เชื้อ Streptococcus group B
เชื้อ Streptococcus group B เป็นเชื้อที่พบในลำไส้ และช่องคลอด ในคนปกติเชื้อนี้จะไม่เป็นอันตราย แต่สำหรับทารกอาจจะติดเชื้อนี้ และมีอาการรุนแรง ผู้สูงอายุ ผู้ที่มีโรคประจำตัวเช่น โรคเบาหวาน โรคตับก็อาจจะเสี่ยงต่อการติดเชื้อนี้

หากท่านเป็นคนที่ร่างกายปกติก็ไม่จำเป็นที่จะต้องตรวจหาเชื้อนี้ สำหรับคนตั้งครรภ์เมื่อตั้งครรภ์ไตรมาศที่3ก็ต้องตรวจหาเชื้อนี้ หากพบเชื้อนี้จะต้องได้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาเชื้อนี้
อาการของโรคติดเชื้อ Streptococcus group B
ทารกส่วนใหญ่จะไม่เป็นปัญหา มีเพียงส่วนน้อยที่ติดเชื้อนี้ อาการที่สำคัญคือ
- มีไข้
- ซึม
- ไม่รับอาหาร
- ไอ
- อาจจะมีอาการชัก
สำหรับผู้ใหญ่
ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่จะพบเชื้อนี้ในลำไส้ ช่องคลอด กระเพาะปัสสาวะโดยที่ไม่มีอาการหรือป่วยเป็นโรค เชื้อนี้อาจจะก่อให้เกิดโรคทางเดินปัสสาวะอักเสบ แต่อาจจะรุนแรงเกิดโรคโลหิตเป็นพิษ ปอดบวม
สาเหตุ
แม้ว่าคนปกติจะพบเชื้อนี้ในลำไส้ ช่องคลอด แต่เชื้อก็ไม่ได้ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ หรือติดต่อทางอาหารและน้ำดื่ม เชื้อนี้สามารถติดต่อจากแม่ไปสู่ทารกได้ สำหรับผู้สูงอายุที่ติดโรคนี้ก็ยังไม่ทราบกลไกการติดโรค
ปัจจัยเสี่ยงของการติดโรค
ทารกจะเสี่ยงต่อการติดเชื้อนี้ในกรณี
- คุณแม่มีเชื้อนี้อยู่
- ทารกคลอดก่อนกำหนด(37สัปดาห์)
- น้ำเดินก่อนคลอดเกิน 18 ชั่วโมง
- มีการติดเชื้อในน้ำคร่ำ
- ตรวจเชื้อในปัสสาวะคุณแม่ในระหว่างตั้งครรภ์
- คุณแม่มีไข้มากกว่า 38 องศาในระหว่างคลอด
- ทารกหัวใจเต้นเร็วในระหว่างคลอด
- ทารกก่อนหน้านี้เคยติดเชื้อนี้
- ตั้งครรภ์แฝด
ผู้ใหญ่
- หากภูมิคุ้มกันไม่ดี เช่นโรคเบาหวาน เอดส์ มะเร็ง
- อายุมากกว่า 65 และหากพักใน nursing home
โรคที่เกิดจากการติดเชื้อ Group B strep
- ปอดบวมพบได้น้อยโดยมากพบในผู้ป่วยสูงอายุเป็นเบาหวาน และเป็นอัมพาตโดยมากเกิดจากการสำลักอาหาร
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ มักพบในทารกที่มีความพิการทางสมอง ส่วนผู้ใหญ่พบน้อย
- โลหิตเป็นพิษมักจะเกิดจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ และจากตำแหน่งที่ให้น้ำเกลือ แต่ไม่พบตำแหน่งติดเชื้อก็มาก
โรคแทรกซ้อน
การติดเชื้อ Group B strep infection อาจจะทำให้ทารกเสียชีวิต และเกิดโรคแทรกซ้อน
- ปอดบวม
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
- โลหิตเป็นพิษ
สตรีกำลังตั้งครรภ์
- เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- เกิดการติดเชื้อของรก และน้ำคร่ำ
- โลหิตเป็นพิษ
ผู้สูงอายุที่มีโรคประจำตัว
- ผิวหนังอักเสบ
- โลหิตเป็นพิษ
- ทางเดินปัสสาวะอักเสบ
- ปอดบวม
- กระดูกและข้ออักเสบ
- ลิ้นหัวใจอักเสบ
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
การตรวจและวินิจฉัยเชื้อ Streptococcus group B
- สตรีที่ตั้งครรภ์อายุ 35-37 สัปดาห์ควรจะตรวจหาเชื้อนี้โดยการเพาะเชื้อจากลำไส้ใหญ่ และช่องคลอด หากพบเชื้อนี้จะต้องป้องกันการติดเชื้อของทารก
- หากสงสัยว่าทารกจะติดเชื้อแพทย์จะเพาะเชื้อจากเลือดและน้ำไขสันหลัง
การรักษาเชื้อ Streptococcus group B
- หากเชื้อที่เป็นสาเหตุเป็นเชื้อนี้จะต้องให้ยาปฏิชีวนะ penicillin หรือ cephalexin
การป้องกันเชื้อ Streptococcus group B
หากพบเชื้อนี้ระหว่างตั้งครรภ์แพทย์จะให้ยาปฏิชีวนะในระหว่างคลอดโดยจะให้ในราย
- มีทางเดินปัสสาวะอักเสบ
- ลูกคนก่อนติดเชื้อนี้
- มีไข้ระหว่างคลอด
- น้ำเดินก่อนคลอดเกิน 18 ชั่วโมง
- คลอดก่อนกำหนดและไม่เคยตรวจหาเชื้อ group B strep
หากคลอดด้วยวิธีผ่าตัดก็ไม่จำเป็นต้องให้ยาปฏิชีวนะ