ยาคุมกำเนิด Medroxyprogesterone
ชื่อสามัญ Medroxyprogesterone [acetate]
รูปแบบยา คุมกำเนิด Medroxyprogesterone
- ยาเม็ด Farlutal,Manodepo,Provera,Veraplex
- รูปแบบยาฉีด Contracep injection,Depo-gestin, Depo-m,Depo - progesta,Enaf - 150,Manodepo,Medeton
ข้อบ่งชี้และขนาดยาที่ใช้รักษาโรค
- ปวดประจำเดือน ใช้ขนาด 2.5-10 มก ในวันที่2-5 ของรอบเดือนที่ประจำเดือนรอบละ 16-21 วัน ให้ 2 รอบเดือน
- ฮอร์โมนทดแทนวัยทอง ขนาดที่ใช้เริ่มตั้งแต่ 1.5-5 มกต่อวัน
- ใช้รักษา Endometriosis 50 mg ทุกสัปดาห
- การป้องกันการตั้งครรภ์ ใช้ขนาด Medroxyprogesterone 150 มกฉีดเข้ากล้ามทุก 3 เดือน
- ใช้ในการปรับประจำเดือนสำหรับผู้ที่ประจำเดือนไม่มาใช้ขนาด 2.5-10 mg/dayเป็นเวลา 5-10วันให้ 3 รอบประจำเดือน
ความปลอดภัยในคนตั้งครรภ์
จัดอยู่ในกลุ่ม X ศึกษาในสัตว์และคนอาจจะเกิดผลเสียต่อทารก เมื่อเทียบประโยชน์โทษมากกว่าประโยชน์จึงแนะนำไม่ให้ใช้ในคนท้อง
วิธีใช้ยาคุมกำเนิด Medroxyprogesterone
- ยานี้อยู่ในรูปแบบยาเม็ดใช้สำหรับรับประทาน โดยทั่วไปรับประทานวันละ1ครั้งต่อวันในวันที่กำหนดแน่นอนของรอบเดือน หรือใช้ยานี้ตามวิธีใช้ที่ระบุบนฉลากยาอย่างเคร่งครัด โดยห้ามใช้ยาในขนาดที่มากหรือน้อยกว่าที่ระบุ และหากมีข้อสงสัยให้สอบถามแพทย์หรือเภสัชกร
- ควรรับประทานยาให้ตรงเวลาทุกครั้ง
สิ่งที่ควรแจ้งแพทย์หรือเภสัชกรทราบ
- แพ้ยาmedroxyprogesterone และยาอื่นๆ
- ยาอื่นๆ ทั้งยาที่แพทย์สั่งจ่ายและยาที่ใช้เอง วิตามิน อาหารเสริม และยาสมุนไพร ที่ท่านใช้อยู่ในขณะนี้หรือกำลังจะใช้
- โรคเกี่ยวกับหลอดเลือด ปัญหาเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือด หอบ มะเร็งเต้านม โรคหัวใจ ตับ ไต ไขมันสูง ซึมเศร้า ปวดศีรษะไมเกรน ชัก มีเลือดออกทางช่องคลอด
- การตั้งครรภ์ การวางแผนในการตั้งครรภ์ หรือการให้นมบุตร
ทำอย่างไรหากลืมรับประทานยาหรือใช้ยา
- โดยทั่วไปถ้าลืมรับประทานยา ให้รับประทานยาทันทีที่นึกได้ แต่ถ้าเป็นเวลาที่ใกล้กับมื้อต่อไป ให้ข้ามไปรับประทานยามื้อต่อไปเลยโดยไม่ต้องเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า
ไม่ควรใช้ร่วมกับยาชนิดไหน
มียาหลายชนิดเมื่อรับประทานร่วมกันอาจจะเพิ่มหรือลดประสิทธิภาพของยา medroxyprogesterone ซึ่งอาจจะส่งผลเสียต่อการรักษา และเพิ่มโรคแทรกซ้อน ขณะเดียวกัน medroxyprogesterone อาจจะไปเพิ่มหรือลดประสิทธิภาพของยาที่รับประทานร่วมกัน ยาที่มีผลได้แก่ (e.g. carbamazepine, griseofulvin, phenobarbital, rifampicin, phenytoin)
อาการอันไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา คุมกำเนิด Medroxyprogesterone
- ซึมเศร้า
- มีน้ำคั่ง บวมเท้า
- ปวดศีรษะ มึนงง นอนไม่หลับ คลื่นไส้
- เจ็บเต้านม
- น้ำหนักอาจจะขึ้นหรือลด
- เบื่ออาหาร
- ดีซ่าน
ผลข้างเคียงที่อาจจะทำให้เสียชีวิตคือการเกิดลิ่มเลือดที่เท้า Deep vein thrombosis และลิ่มเลือดอุดหลอดเลือดที่ปอด pulmonary embolism
อาการที่จะต้องแจ้งแพทย์หรือเภสัช
- อาการอันไม่พึงประสงค์ที่ต้องแจ้งแพทย์หรือเภสัชกรทันที
มีดังนี้ อาการตึงคัดหรือมีสารคัดหลั่งจากเต้านม ชาหรือปวดบริเวณแขนหรือขา ปวดบริเวณหน้าอก ขาหนีบหรือขา ปวดศีรษะมาก ปวดท้อง หายใจไม่ออกแบบเฉียบพลัน ไม่มีแรง มีปัญหาในการมองเห็นและการพูด ผิวหนังหรือตามีสีเหลือง มีการบวม แดง ร้อนบริเวณขาข้างใดข้างหนึ่ง ไอเป็นเลือด หัวใจเต้นเร็ว ตาบวม ประจำเดือนขาด ผื่นลมพิษ กลืนลำบาก - อาการอันไม่พึงประสงค์อื่นที่อาจเกิดระหว่างใช้ยา หากเป็นต่อเนื่อง หรือ รบกวนชีวิตประจำวัน ให้ แจ้งแพทย์หรือเภสัชกรทราบ
มีดังนี้ ความต้องการทางเพศและสมรรถภาพทางเพศเปลี่ยนแปลง เลือดออกทางช่องคลอด ขนขึ้นบริเวณใบหน้า มีการคั่งของน้ำและบวม ปวดศีรษะ มีเหงื่อออกมากขึ้น ไม่อยากอาหารหรือความอยากอาหารเพิ่มขึ้น อารมณ์เปลี่ยนแปลง กังวล ซึมเศร้า ผื่นคัน ไม่สบายท้อง น้ำหนักเพิ่มหรือลด ติดเชื้อราบริเวณช่องคลอด สิว
ข้อห้ามในการใช้ยาคุมกำเนิด Medroxyprogesterone
- เลือดออกทางช่องคลอดที่ยังไม่ได้วินิจฉัย
- การตั้งครรภ์
- ประวัติเคยป่วยด้วยลิ่มเลือดอุดหลอดเลือด
- ประวัติเป็นเริมระหว่างตั้งครรภ์
- คันหรือเคยมีดีซ่าน
- โรคตับ
- เนื้องอกที่เกิดจากฮอร์โมน
- Dubin-Johnson & Rotor syndromes.
ข้อควรระวังในการใช้คุมกำเนิด Medroxyprogesterone
ควรจะใช้อย่างระมัดระวังในผู้ป่วย ไมเกรน Migraine, โรคลมชัก epilepsy, โรคหอบหืด asthma, โรคหัวใจและหลอดเลือด CV, โรคไต renal dysfunction, โรคซึมเศร้า depression, โรคเบาหวาน DM.
การเก็บรักษายา
- เก็บยานี้ในภาชนะบรรจุเดิมที่บรรจุมา ปิดภาชนะให้สนิท และเก็บให้พ้นมือเด็ก
- เก็บยานี้ที่อุณหภูมิห้องโดยไม่ให้อยู่ในที่ร้อนมากกว่า 30 องศาเซลเซียส เช่น บริเวณที่ถูกแสงแดดโดยตรง และไม่เก็บยาในบริเวณที่เปียกหรือชื้น