การจำแนกความรุนแรงของโรคหอบหืด

การจำแนกความรุนแรงของโรคหอบหืดโดยอาศัยจำนวนครั้งของการหอบทั้งกลางวันและกลางคืน ความรุนแรงของอาการหอบ และสมรรถภาพปอด เพื่อวางแผนการรักษาตามความรุนแรงของโรคโดยแบ่งเป็น   1 หอบนานๆครั้ง Mild Intermittent    2หอบรุนแรงน้อย Mild Persistent      3โรคหืดระดับรุนแรงปานกลาง Moderate Persistent     4 โรคหืดระดับรุนแรงมาก Severe Persistent การรักษาจะขึ้นกับความรุนแรงของโรค แผนการรักษาจะเป็นแนวทางเพื่อบอกท่านว่าควรจะให้การรักษาอย่างไรเมื่อท่านหอบในแต่ละระดับ และบอกวิธีดูแลตัวเองเมื่อมีอาการหอบเฉียบพลัน

 ท่านผู้อ่านต้องบันทึกอาการในแบบการประเมินเมื่อครบกำหนดนัดให้นำไปให้แพทย์ที่รักษา การที่ต้องจำแนกความรุนแรงเพื่อเป็นข้อมูลในการวางแผนรักษาต่อตารางข้างล่างแสดงความรุนแรงของโรค อาการของโรคแต่ละระดับ รวมทั้งการตรวจสมรรถภาพปอด

ขั้น1ผู้ป่วยที่มีอาการนานๆครั้งMild Intermittent

1. อาการก่อนรักษา

• หอบแต่ละครั้งไม่นาน 2-3 ชั่วโมง
• อาการหอบกลางวันน้อยกว่า 2 ครั้งต่อสัปดาห์
• ช่วงที่ไม่หอบจะไม่มีอาการและสมรรถภาพปอดปกติ
• อาการหอบหืดกลางคืนน้อยกว่าเดือนละ 2 ครั้ง

2. สมรรถภาพปอด

• PEF>80%ของค่ามาตรฐาน
• ค่าผันผวน<20%

   ขั้น2โรคหืดระดับรุนแรงน้อยMild Persistent

1. อาการก่อนรักษา

• อาการหอบกลางวันมากกว่า 2 ครั้งต่อสัปดาห์ แต่น้อยกว่า 1ครั้งต่อวัน
• อาการหอบแต่ละครั้งมีผลต่อการนอน หรือ การทำงาน
• หอบในเวลากลางคืนมากกว่า 2 ครั้งต่อเดือน

2. สมรรถภาพปอด

• PEF>80%
• ค่าผันผวน20-30%

  ขั้น3โรคหืดระดับรุนแรงปานกลางModerate Persistent

1. อาการก่อนรักษา

• อาการหอบหืดทุกวัน
• อาการหอบแต่ละครั้งมีผลต่อการนอน หรือ การทำงาน
• ใช้ยาพ่นทุกวัน
• หอบในเวลากลางคืนมากกว่า 1ครั้งต่อสัปดาห์

2. สมรรถภาพปอด

• PEF  >60%-<80%
• ค่าผันผวน>30%

  ขั้น4โรคหืดระดับรุนแรงมาก Severe Persistent

1. อาการก่อนรักษา

• อาการหอบตลอดเวลา
• หอบบ่อยมาก
• กิจกรรมต่างๆถูกจำกัดด้วยอาการหอบ
• อาการหอบกลางคืนบ่อยมาก

2. สมรรถภาพปอด

• PEF <60%
• ค่าผันผวน>30%

ท่านผู้อ่านที่เป็นหอบหือมีระดับความรุนแรงของโรคอยู่ในระดับไหน แผนการรักษาสำหรับผู้ป่วยแต่ละระดับคลิกที่นี่

Status Asthmaticus

เป็นภาวะหอบหืดที่ไม่ตอบสนองต่อยาพ่นขยายหลอดลม เป็นภาวะฉุกเฉินต้องรีบเข้าโรงพยาบาล

กลับไปหน้าแรก

ต้องรู้เกี่ยวกับโรคหอบหืด | ต้องรู้จักวิธีพ่นยา | ต้องรู้จักชนิดของยาที่รักษา | ต้องมีแผนการรักษาด้วยตัวเอง | ต้องมีแผนฉุกเฉินในการรักเวลาหอบมาก | ต้องหลีกเลี่ยงสิ่งแวดล้อมที่แพ้ | ต้องรู้จักประเมินอาการของโรค | ต้องมีแผนเรื้อรัง