หลักการป้องกันมะเร็งต่อมลูกหมาก

หลักการที่สำคัญในการป้องกันมะเร็งต่อมลูกหมากคือการหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงในการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก และเพิ่มปัจจัยเสริมในการป้องกันมะเร็งต่อมลูกหมาก ปัจจัยเสี่ยงบางปัจจัยก็ไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้

ปัจจัยเสี่ยงในการเกิดมะเร็งต่อมลุกหมาก

อายุ
ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก
เชื้อชาติ
ฮอร์โมน
วิตามินอี
อาหารและแคลเซี่ยม

ปัจจัยเสริมเพื่อป้องกันมะเร็งต่อมลูกหมาก

กรดโฟลิก
ยา Finasteride and Dutasteride

ปัจจัยต่อไปนี้ไม่มีผลต่อการลดความเสี่ยงของการเกิดโรคมะเร็งต่อมลูกหมาก

Selenium and vitamin E
Diet
Multivitamins
Lycopene

ปัจจัยเสี่ยงของการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก

อายุ มะเร็งต่อมลูกหมากจะเป็นคนอายุมาก การป้องกันมะเร็งที่ดีคือการรู้อาการมะเร็งและรีบตรวจตั้งแต่เป็นมะเร็งในระยะเริ่มแรก
ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก หากมีญาติสายตรง หรือญาติเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากหลายคนโดยเฉพาะเป็นในขณะอายุน้อย ควรจะคัดกรองมะเร็งตั้งแต่อายุน้อย
ฮอร์โมน ต่อมลุกหมากจะใช้ฮอร์โมน dihydrotestosterone (DHT) เมื่อเรารับประทานฮอร์โมน testosterone ซึ่งร่างกายจะเปลี่ยนเป็นฮอร์โมน dihydrotestosteron โดยเอนไซม์ในร่างกาย ฮอร์โมน dihydrotestosterone จะทำให้ต่อมลูกหมากโตและอาจจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก ควรจะรับประทานฮอร์โมน testosterone เมื่อมีความจำเป็น

อาหารเพื่อสุขภาพ

เรื่อง อาหารจะเป็นปัจจัยเสี่ยงในการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมากยังไม่ชัดเจน แต่ควรจะมีพฤติกรรมสุขภาพที่ดีเพื่อลดปัจจัยเสี่ยงในการเกิดมะเร็งต่อลูกหมาก แม้ว่าจะขาดหลักฐานว่าการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพจะลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก แต่การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพก็สามารถลดความเสี่ยงในการเกิดโรคมะเร็งได้

เลือกอาหารไขมันต่ำ มีการศึกษาบางการศึกษาชี้ว่าผู้ชายที่รับประทานไขมันมากจะมีความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งต่อมลุกหมากเพิ่มขึ้น แต่ยังไม่มีการพิสูจน์ แต่การลดอาหารไขมันจะช่วยเรื่องลดน้ำหนักลดความเสี่ยงในการเกิดโรคหัวใจ
ให้ใช้ไขมันจากพืชแทนไขมันจากสัตว์ เชื่อว่าไขมันจากสัตว์จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก เช่นใช้น้ำมะมะกอก
เพิ่มการรับประทานผักและผลไม้ เชื่อว่าสารอาหารในผักและผลไม้จะลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก
รับประทานปลาที่มีไขมันมาก เช่นปลา salmon ปลา tuna ปลา herring ซึ่งมี omega-3 fatty acids มาก เชื่อว่า omega-3 จะลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก
ลดการบริโภคนมและผลิตภัณฑ์นม จากการศึกษาชายที่รับประทานนมและผลิตภัณฑ์นมประจำจะมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคมะเร็งต่อมลูกหมากเพิ่มขึ้น (มีการศึกษาอื่นๆมีผลขัดแย้งกัน พบว่าความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อย)
เชื่อว่าสาร Lycopene จะลดการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก แต่จากการศึกษาพบว่าการได้รับ Lycopene เสริมไม่ช่วยลดการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก
อาหารที่ทำมาจากนม และแคลเซี่ยมจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมากเล็กน้อย

ควบคุมน้ำหนัก

ผู้ที่อ้วนน้ำหนักเกินโดยเฉพาะมีดัชนีมวลกายมากกว่า 30 จะมีความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก ให้คุมน้ำหนักโดยการคุมอาหาร และออกกำลังกาย

ออกกำลังกายเป็นประจำ

การออกกำลังกายเป็นประจำจะลดความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งต่อมลุกหมาก โรคหัวใจ และโรคอ้วน

ปัจจัยเสี่ยงของโรคมะเร็งต่อมลูกหมากไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้เช่น อายุ เชื้อชาติ ประวัติการเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากในครอบครัว แต่ก็มีปัจจัยหลายปัจจัยที่สามารถลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งได้

วิตามินอาหารเสริม

การให้วิตามินอี และหรือ selenium ไม่ได้ลดการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก จากการศึกษา (Cancer Prevention Trial (SELECT)) พบว่าการรับประทานวิตมิน อี จะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก
การศึกษาโปรตีนที่ได้จากถั่วเหลือง ที่เรียกว่า isoflavones อาจจะได้ผลในการลดมะเร็งต่อมลูกหมาก จะต้องรอผลการศึกษา
กรดโฟลิก จากการศึกษา 10 ปี พบว่าผู้ที่รับประทานกรดโฟลิกเสริมเพียงวันละ1 มิลิกรัมจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก แต่คนที่รับประทานอาหารที่มีกรดโฟลิกจะเกิดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งต่อมลูกหทมากต่ำ
จากการศึกษาพบว่าการรับประทานวิตามินรวมเป็นประจำหลายครั้งต่อสัปดาห์ จะเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งชนิดรุนแรงเพิ่มขึ้น

ดังนั้นจะเห็นว่าการให้วิตามินและอาหารเสริมจะมีทั้งคุณและโทษ ก่อนที่จะรับยาจะต้องปรึกษาแพทย์

ยา

ยา finasteride และ dutasteride (Avodart) ยาทั้งสองชนิดใช้รักษาต่อมลูกหมากโตยา Finasteride และ dutasteride จะป้องการเกิดฮอร์โมน dihydrotestosterone (DHT) โดยการปิดกั้นเอนไซม์ของร่างกาย จากการศึกษาพบว่าการใช้ยาดังกล่าวจะลดการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก
ยา aspirin มีการวิจัยบางชิ้นแสดงว่าการใช้ aspirinจะลดความเสี่ยงในการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมาก แต่ต้องศึกษาเพิ่ม

http://www.cancer.gov/types/prostate/patient/prostate-prevention-pdq#section/_12
http://www.cancer.org/cancer/prostatecancer/moreinformation/prostatecancerearlydetection/prostate-cancer-early-detection-prevention