หมอนกระดูกทับเส้นประสาท Lumbar disc herniation

 

เมื่อหมอนรองกระดูกเสื่อมก็จะมีการเคลื่อนของหมอนรองกระดูกเข้าไปในช่องไขสันหลัง หรือช่องที่รากประสาทโผล่ออกมาทำให้เกิดการกดทับเส้นประสาทดังกล่าว ตำแหน่งที่พบบ่อยคือข้อสันหลังระดับเอวที่ 4-5( L4- L5 )(lumbar segments 4 and 5) หรือ L5- S1 (lumbar segment 5 and sacral segment 1)ซึ่งจะมีอาการ

  • รากประสาทระดับ L5 ถูกกดทับผู้ป่วยจะมีอาการกระดกนิ้วหัวแม่เท้าไม่ได้และเวลาเดินขาจะลากเนื่องจากยกเท้าไม่ขึ้น ชาหรือปวดบริเวณหลังเท้าอาจจะเร้าไปบริเวณก้น

     

    ผู้ป่วยจะมีอาการชาบริเวณนี้

     

    ผู้ป่วยไม่สามารถกระโดกเท้าขึ้น

  • รากประสาทระดับS1 ถูกกดทับผู้ป่วยไม่สามารถผุ้ป่วยจะเหยียดเท้าไม่ได้และมีอาการชาหรือปวดบริเวณผ่าเท้าและด้านข้างของเท้า

     

    ผู้ป่วยจะมีอาการชาบริเวณนี้

     

    ผู้ป่วยจะเหยียดเท้าไม่ได้

ผู้ป่วยที่มีอาการปวดร้าวเหมือนไฟช็อตจากเอวลงไปขาเรียก Sciatica ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะดีขึ้นภายใน 6 สัปดาห์ระหว่างที่รอให้หายอาจจะมีการรักษาเพื่อลดอาการปวดดังนี้

  • การทำกายภาพ Physical therapy 
  • การนวดทางการแพทย์ Osteopathic/chiropractic manipulations 
  • การใช้ยาลดอาการอักเสบNon-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)
  • การใช้ยา Oral steroids (e.g. prednisone or methyprednisolone) 
  • การฉีดยาAn epidural (cortisone) injection

หากอากาปวดไม่หายใน 6 สัปดาห์ก็แนะนำให้ผ่าตัด

บทนำ | กล้ามเนื้อหลัง | กระดูหลัง | หมอนรองกระดูก | เส้นประสาท| สาเหตุ | สาเหตุอื่น | การบริหารกล้ามเนื้อหลัง | การเลือกเก้าอี้ | การรักษา |การเลือกหมอน | การเลือกเตียง