โรคเวียนศีรษะ Meniere's Disease

เป็นโรคของหูชั้นในทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะมาก มักจะเกิดทันทีโดยไม่มีอาการเตือนมีเสียงในหู tinnitus หูได้ยินไม่ชัดเจน ปวดในหูมักจะเกิดข้างเดียวและเป็นสาเหตุของหูหนวกปัจจุบันเรียก endolymphatic hydrops มักจะมีอาการ

เวียนศีรษะบ้านหมุน อาการเวียนศีรษะบ้านหมุนอาจจะกินเวลาตั้งแต่ 10 นาทีจนถึงเป็นชั่วโมง มีอาการคลื่นไส้อาเจียน และอาจจะไม่สามารถยืนได้ อาจจะมีอาการเตือนว่าจะมีอาการเวียนศีรษะ
- จะรู้สึกเซเมื่อเปลี่ยนท่าไวๆ
- มีเสียงในหูอยู่ตลอดเวลา
- รู้สึกแน่นในหู
- การได้ยินลดลงอาจจะเป็นๆหายๆ
มีเสียงในหู
การได้ยินลดลงโดยเฉพาะคลื่นเสียงต่ำ และหากเสียงสูงอาจจะทำให้เกิดอาการปวดหู
และมีอาการแน่นในหู

อาการต่างๆอาจจะเกิดไม่พร้อมกัน โดยทั่วไปอาการจะเกิดเป็นระยะ และมีช่วงที่ปลอดอาการ อายุที่พบบ่อยในช่วง 40-60 ปีโดยมากจะเป็นหูข้างเดียว

สาเหตุโรคเวียนศีรษะ Meniere's Disease

อาจจะเกิดจากอุบัติที่ศีรษะ การติดเชื้อ ภูมิแพ้ หรือเกิดจากการเสื่อมของเซลล์ทำให้ปริมาณน้ำendolymphมีมากขึ้นและส่วนประกอบของน้ำ endolymph ผิดไปทำให้ labyrinth มีการโป่ง

ภูมิแพ้
ความไม่สมดุลของน้ำ และเกลือแร่
การติดเชื้อไวรัส
โรคของหลอดเลือดในหู
กรรมพันธ์

การแบ่งระยะของโรคเวียนศีรษะ Meniere's Disease

โรคนี้แบ่งออกเป็น 3 ระยะ ความรุนแรง และระยะเวลาแต่ละระยะไม่แน่นอน

ระยะที่1

ผู้ป่วยจะมีอาการเวียนศีรษะบ้านหมุน และอาเจียนเป็นอาการเด่น อาการเวียนศีรษะอาจจะเป็นนานเป็นชั่วโมงถึงเป็นวัน ตรวจการทำงานของหูมักจะปกติ การวินิจฉัยจะต้องอาศัยประวัติ เรื่องเสียงดังในหู และการได้ยินลดลง แต่ส่วนใหญ่มักจะไม่ได้ประวัติดังกล่าวเนื่องจากผู้ป่วยกำลังมีปัญหาเรื่องเวียนศีรษะ

ระยะที่2

ระยะนี้จะเป็นระยะที่วินิจฉัยได้เพราะจะมีอาการครบ

มีอาการเวียนศีรษะบ้านหมุน
มีเสียงดังในหู
รู้สึกแน่หรือปวดในหู
มีความผิดปกติเกี่ยวกับการได้ยิน

ระยะที่3

ระยะนี้ยังคงมีเสียงในหูแต่ไม่รุนแรง
ผู้ป่วยจะได้ยินลดลงจนไม่สามารถได้ยินคำพูด
ส่วนเรื่องเวียนศีรษะจะลดลงทั้งความรุนแรงและความถี่ อาการคลื่นไส้อาเจียนลดลง

การวินิจฉัยโรคเวียนศีรษะ Meniere's Disease

การวินิจฉัยโรคแต่เริ่มเป็น และให้การรักษาตั้งแต่เริ่มป่วยจะป้องกันอาการหูดับ ท่านสามารถวินิจฉัยโรคนี้ด้วยตัวเอง ซึ่งจะต้องมีอาการดังกล่าวข้างต้น

แพทย์จะซักประวัติและตรวจร่างกายโดยจะเน้นเรื่อง

แพทย์จะสั่งเจาะเลือด CBC Cr LFT การส่งตรวจคอมพิวเตอร์ CT MRI หากสงสัยว่ามีเนื้องอก
ตรวจร่างกายโดยละเอียด ระบบการทรงตัว ระบบประสาท และการทำงานของหู
การได้ยิน ผู้ป่วยมักจะได้ยินไม่ดีเป็นชนิด sensory
การตรวจ caloric testing
การตรวจ x-ray computer

การรักษาโรคเวียนศีรษะ Meniere's Disease

ยังไม่มีการรักษาที่หายขาด การรักษาเป็นเพียงบรรเทาอาการเท่านั้น

เนื่องจากโรคนี้เกิดจากมีน้ำในท่อมากไปดังนั้นจะต้องรับประทานอาหารที่ไม่เค็ม โดยลดเกลือในอาหาร
หลีกเลี่ยงผงชูรส
หลีกเลี่ยงเครื่องดื่ที่มีกาแฟอินเพราะจะทำให้เส้นเลือดตีบจะเกิดเสียงในหู
หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอลล์

ยาที่รักษา

ยาขับปัสสาวะเพื่อลดน้ำในร่างกาย
ยาแก้คลื่นไส้อาเจียน
ยาที่กด Vestibular sedativesเช่น diazepam
ยาขยายหลอดเลือดสมอง เช่น cinnarizine Betahistine