ลมพิษ Aquagenic

ลือกหัวข้อที่อ่าน

โรคลมพิษจากการสัมผัสน้ำ
อาการโรคลมพิษจากการสัมผัสน้ำ
สาเหตโรคลมพิษจากการสัมผัสน้ำ
การตรวจวินิจฉัยโรคลมพิษจากการสัมผัสน้ำ
การรักษาโรคลมพิษจากการสัมผัสน้ำ

โรคลมพิษจากการสัมผัสน้ำ หรือ อาการแพ้น้ำ

โรคลมพิษจากการสัมผัสน้ำ (aquagenic urticaria) หรือบางคนเรียก อาการแพ้น้ำลมพิษ Aquagenic เป็นภาวะที่หายากซึ่งลมพิษเป็นผลมาจากการสัมผัสโดยตรงกับน้ำ โรคลมพิษจากการสัมผัสน้ำ (aquagenic urticaria) เป็นปฏิกิริยาผื่นแพ้ผิวหนังที่พบได้ยาก เกิดขึ้นหลังจากผิวหนังสัมผัสกับน้ำ ซึ่งรวมถึงน้ำตาและเหงื่อ หลังจากสัมผัสน้ำจะเกิดอาการบวม คัน ผื่นลมพิษขนาด 1-3 มม. โดยอาการแพ้นี้จะเกิดขึ้นเพียงชั่วครู่หลังสัมผัสน้ำ และมักพบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย นอกจากนี้ยังมีลมพิษประเภทอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการคล้าย ๆ กัน เช่น ลมพิษจากความเย็น และ ลมพิษจากความร้อน หากสงสัยว่ามีอาการแพ้ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการตรวจวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสม

ระบาดวิทยา

มีรายงานผู้ป่วยลมพิษ Aquagenic น้อยกว่า 50 รายในวรรณกรรมทางการแพทย์ ผู้หญิงดูเหมือนจะมีอุบัติการณ์สูงกว่าผู้ชายเล็กน้อย และในกรณีส่วนใหญ่อายุที่เริ่มมีอาการคือช่วงวัยแรกรุ่น หรือหลังจากนั้นเล็กน้อย มีรายงานการเกิดขึ้นในครอบครัวหลายครั้ง ในรายงานฉบับหนึ่ง ภาวะดังกล่าวมีอยู่ทั่วทั้งสามชั่วอายุคนในครอบครัวเดียว

โรคลมพิษจากการสัมผัสน้ำ มีอาการอย่างไร?

ในลมพิษ aquagenic ลมพิษจะปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็วหลังจากสัมผัสโดยตรงกับแหล่งน้ำต่างๆ (เช่น กลั่น น้ำประปา หรือน้ำเกลือ) โดยไม่คำนึงถึงอุณหภูมิของน้ำหรือความเป็นกรดด่างของน้ำ และตัวทำละลายอินทรีย์เหลวอื่นๆรอยโรคของลมพิษ aquagenic มีลักษณะเฉพาะขนาดเล็ก (1 ถึง 3 มม.) ตุ่มน้ำ ที่อาจเกิดขึ้นได้ทุกส่วนของร่างกาย แม้ว่าโดยทั่วไปจะไม่เกิดขึ้นที่ฝ่ามือและฝ่าเท้า ผื่นจะแยกไม่ออกจากตุ่มน้ำของลมพิษ cholinergic

ในผู้ป่วยบางราย ความเค็มดูเหมือนจะมีความสำคัญ

ลมพิษปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็วภายใน 20 ถึง 30 นาทีหลังจากสัมผัสกับน้ำ เมื่อแหล่งน้ำถูกกำจัดออกจากผิวหนัง ตุ่มน้ำมักจะจางหายไปภายใน 30 ถึง 60 นาที อาการทั่วไปพบได้น้อย

หากเป็นโรคแพ้น้ำจะมีอาการดังต่อไปนี้

ลมพิษขึ้นภายใน 30 นาทีหลังสัมผัสน้ำ
ผิวปวดแสบปวดร้อน
ผิวหนังแดง
คันผิวหนัง
ผิวหนังอักเสบ
หายใจหวีดหรือหายใจหอบถี่ แต่อาการนี้มักพบได้น้อยราย

อาการมักจะหายได้เองภายใน 30-60 นาที เมื่อผิวไม่สัมผัสน้ำ

โรคลมพิษจากการสัมผัสน้ำ แพ้น้ำมีสาเหตุเกิดจากอะไร?

สาเหตุที่แท้จริงของโรคแพ้น้ำยังไม่ได้รับการศึกษาในวงกว้าง แต่นักวิทยาศาสตร์คาดว่าอาจเกิดจาก 2 สาเหตุนี้

ปฏิกิริยาระหว่างน้ำกับไขมันบนผิวทำให้เซลล์มาสต์ (mast cells) ซึ่งเป็นเซลล์ภูมิคุ้มกันถูกกระตุ้นและหลั่งสารฮีสตามีนออกมาทำให้เกิดอาการแพ้
สารก่อภูมิแพ้บนผิวหนังละลายเมื่อโดนน้ำ ทําให้เกิดอาการแพ้

โรคลมพิษจากการสัมผัสน้ำ มีวิธีการตรวจวินิจฉัยอย่างไร?

การตรวจร่างกายและการตรวจสอบประวัติทางการแพทย์โรคประจำตัว โรคภูมิแพ้
การตรวจการแพ้น้ำ แพทย์จะวางผ้าชุบน้ำอุ่นบิดหมาด (อุณหภูมิ 35°C) ลงบนผิวของผู้เข้ารับการตรวจเป็นเวลา 20 นาทีเพื่อตรวจสอบว่ามีอาการแพ้หรือไม่ วิธีนี้ช่วยตัดข้อสงสัยเรื่องอาการแพ้จากลมพิษประเภทอื่น เช่น ลมพิษจากความเย็นและลมพิษจากความร้อน

โรคลมพิษจากการสัมผัสน้ำ มีวิธีการรักษากี่วิธี อะไรบ้าง?

ในปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคแพ้น้ำให้หายขาดได้และวิธีการรักษาโรคแพ้น้ำนั้นยังไม่ได้รับการวิจัยอย่างกว้างขวางเนื่องจากพบผู้แพ้น้ำได้น้อยมาก อย่างไรก็ตามวิธีการรักษาโรคแพ้น้ำประกอบไปด้วย

การรับประทานยาแก้แพ้ ซึ่งมักเป็นวิธีรักษาแรกเริ่ม
ยาทาเฉพาะที่สําหรับผิวหนัง เช่น ครีม หรือ อิมัลชัน
การส่องไฟ โดยการใช้แสงยูวีเทียมเพื่อรักษาสภาพผิว แพทย์อาจให้ผู้ป่วยรักษาด้วยวิธี้นี้หากการรับประทานยาแก้แพ้และยาทาเฉพาะที่ไม่ช่วยบรรเทาอาการได้
การใช้ยาประเภทอื่น เช่น ยารักษา โรคหอบหืด อนาบอลิกสเตียรอยด์ หรือ ยากลุ่มที่ออกฤทธิ์จำเพาะต่อสารสื่อประสาทเพียงชนิดเดียวเพื่อช่วยบรรเทาอาการ