หน้าหลัก | สุขภาพดี | สุภาพสตรี | การแปลผลเลือด | โรคต่างๆ | วัคซีน | อาหารเพื่อสุขภาพ
หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง Abdominal aortic aneurysm(AAA)
หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง (AAA) เป็นภาวะโป่งหรือบวมในหลอดเลือดแดงใหญ่ ซึ่งเป็นเส้นเลือดหลักที่ไหลจากหัวใจลงมาทางหน้าอกและหน้าท้อง
AAA อาจเป็นอันตรายได้หากไม่ได้พบเห็นตั้งแต่เนิ่นๆ
เมื่อเวลาผ่านไปอาจใหญ่ขึ้นและอาจแตก ทำให้เลือดออกถึงชีวิตได้
การตรวจคัดกรอง AAA เป็นประจำแนะนำสำหรับผู้ชายทุกคนที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป
ผู้หญิงอายุ 70 ปีขึ้นไปที่มีปัจจัยเสี่ยงเช่นความดันโลหิตสูงอาจได้รับการแนะนำให้เข้ารับการตรวจคัดกรอง AAA
การตรวจคัดกรอง AAAs
การตรวจคัดกรอง AAAs สำหรับผู้ชายในช่วงอายุ 65 ปี วิธีนี้จะช่วยให้มองเห็นการบวมของหลอดเลือดแดงใหญ่ได้ตั้งแต่เนิ่นๆ
การทดสอบเกี่ยวข้องกับการสแกนอัลตราซาวนด์อย่างรวดเร็ว และไม่เจ็บปวดเพื่อดูว่าเส้นเลือดใหญ่ของคุณใหญ่แค่ไหน
หากคุณเป็นผู้ชายอายุมากกว่า 65 ปีและยังไม่ได้รับการตรวจคัดกรอง คุณสามารถขอการทดสอบโดยติดต่อ บริการคัดกรอง AAA ในพื้นที่ของคุณ โดยตรง
ผู้หญิงอายุ 70 ปีขึ้นไปที่มีปัจจัยเสี่ยง เช่นความดันโลหิตสูงหรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง อาจได้รับประโยชน์จากการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์ คุณจะต้องขอการแนะนำจากแพทย์ทั่วไป เนื่องจากปัจจุบันผู้หญิงไม่ได้รับเชิญให้ทำการสแกนเป็นประจำ
การทดสอบโป่งพองของหลอดเลือดในช่องท้อง
การทดสอบหลักเพื่อดูว่าคุณเป็นโรคหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องหรือไม่คือการตรวจอัลตราซาวนด์บริเวณท้องของคุณ
วางอุปกรณ์ขนาดเล็กไว้บนท้องของคุณและภาพภายในท้องของคุณจะแสดงบนหน้าจอ
โดยปกติคุณจะได้รับแจ้งว่าคุณมีโป่งพองเมื่อสิ้นสุดการทดสอบหรือไม่
คุณจะได้รับแจ้งว่ามันใหญ่แค่ไหน:
- ขนาดเล็ก (3ซม. ถึง 4.4ซม. หรือเล็กกว่า)
- ปานกลาง (4.5 ซม. ถึง 5.4 ซม.)
- ใหญ่ (5.5 ซม. หรือใหญ่กว่า)
อาการของหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง (AAA)
AAAs มักไม่ก่อให้เกิดอาการที่ชัดเจนใดๆ และมักเกิดขึ้นระหว่างการตรวจคัดกรองหรือการทดสอบด้วยเหตุผลอื่นเท่านั้น
บางคนที่มี AAA มี:
ถ้าหลอดเลือดโป่งพองแตก AAA อาจทำให้เกิด:
หากมีอาการดังกล่าวให้โทร 1169 เพื่อเรียกรถพยาบาลทันทีหากคุณหรือคนอื่นมีอาการของภาวะหลอดเลือดโป่งพองแตก
ไปพบแพทย์ หาก:
นัดพบ GP โดยเร็วที่สุดหากคุณมีอาการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็น AAA
อาจ ทำการสแกนอัลตราซาวนด์ ของท้องของคุณเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีหรือไม่
- คุณมีอาการปวดท้องหรือปวดหลังที่ไม่หายหรือกลับมาเป็นซ้ำ
- คุณรู้สึกมีก้อนเนื้อในท้อง
อาการเหล่านี้อาจเกิดจากหลายสาเหตุ และไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นโรคหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง แต่ทางที่ดีควรไปตรวจสุขภาพ
โทร1169 หากคุณหรือบุคคลอื่น:
- มีอาการปวดท้องหรือหลังอย่างรุนแรงอย่างกะทันหัน
- กำลังดิ้นรนหายใจหรือหยุดหายใจ
- มีผิวซีดหรือสีเทา (สำหรับผิวสีน้ำตาลหรือสีดำ อาจมองเห็นได้ชัดเจนกว่าที่ฝ่ามือหรือฝ่าเท้า)
- หมดสติ
สิ่งเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองในช่องท้องแตก ซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินที่คุกคามชีวิตและจำเป็นต้องได้รับการรักษาในโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุด
สาเหตุของหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองบริเวณช่องท้อง
หลอดเลือดแดงใหญ่บริเวณช่องท้องโป่งพองเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงหลักที่ส่งเลือดออกจากหัวใจไปที่ช่องท้อง (หลอดเลือดแดงใหญ่) อ่อนแอลง
มันไม่ชัดเจนเสมอไปว่าอะไรทำให้เป็นเช่นนั้น แต่บางคนก็มีโอกาสเป็นโรคนี้สูงกว่า
คุณมีความเสี่ยงมากขึ้นหากคุณ:
- เป็นเพศชายและมีอายุ 65 ปีขึ้นไป
- สูบบุหรี่หรือเคยสูบบุหรี่
- มีความดันโลหิตสูง
- มีคอเลสเตอรอลสูง
- มีญาติสนิทเป็นโรคหลอดเลือดแดงใหญ่โป่งพองบริเวณช่องท้อง
- มีโรคหลอดเลือดหัวใจหรือหลอดเลือดส่วนปลาย ( atherosclerosis )
- มีโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
- มีอาการเช่นMarfan syndrome
บางครั้งหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องอาจเกิดจากการติดเชื้อ แต่ก็พบได้น้อยให้ปรึกษาแพทย์หากคุณกังวลว่าอาจมีความเสี่ยงที่จะให้ AAA พวกเขาอาจแนะนำให้สแกนและทำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อสุขภาพเพื่อลดความเสี่ยงของ AAA
การรักษาภาวะหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง (AAA)
การรักษาภาวะหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง (AAA) ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับขนาดของหลอดเลือดแดงใหญ่ไม่จำเป็นต้องทำการรักษาทันทีหากความเสี่ยงที่จะเกิดการระเบิดของ AAA ต่ำ
AAA ถูกจัดกลุ่มเป็น 3 ขนาด:
แพทย์หากคุณไม่แน่ใจว่า AAA ของคุณมีขนาดเท่าใด
AAA ขนาดเล็กและขนาดกลาง
คุณอาจไม่ต้องการการรักษาหากคุณมี AAA ขนาดเล็กหรือขนาดกลาง เนื่องจากความเสี่ยงของการระเบิดของ AAA นั้นน้อยกว่าความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด
คุณจะถูกขอให้กลับมาสแกนอัลตราซาวนด์ เพื่อตรวจสอบว่าโป่งพองของคุณใหญ่ขึ้นหรือไม่
การสแกนเสร็จสิ้น:
คุณยังจะได้รับการบอกเล่าเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่สามารถช่วยลดความเสี่ยงที่หลอดเลือดโป่งพองจะโตขึ้นได้ เช่น การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ
AAA ขนาดใหญ่
หากคุณมี AAA ขนาดใหญ่ แนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อเสริมความแข็งแรงด้วยท่อที่มนุษย์สร้างขึ้น เนื่องจากความเสี่ยงที่มันจะระเบิดมากกว่าความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด
การผ่าตัด AAA มี 2 ประเภทหลัก:
ทั้งสองเทคนิคต่างๆ สามารถลดความเสี่ยงของการระเบิดของ AAA ได้ดีพอๆ กัน แต่แต่ละเทคนิคก็มีข้อดีและข้อเสียต่างกันไป พูดคุยกับศัลยแพทย์เกี่ยวกับสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
หากการผ่าตัดไม่เหมาะกับคุณ คุณจะต้องทำการสแกนอย่างสม่ำเสมอเพื่อติดตามหลอดเลือดโป่งพอง และรับคำแนะนำเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี คุณอาจได้รับยาตามใบสั่งแพทย์เพื่อช่วยหยุดหลอดเลือดโป่งพอง
การรักษาโรคหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้องมักขึ้นอยู่กับขนาดและคุณมีอาการหรือไม่
หากเป็นเรื่องเล็กน้อย การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต เช่น การเลิกสูบบุหรี่และการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ อาจได้รับการแนะนำเพื่อช่วยหยุดไม่ให้มันใหญ่ขึ้น
การรักษาโดยทั่วไปมี 2 วิธีหลัก:
-
การเฝ้าระวังอย่างใกล้ชิดและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต:
- เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีหลอดเลือดโป่งพองขนาดเล็ก (น้อยกว่า 5.5 เซนติเมตร) และไม่มีอาการ
- แพทย์จะตรวจติดตามขนาดของหลอดเลือดเป็นระยะด้วยการทำอัลตราซาวนด์หรือ CT scan
- ควบคุมปัจจัยเสี่ยง เช่น ความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง และเลิกสูบบุหรี่
- รักษาโรคประจำตัวอื่นๆ เช่น เบาหวาน ให้ดี
-
การผ่าตัด:
- มีความจำเป็นเมื่อหลอดเลือดโป่งพองมีขนาดใหญ่ (มากกว่า 5.5 เซนติเมตร) หรือมีการขยายขนาดอย่างรวดเร็ว หรือมีอาการปวดท้อง
- มีสองวิธีการผ่าตัดหลัก:
- การผ่าตัดเปิดช่องท้อง (Open surgical repair): แพทย์จะผ่าตัดเปิดช่องท้องเพื่อใส่ท่อสังเคราะห์ (graft) แทนหลอดเลือดที่โป่งพอง
- การใส่ท่อสังเคราะห์ผ่านสายสวน (Endovascular aneurysm repair - EVAR): แพทย์จะใส่ท่อสังเคราะห์ผ่านสายสวนเข้าไปในหลอดเลือดแดงที่ขาหนีบ เพื่อไปครอบหลอดเลือดที่โป่งพอง วิธีนี้มีความเสี่ยงน้อยกว่าการผ่าตัดเปิดช่องท้อง
การเลือกวิธีการรักษา:
แพทย์จะพิจารณาเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย โดยพิจารณาจากปัจจัยต่างๆ เช่น:
- ขนาดของหลอดเลือดที่โป่งพอง
- อัตราการขยายตัวของหลอดเลือด
- สุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย
- ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัด
การลดความเสี่ยงของหลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง (AAA)
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตให้มีสุขภาพดีช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดหลอดเลือดใหญ่โป่งพองบริเวณช่องท้อง หรือป้องกันไม่ให้หลอดเลือดใหญ่ขึ้นได้
หากคุณมีภาวะที่เพิ่มความเสี่ยง ของ AAA เช่น ความดันโลหิตสูง แพทย์ประจำตัวของคุณอาจแนะนำให้รับประทานยาเม็ดเพื่อรักษาอาการนี้
