check the number and type of cells in the bone marrow.
You may not need bone marrow tests if blood tests show what's causing your hemolytic anemia.
Tests for Other Causes of Anemia
Because anemia has many causes, you may have tests for conditions such as:
Newborn Testing for Sickle Cell Anemia and G6PD Deficiency
All States mandate screening for sickle cell anemia as part of their newborn screening programs. Some States also mandate screening for G6PD deficiency. These inherited types of hemolytic anemia can be detected with routine blood tests.
Diagnosing these conditions as early as possible is important so that children can get proper treatment.
How Is Hemolytic Anemia Treated?
Treatments for hemolytic anemia include blood transfusions, medicines, plasmapheresis (PLAZ-meh-feh-RE-sis), surgery, blood and marrow stem cell transplants, and lifestyle changes.
People who have mild hemolytic anemia may not need treatment, as long as the condition doesn't worsen. People who have severe hemolytic anemia usually need ongoing treatment. Severe hemolytic anemia can be fatal if it's not properly treated.
Goals of Treatment
The goals of treating hemolytic anemia include:
Treatment will depend on the type, cause, and severity of the hemolytic anemia you have. Your doctor also will consider your age, overall health, and medical history.
If you have an inherited form of hemolytic anemia, it's a lifelong condition that may require ongoing treatment. If you have an acquired form of hemolytic anemia, it may go away if its cause can be found and corrected.
Blood Transfusions
Blood transfusions are used to treat severe or life-threatening hemolytic anemia.
A blood transfusion is a common procedure in which blood is given to you through an intravenous (IV) line in one of your blood vessels. Transfusions require careful matching of donated blood with the recipient's blood.
For more information, go to the Health Topics Blood Transfusion article.
Medicines
Medicines can improve some types of hemolytic anemia, especially autoimmune hemolytic anemia (AIHA). Corticosteroid medicines, such as prednisone, can stop your immune system from, or limit its ability to, make antibodies (proteins) against red blood cells.
If you don't respond to corticosteroids, your doctor may prescribe other medicines to suppress your immune system. Examples include the medicines rituximab and cyclosporine.
If you have severe sickle cell anemia, your doctor may recommend a medicine called hydroxyurea. This medicine prompts your body to make fetal hemoglobin. Fetal hemoglobin is the type of hemoglobin that newborns have.
In people who have sickle cell anemia, fetal hemoglobin helps prevent red blood cells from sickling and improves anemia.
Plasmapheresis
Plasmapheresis is a procedure that removes antibodies from the blood. For this procedure, blood is taken from your body using a needle inserted into a vein.
The plasma, which contains the antibodies, is separated from the rest of the blood. Then, plasma from a donor and the rest of the blood is put back in your body.
This treatment may help if other treatments for immune hemolytic anemia don't work.
Surgery
Some people who have hemolytic anemia may need surgery to remove their spleens. The spleen is an organ in the abdomen. A healthy spleen helps fight infection and filters out old or damaged blood cells.
An enlarged or diseased spleen may remove more red blood cells than normal, causing anemia. Removing the spleen can stop or reduce high rates of red blood cell destruction.
Blood and Marrow Stem Cell Transplant
In some types of hemolytic anemia, such as thalassemias, the bone marrow doesn't make enough healthy red blood cells. The red blood cells it does make may be destroyed before their normal lifespan is over. Blood and marrow stem cell transplants may be used to treat these types of hemolytic anemia.
A blood and marrow stem cell transplant replaces damaged stem cells with healthy ones from another person (a donor).
During the transplant, which is like a blood transfusion, you get donated stem cells through a tube placed in a vein. Once the stem cells are in your body, they travel to your bone marrow and begin making new blood cells.
For more information, go to the Health Topics Blood and Marrow Stem Cell Transplant article.
Lifestyle Changes
If you have AIHA with cold-reactive antibodies, try to avoid cold temperatures. This can help prevent the breakdown of red blood cells. It's very important to protect your fingers, toes, and ears from the cold.
To protect yourself, you can:
People born with glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency can avoid substances that may trigger anemia. For example, avoid fava beans, naphthalene (a substance found in some moth balls), and certain medicines (as your doctor advises).
How Can Hemolytic Anemia Be Prevented?
You can't prevent inherited types of hemolytic anemia. One exception is glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency.
If you're born with G6PD deficiency, you can avoid substances that may trigger the condition. For example, avoid fava beans, naphthalene (a substance found in some moth balls), and certain medicines (as your doctor advises).
Some types of acquired hemolytic anemia can be prevented. For example, reactions to blood transfusions, which can cause hemolytic anemia, can be prevented. This requires careful matching of blood types between the blood donor and the recipient.
Prompt and proper prenatal care can help you avoid the problems ofRh incompatibility. This condition can occur during pregnancy if a woman hasRh-negative blood and her baby has Rh-positive blood. "Rh-negative" and"Rh-positive" refer to whether your blood has Rh factor. Rh factor is a protein on red blood cells.
Rh incompatibility can lead to hemolytic anemia in a fetus or newborn.
Living With Hemolytic Anemia
Hemolytic anemia can be mild or severe. Inherited forms of hemolytic anemia are lifelong conditions and may require ongoing treatment. Acquired forms of the condition may go away if the cause is found and corrected.
Ongoing Care
If you have hemolytic anemia, take good care of your health. See your doctor regularly and follow your treatment plan. Talk with your doctor about whether you should get a yearly flu shot and a pneumonia vaccine.
Ask your doctor about ways to reduce your chance of getting an infection, such as:
Lifestyle Changes
You can take steps to stay healthy. For example, try to get plenty of rest.
If you have cold-reactive autoimmune hemolytic anemia, stay away from cold temperatures. During cold weather, wear a hat, scarf, and a warm coat. When taking cold food out of the refrigerator or freezer, wear gloves. Turn down air conditioning or dress warmly while in air-conditioned spaces. Warm up the car before driving in cold weather.
If you have glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) deficiency, avoid substances that can trigger anemia. For example, avoid fava beans, naphthalene (a substance found in some moth balls), and certain medicines (as your doctor advises).
Ask your doctor what types and amounts of physical activity are safe for you. You may want to avoid certain sports or activities that could worsen your condition or lead to complications.
Hemolytic Anemia and Children
Parents of children who have hemolytic anemia usually want to learn as much as possible about the condition from their child's health care team.
You can be an active partner in caring for your child. Talk with your child's health care team about treatment, diet, and physical activity. Learn the signs of worsening anemia and possible complications so you can contact your child's doctor.
You may want to educate family members, friends, and your child's classmates about hemolytic anemia. You also may want to tell your child's teachers or other caregivers about the condition. Let them know whether your child has any special limitations or restrictions.
Family members, friends, teachers, and caregivers can provide a network of support to help your child cope with his or her hemolytic anemia.
Allow teenagers to have input in decisions about their health. This encourages them to take an active role in their health care. Help them understand lifestyle restrictions and their medical needs so they can better cope with having hemolytic anemia.