ไวรัสตับอักเสบ อี Hepatitis E Virus

เป็นไวรัสตับอักเสบที่ติดต่อโดยการรับประทานเมื่อสมัยก่อนเรียก non-A, non-B hepatitis โรคนี้มักจะหายได้เองใน 4-6 สัปดาห์ แต่ก็อาจจะรุนแรงถึงกับตับวายจนเสียชีวิต โรคนี้พบมากในในเอเซีย

การติดต่อไวรัสตับอักเสบ อี

โรคนี้ต่อทางการได้รับเชื้อทางปาก

• รับประทานอาหารที่ปนเปื้อนเชื้อ
• ติดต่อจากสัตว์ที่ติดเชื้อ
• ติดต่อทางการถ่ายเลือด
• ติดต่อจากแม่ไปลูก

อาการไวรัสตับอักเสบ อี

ผู้ป่วยจะเกิดอาการหลังได้รับเชื้อตั้งแต่ 15-60 วัน ผู้ป่วยจะมีอาการเหมือนตับอักเสบที่เกิดจากเชื้อชนิดอื่นกล่าวคือ  มีอาการปวดท้อง ตัวเหลือง เบื่ออาหาร คลื่นไส้อาเจียน สามารถตรวจพบเชื่อในอุจาระได้ 14 วันหลังเกิดอาการวันแรก อาการมักจะเกิดในผู้ที่อายุ 15-40 ปี สำหรับเด็กมักจะไม่มีอาการ อาการที่สำคัญคือ

• ตัวเหลืองตาเหลือง ปัสสาวะเข็ม อุจาระซีด
• เบื่ออาหาร
• เจ็บชายโครงขวาเพราะตับโตan enlarged, tender liver (hepatomegaly);
• คลื่นไส้อาเจียน
• มีไข้

อาการโดยทั่วไปจะดีขึ้นใน 2 สัปดาห์ แต่ก็มีผู้ป่วยประมาณร้อยละ .5-4 ที่จะเสียชีวิตจากตับวาย ผู้ป่วยตั้งครรภ์จะเสี่ยงต่อการเสียชีวิตสูงถึงร้อยละ20

การตรวจเลือด

เนื่องจากอาการของตับอักเสบจากไวรัสชนิดต่างๆจะไม่แตกต่างกัน การวินิจฉัยทำได้โดย

• การตรวจ (RT-PCR)เพื่อหา hepatitis E virus RNA;
• immune electron microscopy เพื่อหา hepatitis E virus.

ยังไม่สามารถตรวจได้ การตรวจยังในชั่วค้นคว้า พบว่าหลังจากได้รับเชื้อ 4-5 สัปดาห์เจาะเลือดพบการทำงานของตับเริ่มมีการอักเสบ และจะคงอยู่ 2 สัปดาห์ และถ้าเจาะ IgM,IgG anti HEV พบว่าขึ้นสูงและจะลดลงอย่างรวดเร็ว

การกระจายของโรค

แผนที่แสดงการกระจายของโรค

เชื้อจะระบาดในเอเซียและแอฟริกาที่มีระบบสาธารณูปโภคไม่ดี

การป้องกันไวรัสตับอักเสบ อี

• ดื่มแต่น้ำต้มสุก ล้างมือให้สะอาด
• รับประทานอาหารที่สุก
• ยังไม่มีวัคซีนป้องกันตับอักเสบชนิดนี้
• ผลและผลไม้ต้องล้างให้สะอาด

การรักษา

ยังไม่มีการรักษา ประเทศจีนมีการผลิตวัคซีนสำหรับไวรัสตับอักเสบชนิดนี้

• โรคทางเดินอาหาร
• ตับอักเสบ
• ตับแข็ง
• ไขมันพอกตับ
• ตับอ่อนอักเสบ
• ถุงน้ำดีอักเสบ
• นิ่วในถุงน้ำดี
• มะเร็งถุงน้ำดี
• มะเร็งตับ
• ดีซ่าน
• ตับอักเสบจากแพ้ยา