การติดเชื้อ
HIV และการฉีดวัคซีน
การฉีดวัคซีนในผู้ที่ติดเชื้อ
HIV
จะมีความคล้ายคลึงกับคนปกติแต่ต้องคำนึงถึงประโยชน์และผลเสียที่จะเกิดเนื่องจากผู้ที่ติดเชื้อ
HIV
จะมีการสร้างภูมิลดลงทำให้ประสิทธิภาพและผลข้างเคียงไม่เหมือนกับคนปกติ
ความปลอดภัยของวัคซีน
เชื้อ
HIV จะอาศัยเซลล์ CD4ในการแบ่งตัว
การฉีดวัคซีนจะทำให้เซลล์ CD4
มีปริมาณเพิ่มขึ้นทำให้เชื้อ
HIV มีการแบ่งตัวมากขึ้น
จนถึงปัจจุบันยังไม่มีรายงานถึงผลของการฉีดวัคซีนต่อการแบ่งตัวของไวรัส
แนะนำว่าควรที่จะได้รับยาต้านไวรัส
HIV
ระหว่างที่ฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันเชื้อไวรัสแบ่งตัว
นอกจากนั้นยังมีรายงานถึงผลเสียของการฉีดวัคซีนจากเชื้อที่ทำให้อ่อนแรง
attenuated virus vaccines
ว่ามีการแพร่กระจายของเชื้อโรคโดยเฉพาะการให้วัคซีน
BCG และ Smallpox vaccination
ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้วัคซีนสองชนิดนี้แก่ผู้ป่วย
Pneumococcal Vaccine
ผู้ที่ติดเชื้อ
HIV
จะมีอุบัติการณ์การติดเชื้อปอดบวมสูงกว่าคนปกติ
300 เท่า
ดังนั้นจึงแนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันปอดอักเสบ
แต่มีข้อต้องพิจารณาเพราะการฉีดวัคซีนให้ผู้ที่ติดเชื้อ
HIV
จะมีการสร้างภูมิน้อยกว่าปกติเวลาที่เหมาะสมในการฉีดคือเซลล์
CD4 มากกว่า 500
จะมีการสร้างภูมิคุ้มกันสูง
มีรายงานว่าแม้ว่าการสร้างภูมิจะไม่เต็มที่แต่ก็สามารถลดอัตราการตายลงได้ร้อยละ
8
Hepatitis B Vaccine
การติดต่อของเชื้อ
HIV และไวรัสตับอักเสบ บีจะเหมือนกันดังนั้นผู้ที่ติดเชื้อ
HIV
จะมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ
บี
และนอกจากนั้นผู้ที่ติดเชื้อ
HIV ที่มีไวรัสตับอักเสย บีจะเกิดโรคตับอักเสบเรื้อรังได้มากกว่าคนปกติ
มีรายงานว่าเมื่อฉีดวัคซีนแล้วผู้ป่วยร้อยละ
75
จะมีภูมิขึ้นจึงแนะนำให้ฉีดวัคซีน
Hepatitis A Vaccine
เนื่องชายรักร่วมเพศและผู้ที่ติดยาเสพติดจะมีอัตราการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบ
เอ
สูงกว่าคนปกติจึงแนะนำให้กลุ่มคนเหล่านี้ฉีดวัคซีนป้องกันไวรัวตับอักเสบ
เอ
Influenza
แม้ว่าจะไม่มีรายงานว่าเชื้อไวรัสไขหวัดใหญ่จะก่อให้เกิดอัตราการตายเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยที่ติดเชื้อ
HIV
แต่ผู้เชี่ยวชาญก็แนะนำให้ฉีดด้วยเหตุผลสองประการคือ
หนึ่งการป้องกันไขหวัดใหญ่จะป้องกันโรคแทรกซ้อนเช่นปอดบวมได้
สอง
อาการของไข้หวัดใหญ่จะเหมือนกับอาการของการติดเชื้อฉวยโอกาสทำให้มีปัญหาในการวินิจฉัย
นอกจากนั้นจากการศึกษาพบว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่มีภูมิขึ้นหลังจากได้รับวัคซีน
การตรวจเพื่อวินิจฉัยเบื้องต้น | ผู้ที่ติดเชื้อ
HIV ใหม่ | การป้องการติดเชื้อ
HIV | แนวทางการรักษา | การรักษา | การดูแลผู้ที่ติดเชื้อ
HIV | การติดเชื้อฉวยโอกาส | การฉีดวัคซีน |