8สาเหตุมะเร็งปอด
ป้องกันคืออะไร?
ป้องกันมะเร็ง คือการดำเนินการเพื่อลดโอกาสในการเป็นมะเร็ง การป้องกันมะเร็งทำให้จำนวนผู้ป่วยโรคมะเร็งรายใหม่ในประชากรลดลง หวังว่านี่จะช่วยลดจำนวนผู้เสียชีวิตจากโรคมะเร็ง
นักวิทยาศาสตร์พิจารณา ปัจจัยเสี่ยง และ ปัจจัยป้องกัน ชนิดอะไรก็ตามที่เพิ่มโอกาสในการเป็นมะเร็งจะเรียกว่าปัจจัยเสี่ยงของมะเร็ง อะไรก็ตามที่ลดโอกาสการเกิดมะเร็งได้เรียกว่าปัจจัยป้องกันมะเร็ง
ปัจจัยเสี่ยงบางประการของโรคมะเร็งสามารถหลีกเลี่ยงได้ แต่หลายอย่างไม่สามารถทำได้ ตัวอย่างเช่น กรรมพันธ์เราไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้ การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งบางชนิด แต่จะหลีกเลี่ยงได้เฉพาะการสูบบุหรี่เท่านั้น การออกกำลังกายเป็นประจำและการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ อาจเป็นปัจจัยป้องกันมะเร็งบางชนิด การหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงและปัจจัยป้องกันที่เพิ่มขึ้นอาจช่วยลดความเสี่ยง แต่ไม่ได้หมายความว่าคุณจะไม่เป็นมะเร็ง
การป้องกันโรคมะเร็งทำได้โดย
-
การเปลี่ยนวิถีชีวิตหรือพฤติกรรมการกิน
-
หลีกเลี่ยงสิ่งที่ทราบว่าก่อให้เกิดมะเร็ง
-
กินยารักษาภาวะก่อนเกิดมะเร็ง precancerous condition หรือเพื่อป้องกันไม่ให้มะเร็งเริ่มต้น


ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับมะเร็งปอด
ประเด็นสำคัญ
-
มะเร็งปอดเป็นโรคที่เซลล์มะเร็ง (มะเร็ง) ก่อตัวขึ้นในเนื้อเยื่อของปอด
-
มะเร็งปอดเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งในทั้งชายและหญิง
มะเร็งปอดเป็นโรคที่เซลล์มะเร็ง (มะเร็ง) ก่อตัวในเนื้อเยื่อของปอด
ปอดเป็นอวัยวะสำหรับหายใจรูปกรวยคู่หนึ่งอยู่ในหน้าอก ปอดจะนำออกซิเจนเข้าสู่ร่างกายเมื่อคุณหายใจเข้า ปอดจะปล่อย ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ของร่างกาย ปอดแต่ละข้างจะแบ่งเป็นกลีบ Lobe ปอดซ้ายมีสองกลีบ ปอดด้านขวามีขนาดใหญ่กว่าเล็กน้อยและมีสามกลีบ โดยมีเยื่อที่เรียกว่า เยื่อหุ้มปอด Pleura ล้อมรอบปอดสองข้าง มีหลอดลมใหญ่เรียกว่า Bronchus นำจากจมูกไปยังหลอดลมซ้ายและขวา เข้าหลอดลมฝอย Brochiole และไปต่อกับถุงลมเล็กๆที่เรียกว่า Alveoli
มะเร็งปอดมีสองประเภท:
- มะเร็งชนิด small cell lung cancer
- มะเร็งชนิด non-small cell lung cancer.
การป้องกันมะเร็งปอด
ประเด็นสำคัญหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงและเพิ่มปัจจัยป้องกันอาจช่วยป้องกันมะเร็งปอดได้
-
ปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งปอด:
- การสูบบุหรี่ การซิการ์ และการสูบไปป์
- บุหรี่มือสอง
- ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งปอด
- การติดเชื้อเอชไอวี
- การได้รับรังสี
- การได้รับสารก่อมะเร็ง
- มลพิษทางอากาศ
- เสริมเบต้าแคโรทีนในผู้ที่สูบบุหรี่
-
ปัจจัยป้องกันมะเร็งปอดได้แก่
- การไม่สูบหรี่
- การเลิกบุหรี่
- การลดการรับสารก่อมะเร็งลดลง
- การสัมผัสกับเรดอนลดลง
-
ปัจจัยเหล่านี้ไม่เป็นที่แน่ชัดว่าช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งปอดได้หรือไม่:
- อาหารเพื่อสุขภาพ
- การออกกำลังกายเป็นประจำ
-
ต่อไปนี้ไม่ลดความเสี่ยงของมะเร็งปอด:
- อาหารเสริมเบต้าแคโรทีนในผู้ไม่สูบบุหรี่
- อาหารเสริมวิตามินอี
การหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงและเพิ่มปัจจัยป้องกันอาจช่วยป้องกันมะเร็งปอดได้
การหลีกเลี่ยงปัจจัยเสี่ยงมะเร็งอาจช่วยป้องกันมะเร็งบางชนิดได้ ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ การสูบบุหรี่ การ มีน้ำหนักเกินและการออกกำลังกายไม่เพียงพอ การเพิ่มปัจจัยป้องกัน เช่น การเลิกสูบบุหรี่และการออกกำลังกาย อาจช่วยป้องกันมะเร็งบางชนิดได้เช่นกัน พูดคุยกับแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพอื่นๆ เกี่ยวกับวิธีที่คุณอาจลดความเสี่ยงต่อมะเร็ง
ปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งปอด
1การสูบบุหรี่ ซิการ์ และการสูบไปป์
การสูบบุหรี่ การสูบซิการ์ การสูบไปป์ ล้วนเป็นปัจจัยเพิ่มเสี่ยงเป็นมะเร็งปอด การสูบบุหรี่ทำให้เกิดมะเร็งปอดในผู้ชายประมาณ 9 ใน 10 รายและมะเร็งปอดในผู้หญิงประมาณ 8 ใน 10 ราย
การศึกษาพบว่าการสูบบุหรี่ที่ มีน้ำมันดินหรือ นิโคติน ต่ำไม่ได้ลดความเสี่ยงของมะเร็งปอด
การศึกษายังแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงของโรคมะเร็งปอดจากการสูบบุหรี่เพิ่มขึ้นตามจำนวนบุหรี่ที่สูบต่อวัน และจำนวนปีที่สูบ คนที่สูบบุหรี่มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งปอดประมาณ 20 เท่าเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่สูบบุหรี่
2ควันบุหรี่มือสอง
การได้รับบุหรี่มือสอง ก็เป็นปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งปอดเช่นกัน ควันบุหรี่มือสองคือควันที่เกิดจากการเผาบุหรี่หรือผลิตภัณฑ์ยาสูบอื่นๆ หรือที่ผู้สูบบุหรี่หายใจออก ผู้ที่สูดดมควันบุหรี่มือสองสัมผัสกับสารก่อมะเร็งชนิดในฐานะผู้สูบบุหรี่ แม้ว่าจะมีปริมาณน้อยกว่าก็ตาม
3ประวัติครอบครัว
การม ประวัติครอบครัวมะเร็งปอดเป็นปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งปอด คนที่มีญาติที่เป็นมะเร็งปอดอาจมีโอกาสเป็นมะเร็งปอดเป็นสองเท่าเมื่อเทียบกับคนที่ไม่มีญาติที่เป็นมะเร็งปอด เนื่องจากการสูบบุหรี่มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในครอบครัวและสมาชิกในครอบครัวได้รับควันบุหรี่มือสอง จึงเป็นเรื่องยากที่จะทราบว่าความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งปอดนั้นมาจากประวัติครอบครัวของโรคมะเร็งปอด หรือจากการได้รับควันบุหรี่
4การติดเชื้อเอชไอวี
การติดไวรัสเอชไอวี (HIV) ซึ่งเป็นสาเหตุของ โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง เชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของโรคมะเร็งปอด ผู้ติดเชื้อเอชไอวีอาจมีความเสี่ยงเป็นมะเร็งปอดมากกว่าผู้ที่ไม่ติดเชื้อถึงสองเท่า เนื่องจากอัตราการสูบบุหรี่ในผู้ติดเชื้อเอชไอวีสูงกว่าผู้ที่ไม่ติดเชื้อ จึงไม่ชัดเจนว่าความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งปอดนั้นมาจากการติดเชื้อเอชไอวีหรือจากการสัมผัสกับควันบุหรี่
5การได้รับรังสี
การได้รับรังสีเป็นปัจจัยเสี่ยงของมะเร็งปอด รังสีจากระเบิดปรมาณู การ รักษาด้วยรังสี การทดสอบภาพและ เรดอน เป็นแหล่งที่มาของการได้รับรังสี
-
รังสีจากระเบิดปรมาณู: การได้รับรังสีหลังจากการระเบิดปรมาณูจะเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งปอด
-
การบำบัดด้วยรังสี: การฉายรังสีที่หน้าอกอาจใช้เพื่อรักษามะเร็งบางชนิด รวมทั้ง มะเร็งเต้านม และมะเร็งต่อมน้ำเหลือง Hodgkin การบำบัดด้วยรังสีใช้ รังสีเอกซ์ รังสีแกมมา หรือการฉายรังสีประเภทอื่นๆ ที่อาจเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งปอด ยิ่ง ปริมาณ รังสีมากเท่าใด ความเสี่ยงก็จะยิ่งสูงขึ้น ความเสี่ยงของมะเร็งปอดหลังการรักษาด้วยรังสีจะสูงกว่าในผู้ป่วยที่สูบบุหรี่มากกว่าผู้ไม่สูบบุหรี่
-
การทดสอบภาพ: การทดสอบภาพเช่น การสแกน CT ทำให้ผู้ป่วยได้รับรังสีขนาดต่ำด้วย สแกน CT เกลียว ( spiral CT scans)ทำให้ผู้ป่วยได้รับรังสีน้อยกว่าการสแกน CT การตรวจคัดกรองการใช้การสแกน spiral CT scans แบบเกลียวในขนาดต่ำสามารถลดผลกระทบที่เป็นอันตรายของรังสีได้
-
เรดอน: เรดอนเป็น กัมมันตภาพรังสี ที่มาจากการสลายตัวของยูเรเนียมในหินและดิน มันซึมผ่านพื้นดินและรั่วไหลสู่อากาศหรือแหล่งน้ำ เรดอนสามารถเข้าไปในบ้านได้โดยผ่านทางรอยแตกที่พื้น ผนัง หรือฐานราก และระดับของเรดอนสามารถสร้างขึ้นได้เมื่อเวลาผ่านไป
การศึกษาแสดงให้เห็นว่าก๊าซเรดอนในระดับสูงในบ้าน หรือที่ทำงานเพิ่มจำนวนผู้ป่วยมะเร็งปอดรายใหม่ และจำนวนผู้เสียชีวิตจากมะเร็งปอด ความเสี่ยงของโรคมะเร็งปอดในผู้สูบบุหรี่ที่สัมผัสกับเรดอนนั้นสูงกว่าผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ที่สัมผัสเรดอน ในคนที่ไม่เคยสูบบุหรี่ ประมาณ 26% ของการเสียชีวิตจากมะเร็งปอดนั้นเชื่อมโยงกับการสัมผัสกับเรดอน
6การได้รับสารก่อมะเร็งในสถานที่ทำงาน
การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการสัมผัสกับสารต่อไปนี้จะเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งปอด
- แร่ใยหิน:
- สารหนู
- โครเมียม.
- นิกเกิล.
- เบริลเลียม.
- แคดเมียม.
- น้ำมันดินและเขม่า
- ควันรถ
สารเหล่านี้สามารถทำให้เกิดมะเร็งปอดในผู้ที่สัมผัสกับพวกเขาในที่ทำงานและไม่เคยสูบบุหรี่ เมื่อระดับการสัมผัสกับสารเหล่านี้เพิ่มขึ้น ความเสี่ยงของมะเร็งปอดก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน ความเสี่ยงของโรคมะเร็งปอดจะสูงขึ้นในผู้ที่สัมผัสและสูบบุหรี่
7มลพิษทางอากาศ
การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการอาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีระดับมลพิษทางอากาศสูงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งปอด
8อาหารเสริมเบต้าแคโรทีนในผู้สูบบุหรี่
การทานรับประทาน เบต้าแคโรทีนจากอาหารเสริม (ยาเม็ด) เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งปอด โดยเฉพาะในผู้สูบบุหรี่ที่สูบบุหรี่วันละหนึ่งซองขึ้นไป ความเสี่ยงสูงขึ้นในผู้สูบบุหรี่ที่ แอลกอฮอล์ เครื่องทุกวัน
ปัจจัยป้องกันมะเร็งปอด:
ไม่สูบบุหรี่
วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันมะเร็งปอดคือการไม่สูบบุหรี่
การเลิกสูบบุหรี่
ผู้สูบบุหรี่สามารถลดความเสี่ยงของมะเร็งปอดได้ด้วยการเลิกสูบบุหรี่ ในผู้สูบบุหรี่ที่ได้รับการรักษาโรคมะเร็งปอด การเลิกสูบบุหรี่ช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งปอดชนิดใหม่ การให้คำปรึกษาการใช้ นิโคติน ผลิตภัณฑ์ทดแทน ยากล่อมประสาท การบำบัด ช่วยให้ผู้สูบบุหรี่เลิกสูบบุหรี่ได้ดี
ในคนที่เลิกบุหรี่แล้ว โอกาสในการป้องกันมะเร็งปอดนั้นขึ้นอยู่กับอายุที่สูบบุหรี่และระยะเวลาที่เลิกบุหรี่ หลังจากเลิกบุหรี่มา 10 ปี ความเสี่ยงมะเร็งปอดจะลดลง 30% ถึง 60%
แม้ว่าความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตจากโรคมะเร็งปอดจะลดลงอย่างมากจากการเลิกสูบบุหรี่เป็นระยะเวลานาน แต่ความเสี่ยงจะไม่ต่ำเท่ากับความเสี่ยงของผู้ไม่สูบบุหรี่ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญสำหรับคนหนุ่มสาวที่จะไม่เริ่มสูบบุหรี่
การสัมผัสกับสารก่อมะเร็งซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงในสถานที่ทำงาน
กฎหมายที่ปกป้องพนักงานจากการสัมผัสกับสารที่ก่อให้เกิดมะเร็ง เช่น แร่ใยหิน สารหนู นิกเกิลและโครเมียมอาจช่วยลดความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งปอดได้ กฎหมายที่ป้องกันการสูบบุหรี่ในที่ทำงานช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งปอดที่เกิดจากควันบุหรี่มือสอง
การสัมผัสกับเรดอน
การลดระดับการสัมผัสเรดอนอาจช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งปอด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ผู้สูบบุหรี่ เรดอนในระดับสูงในบ้านอาจลดลงได้โดยทำตามขั้นตอนเพื่อป้องกันการรั่วไหลของเรดอน เช่น การปิดผนึกชั้นใต้ดิน
ไม่เป็นที่แน่ชัดว่าสิ่งต่อไปนี้ช่วยลดความเสี่ยงของมะเร็งปอดหรือไม่:
อาหาร
การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าผู้ที่กินผลไม้หรือผักในปริมาณมาก มีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งปอดต่ำกว่าผู้ที่รับประทานในปริมาณน้อย อย่างไรก็ตาม เนื่องจากผู้สูบบุหรี่มีแนวโน้มที่จะไม่ค่อยได้รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ จึงเป็นเรื่องยากที่จะทราบได้ว่าความเสี่ยงที่ลดลงนั้นเกิดจากการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพหรือการไม่สูบบุหรี่
การออกกำลังกายเป็นประจำ
การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าผู้ที่เคลื่อนไหวร่างกายมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งปอดน้อยกว่าคนที่ไม่ออกกำลังกาย อย่างไรก็ตาม เนื่องจากผู้สูบบุหรี่มักจะมีระดับการออกกำลังกายที่แตกต่างจากผู้ไม่สูบบุหรี่ จึงเป็นเรื่องยากที่จะทราบว่าการออกกำลังกายส่งผลต่อความเสี่ยงของมะเร็งปอดหรือไม่
ข้อมูลต่อไปนี้ไม่ลดความเสี่ยงของมะเร็งปอด:
อาหารเสริมเบต้าแคโรทีนในผู้ไม่สูบบุหรี่
การศึกษาของผู้ไม่สูบบุหรี่แสดงให้เห็นว่าการทาน อาหารเสริมเบตาแคโรทีน ไม่ลดความเสี่ยงของมะเร็งปอด
อาหารเสริมวิตามินอี
การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการ วิตามินอี ไม่ส่งผลต่อความเสี่ยงของมะเร็งปอด
การคัดกรองมะเร็งปอดในระยะแรกเริ่ม
ใครที่ควรจะตรวจ
- ผู้ที่มีประวัติสูบบุหรี่อย่างหนักและ
- ยังสูบบุหรี่อยู่หรือหยุดบุหรี่ไม่เกิน15ปีและ
- อายุอยู่ระหว่าง 50-80 ปี
สูบบุหรี่หนักหมายถึงสูบมากกว่าปีละ20ซอง
มะเร็งปอด | การป้องกันมะเร็งปอด | มะเร็งปอดระยะแรกเริ่ม | การตรวจหามะเร็งระยะแรกเริ่ม
โดย นายแพทย์ ประพันธ์ ปลื้มภาณุภัทร อายุรแพทย์,แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว
ทบทวนวันที่ 24/12/2565