พิษสุรา: ภาวะฉุกเฉินที่คุกคามชีวิต
พิษจากแอลกอฮอล์: ทําความเข้าใจอาการ ความเสี่ยง และวิธีการ
ภาวะพิษสุรา (Alcohol Poisoning) เป็นภาวะที่ร่างกายได้รับแอลกอฮอล์ในปริมาณมากเกินไปในช่วงเวลาสั้น ๆ จนทำให้ระบบการทำงานของร่างกายหยุดชะงัก เป็นภาวะที่เกิดขึ้นได้รวดเร็วและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ การตระหนักถึงสัญญาณและอาการของพิษสุราเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันและช่วยเหลือผู้ป่วยได้อย่างถูกวิธี
สาเหตุของภาวะพิษสุรา
พิษสุรามักเกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากในระยะเวลาสั้นๆ หรือการดื่มแบบบังคับดื่ม (Binge Drinking) การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปอย่างรวดเร็วทำให้ระดับแอลกอฮอล์ในเลือดสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว ร่างกายจึงไม่สามารถเผาผลาญแอลกอฮอล์ได้ทัน จนแอลกอฮอล์ไปขัดขวางการทำงานของระบบต่างๆ เช่น ระบบหายใจและการไหลเวียนโลหิต
ดื่มสุรามากแค่ไหนจึงเกิดพิษจากสุรา
ปริมาณแอลกอฮอล์ที่ทำให้เกิดภาวะพิษสุรา (Alcohol Poisoning) แตกต่างกันไปในแต่ละคน โดยปัจจัยหลักที่กำหนดได้แก่ น้ำหนักตัว เพศ อายุ การดื่มในปริมาณที่มากในเวลาสั้น และการเผาผลาญแอลกอฮอล์ในร่างกายของแต่ละคน
โดยทั่วไป ภาวะพิษสุรามักเกิดขึ้นเมื่อมีการดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่สูงเกินไปภายในเวลาสั้น ๆ หรือที่เรียกว่า “การดื่มแบบบังคับดื่ม” (binge drinking) โดยแบ่งตามเกณฑ์ดังนี้:
- สำหรับผู้หญิง: การดื่ม 4 แก้วหรือมากกว่า ภายในเวลา 2 ชั่วโมง
- สำหรับผู้ชาย: การดื่ม 5 แก้วหรือมากกว่า ภายในเวลา 2 ชั่วโมง
ปริมาณนี้สามารถทำให้ระดับแอลกอฮอล์ในเลือด (Blood Alcohol Concentration หรือ BAC) สูงเกิน 0.08% ซึ่งถือว่าเป็นระดับที่เริ่มมีความเสี่ยง เมื่อ BAC สูงถึงประมาณ 0.3% จะเพิ่มโอกาสในการเกิดอาการพิษสุรารุนแรง เช่น สับสน อาเจียน หายใจลำบาก และอาจหมดสติ เมื่อ BAC สูงถึง 0.4% หรือมากกว่า จะเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากพิษสุราได้
สัญญาณและอาการของพิษสุรา ได้แก่:
- เวียนศีรษะ สับสน
- อาเจียนอย่างรุนแรง
- หายใจช้า หรือหายใจติดขัด
- การตอบสนองช้าลง หมดสติ
หากมีสัญญาณเหล่านี้ ควรรีบติดต่อขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที เพราะภาวะพิษสุรานั้นอันตรายถึงชีวิต
ดื่มนานแค่ไหนจึงจะเกิดพิษสุรา
ระยะเวลาในการดื่มแอลกอฮอล์ที่ทำให้เกิดภาวะพิษสุรา (Alcohol Poisoning) นั้นไม่ได้ขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ดื่มเพียงอย่างเดียว แต่ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น ปริมาณแอลกอฮอล์ที่ดื่ม ความเข้มข้นของเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ความสามารถในการเผาผลาญแอลกอฮอล์ของร่างกาย และปัจจัยส่วนบุคคลอื่น ๆ รวมถึงน้ำหนักตัวและการรับประทานอาหารก่อนหรือขณะดื่ม
อย่างไรก็ตาม ภาวะพิษสุรามักเกิดขึ้นเมื่อมีการดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากภายในช่วงเวลาสั้น ๆ หรือที่เรียกว่า "binge drinking" ซึ่งหมายถึงการดื่ม 4 แก้วขึ้นไปภายใน 2 ชั่วโมงสำหรับผู้หญิง และ 5 แก้วขึ้นไปในเวลาเดียวกันสำหรับผู้ชาย การดื่มในลักษณะนี้สามารถทำให้ระดับแอลกอฮอล์ในเลือด (BAC) เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและเกินระดับที่ร่างกายจะสามารถจัดการได้ ส่งผลให้เกิดอาการของภาวะพิษสุราทันที
การดื่มในปริมาณที่มากอย่างต่อเนื่องในระยะสั้นเพียงไม่กี่ชั่วโมงก็สามารถทำให้เกิดภาวะพิษสุราได้ โดยที่:
- หากระดับ BAC อยู่ที่ 0.08% หรือสูงกว่า อาจเริ่มรู้สึกเวียนศีรษะและสูญเสียการทรงตัว
- หากระดับ BAC เพิ่มถึง 0.3% อาจเกิดอาการสับสน อาเจียน และหมดสติ
- และเมื่อ BAC สูงกว่า 0.4% อาจเกิดภาวะช็อค หมดสติถาวร หรือเสียชีวิตได้
ดังนั้นการป้องกันภาวะพิษสุราอย่างมีประสิทธิภาพ คือการดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่พอเหมาะ รู้ข้อจำกัดของตนเอง และไม่ดื่มเกินขอบเขตของร่างกาย
อาการของภาวะพิษสุรา
เมื่อมีภาวะพิษสุราเกิดขึ้น ร่างกายจะส่งสัญญาณที่บ่งบอกถึงอาการดังนี้:
- สับสนและเวียนศีรษะอย่างรุนแรง
- อาเจียนบ่อยหรืออย่างรุนแรง
- หายใจช้า อาจน้อยกว่าแปดครั้งต่อนาที หายใจติดขัด หรือมีเสียงผิดปกติขณะหายใจ
- อัตราการเต้นของหัวใจช้าลงหรือไม่สม่ำเสมอ
- สูญเสียการตอบสนองต่อสิ่งรอบตัว ไม่สามารถปลุกให้ตื่นได้
- อุณหภูมิร่างกายต่ำ ทำให้มีอาการตัวเย็นและสีผิวคล้ำหรือซีด
- หมดสติ
- อาการชัก
ปัจจัยเสี่ยง
มีหลายปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นพิษจากแอลกอฮอล์ ได้แก่:
- น้ำหนักและส่วนสูงของคุณ
- สภาวะสุขภาพที่ส่งผลต่อวิธีที่ร่างกายประมวลผลแอลกอฮอล์โดยเฉพาะโรคตับ
- หากดื่มสุราตอนท้องว่างจะเสี่ยงต่อการเกิดพิษสุรา
- หากคุณรับยาที่มีผลต่อระบบประสาทจะเพื่มความเสี่ยงรวมถึงยาที่คุณใช้ด้วยเหตุผลด้านสุขภาพ
- เปอร์เซ็นต์แอลกอฮอล์ในเครื่องดื่มของคุณ
- คุณดื่มแอลกอฮอล์ได้เร็วแค่ไหนและมากแค่ไหน
- ร่างกายของคุณประมวลผลแอลกอฮอล์อย่างไร
อันตรายของภาวะพิษสุรา
การเกิดพิษสุราส่งผลกระทบที่รุนแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต เช่น:
- หยุดหายใจ: แอลกอฮอล์อาจทำให้ระบบการหายใจหยุดทำงาน
- ภาวะสมองบวม: แอลกอฮอล์อาจทำให้สมองบวมซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะสมองบาดเจ็บถาวร
- อาการชัก: การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปอาจกระตุ้นให้เกิดอาการชัก
- หัวใจหยุดเต้น: แอลกอฮอล์อาจส่งผลต่อการทำงานของหัวใจ
- การเสียชีวิต: การดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมากและเร็วอาจทำให้ผู้ป่วยหมดสติและเสียชีวิตได้ทันที
การปฐมพยาบาลผู้ที่มีภาวะพิษสุรา
หากคุณคิดว่ามีคนเป็นพิษจากแอลกอฮอล์ ให้ไปพบแพทย์ทันที สิ่งนี้จะเกิดขึ้นจริงแม้ว่าคุณจะไม่เห็นสัญญาณปกติก็ตาม
การให้ความช่วยเหลือที่ถูกต้องแก่ผู้ที่มีภาวะพิษสุรามีความสำคัญต่อการรักษาชีวิต:
- โทรขอความช่วยเหลือฉุกเฉินทันที: ติดต่อหน่วยแพทย์ฉุกเฉินหรือโทร 1669 ทันทีเมื่อพบเห็นผู้มีอาการพิษสุรา
- ไม่ปล่อยให้ผู้ป่วยนอนหงาย: ควรจัดให้ผู้ป่วยนอนตะแคงเพื่อลดความเสี่ยงในการสำลัก
- ให้ความอบอุ่นแก่ร่างกาย: ใช้ผ้าห่มเพื่อป้องกันไม่ให้อุณหภูมิร่างกายต่ำลง
- ไม่พยายามให้ผู้ป่วยอาเจียนเอง: เพราะอาจเสี่ยงต่อการสำลักหรือหายใจไม่ออก
- อย่าปล่อยให้ผู้ป่วยนอนหลับตามลำพัง: คอยดูแลใกล้ชิดจนกว่าหน่วยฉุกเฉินจะมาถึง
- เตรียมให้ข้อมูลครับ.หากคุณทราบชนิดและปริมาณแอลกอฮอล์ที่บุคคลนั้นดื่ม และเมื่อใด ให้แจ้งโรงพยาบาลหรือเจ้าหน้าที่ฉุกเฉิน
- อย่าปล่อยให้คนที่หมดสติอยู่ตามลำพังเนื่องจากพิษจากแอลกอฮอล์ส่งผลต่อวิธีการทำงานของปฏิกิริยาปิดปาก คนที่เป็นพิษจากแอลกอฮอล์อาจอาเจียนและสำลักและไม่สามารถหายใจได้ ขณะรอความช่วยเหลือ อย่าพยายามทำให้บุคคลนั้นอาเจียนเพราะอาจทำให้สำลักได้
- ช่วยคนที่อาเจียนพยายามให้บุคคลนั้นลุกขึ้นนั่ง หากบุคคลนั้นต้องนอนราบ ให้หันศีรษะไปด้านข้างเพื่อป้องกันการสำลัก พยายามทำให้บุคคลนั้นตื่นตัว
การป้องกัน
เพื่อหลีกเลี่ยงพิษจากแอลกอฮอล์:
- ดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่พอเหมาะหากเลยหากคุณเลือกที่จะดื่มแอลกอฮอล์ ให้ทำในปริมาณที่พอเหมาะ สำหรับผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี นั่นหมายถึงดื่มวันละ 2 แก้วสำหรับผู้ชาย และ 1 แก้วต่อวันสำหรับผู้หญิง เมื่อคุณดื่ม จงเพลิดเพลินกับเครื่องดื่มอย่างช้าๆ
- อย่าดื่มแอลกอฮอล์พร้อมกับยาบางชนิดยาบางชนิดอาจทำให้เกิดผลเสียเมื่อรับประทานร่วมกับแอลกอฮอล์ในปริมาณเล็กน้อย และสภาวะสุขภาพบางประการอาจหมายความว่าต้องใช้แอลกอฮอล์น้อยกว่าที่คาดไว้จึงจะถึงระดับพิษจากแอลกอฮอล์ สอบถามผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณว่าความเสี่ยงเหล่านี้มีผลกับคุณหรือไม่
- อย่าดื่มในขณะท้องว่างการทานอาหารในกระเพาะอาจทำให้กระบวนการดูดซับแอลกอฮอล์ช้าลงบ้าง แต่จะไม่ป้องกันพิษจากแอลกอฮอล์ระหว่างการดื่มหนัก
- สื่อสารกับวัยรุ่นของคุณพูดคุยกับวัยรุ่นเกี่ยวกับอันตรายของแอลกอฮอล์ รวมถึงการดื่มหนัก หลักฐานแสดงให้เห็นว่าเด็กที่ได้รับคำเตือนเกี่ยวกับแอลกอฮอล์จากพ่อแม่ และผู้ที่รายงานว่ามีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับพ่อแม่มีแนวโน้มที่จะเริ่มดื่มน้อยลง
- จัดเก็บผลิตภัณฑ์อย่างปลอดภัยหากคุณมีเด็กเล็ก ให้เก็บผลิตภัณฑ์ที่มีแอลกอฮอล์ รวมถึงเครื่องสำอาง น้ำยาบ้วนปาก และยารักษาโรค ให้พ้นมือ ใช้ห้องน้ำและตู้ครัวสำหรับเด็กเพื่อป้องกันการเข้าถึงน้ำยาทำความสะอาดในครัวเรือน เก็บสิ่งของที่เป็นพิษไว้ในโรงรถหรือพื้นที่จัดเก็บของคุณอย่างปลอดภัยให้พ้นมือ พิจารณาเก็บเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ไว้ใต้กุญแจ
- รับการดูแลติดตามผล.สอบถามเกี่ยวกับการดูแลติดตามอาการพิษจากแอลกอฮอล์ การพบปะกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ให้คำปรึกษาด้านการใช้สารเคมีที่มีประสบการณ์ สามารถช่วยป้องกันการดื่มหนักในอนาคตได้
- อย่าดื่มเพื่อบังคับหรือแข่งขัน: หลีกเลี่ยงการดื่มแบบแข่งหรือบังคับดื่ม
- ดื่มน้ำเปล่าควบคู่กับแอลกอฮอล์: การดื่มน้ำระหว่างการดื่มแอลกอฮอล์ช่วยให้ร่างกายสามารถจัดการกับแอลกอฮอล์ได้ดีขึ้น
- รู้ข้อจำกัดของตัวเอง: เรียนรู้ว่าร่างกายของเรารับแอลกอฮอล์ได้มากน้อยเพียงใดและดื่มอย่างมีสติ
ภาวะแทรกซ้อนพิษสุรา
ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงอาจเป็นผลมาจากพิษจากแอลกอฮอล์ ได้แก่:
- สำลักแอลกอฮอล์อาจทำให้อาเจียนได้ เนื่องจากจะกดรีเฟล็กซ์ปิดปาก จึงเพิ่มความเสี่ยงที่จะสำลักเมื่ออาเจียนหากบุคคลหนึ่งหมดสติ
- หยุดหายใจ.การสูดอาเจียนเข้าไปในปอดโดยไม่ได้ตั้งใจอาจทำให้การหายใจหยุดชะงักเป็นอันตรายหรือถึงแก่ชีวิตได้ หรือที่เรียกว่าภาวะขาดอากาศหายใจ
- การสูญเสียของเหลวอย่างรุนแรงการอาเจียนอาจส่งผลให้เกิดภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อร่างกายมีน้ำและของเหลวอื่นๆ ไม่เพียงพอ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความดันโลหิตต่ำที่เป็นอันตรายและอัตราการเต้นของหัวใจที่รวดเร็ว
- อาการชักระดับน้ำตาลในเลือดอาจลดลงต่ำพอที่จะทำให้เกิดอาการชักได้
- อุณหภูมิร่างกายต่ำอุณหภูมิของร่างกายอาจลดลงต่ำมากจนทำให้หัวใจหยุดเต้นได้
- การเต้นของหัวใจที่ผิดปกติพิษจากแอลกอฮอล์อาจทำให้หัวใจเต้นไม่สม่ำเสมอ อาจทำให้หัวใจหยุดเต้นได้
- สมองเสียหายการดื่มหนักอาจทำให้สมองถูกทำลายซึ่งไม่สามารถรักษาให้หายได้
- ความตาย.ปัญหาใด ๆ ข้างต้นอาจนำไปสู่ความตายได้
สรุป
ภาวะพิษสุราเป็นภาวะที่อันตรายและต้องได้รับการช่วยเหลือทันที การตระหนักถึงอาการและการให้การปฐมพยาบาลที่ถูกวิธีเป็นสิ่งสำคัญในการลดความเสี่ยงต่อการสูญเสียชีวิต ในขณะเดียวกัน การดื่มอย่างมีความรับผิดชอบและหลีกเลี่ยงการดื่มในปริมาณมากเกินไปสามารถช่วยป้องกันภาวะพิษสุราได้
ทบทวนวันที่ 10/11/2024
โดย นายแพทย์ ประพันธ์ ปลื้มภาณุภัทร อายุรแพทย์,แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว
