ยารักษาเชื้อรา Griseofulvin

 

เป็นยาที่ทำมาจากเชื้อรา Penicillium griseofulvum มีฤทธิ์ในการยับยั้งการแบ่งตัวของเชื้อรา และจะออกฤทธิ์ได้ เฉพาะเชื้อราที่กำลังแบ่งตัว Girseofulvin ครอบคลุมเชื้อแคบมากคือ ยับยั้งได้เฉพาะเชื้อในกลุ่ม dermatophytes ที่ติดเชื้อเฉพาะผิวหนังเท่านั้น ยาไม่มีฤทธิ์ต่อ Candida spp. รวมทั้งเชื้อราอื่นๆ เช่น Aspergillus spp. และ Cryptococcus neoformans

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาGriseofulvin

การติดเชื้อราที่ผิวหนัง dermatophyte เช่น กลาก เกลื้อน ติดเชื้อราที่ศีรษะ สังคัง การติดเชื้อราที่เล็บ ฮ่องกงฟุต

ขนาดยาที่ให้

  • ผู้ใหญ่ได้รับยาขนาด 500 มก-1 กรัม ต่อวันวันะละ1 -2 ครั้งเป็นเวลา 6-8 สัปดาห์สำหรับเชื้อราที่ผมและผิวหนัง ส่วนเชื้อราที่เล็บต้องให้ยา 6 เดือน
  • โดยทั่วไปเชื้อราที่ผิวหนังใช้เวลารักษาอย่างน้อย 2-4 สัปดาห์ เชื้อราที่ศีรษะอย่างน้อย 4-6 สัปดาห์ ที่เท้าอย่างน้อย 4-8 สัปดาห์ เล็บมืออย่างน้อย 3-4 เดือน และเล็กเท้าอย่างน้อย 6 เดือน

ต้องรับประทานยาหลังอาหารทันที

Griseofulvin ในรูปของ micronized particle และ ultramicronized particle จะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารได้ดีมาก การรับประทานพร้อมอาหารที่มีไขมันสูงจะเพิ่มการดูดซึมถึง 2 เท่า ยากระจายตัวไปยังเนื้อเยื่อต่างๆ เช่น ตับ ไขมันและกล้ามเนื้อลาย รวมทั้งผิวหนังได้ดี ยาบางส่วนถูกทำลายโดยกระบวนการ dealkylation และขับออกทางน้ำดี อาการข้างเคียง ที่พบส่วนใหญ่ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจพบเกิดเนื่องจาก griseofulvin มีฤทธิ์เป็น enzyme inducer ทำให้ลดระดับยาอื่นๆ ที่ให้ร่วมด้วย เช่น warfarin เป็นต้น



รูปแบบและขนาดของยา

ชนิดน้ำ

  • 125mg/5mL

ชนิดเม็ด

  • 125mg
  • 250mg
  • 500mg

ผลข้างเคียงของยาGriseofulvin

  • จุกเสียดแน่นท้อง
  • ปวดศีรษะมึนงง
  • นอนไม่หลับ
  • ผื่นตามตัว แพ้แสงแดด
  • เม็ดเลือดขาวต่ำ

ข้อควรระวังในการใช้ยาGriseofulvin

  • แม่ที่ให้นมลูก
  • การทำงานเกี่ยวกับเครื่องจักรเพราะอาจจะง่วง
  • ต้องตรวจการทำงานของไต และตับ
  • ควรบอกแพทย์หากตั้งครรภ์ หรืออยู่ในระยะให้นมบุตร
  • เคยแพ้ยาเพนิซิลลิน หรือยาอื่น
  • ยานี้อาจทำให้ไวต่อแสงแดด จึงควรสวมแว่นกันแดด ทายากันแดด และสวมเสื้อผ้าปกปิดร่างกาย เมื่อต้องออกแดดนาน
  • บอกแพทย์ว่าใช้ยาอะไรอยู่บ้างโดยเฉพาะยาฟีโนบาร์บิทาล ยาต้านเลือดแข็ง
  • ยานี้อาจลดประสิทธิผลของยาคุมกำเนิด หลีกเลี่ยงการดื่มสุรา เพราะจะทำให้หัวใจเต้นเร็ว หน้าแดง และเพิ่มฤทธิ์ของสุรา

ข้อห้ามในการให้Griseofulvin

  • ผู้ที่เป็นโรคตับ
  • การติดเชื้อยีสต์ candida albican
  • SLE
  • การตั้งครรภ์

หากต้องรับยานี้ท่านต้องบอกแพทย์ถึงยาที่ท่านรับประทานอยู่

  • ยาละลายลิ่มเลือด warfarin
  • ยาคุมกำเนิด
  • ยากันชัก Phenobarbitone
  • ไม่ควรดื่มสุราเพราะอาจจะทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียน

ความปลอดภัยของยานี้ในสตรีมีครรภ์
สำหรับสตรีมีครรภ์ ยานี้จัดอยู่ในประเภท C

การติดเชื้อรา เชื้อราที่หนังศีรษะ เชื้อราตามลำตัว สังคัง เชื้อราที่เล็บ เชื้อราที่หน้า เชื้อราในปาก ฮ่องกงฟุต เกลื้อน ยารักษาเชื้อรา