รูปแบบการให้ยาและขนาดยา

ปริมาณที่รับประทานต่อวัน (RDA)

• เพศชาย ≥19 ปี: 16 มก./วัน
• ผู้หญิง: ≥19 ปี: 14 มก./วัน
• สตรีมีครรภ์: 18 มก./วัน
• ให้นมบุตร: 17 มก./วัน

อาหารเสริมซึ่งซื้อตามร้านขายยา (OTC)

• ขนาด50 มก. รับประทานทุก 12 ชม. หรือ 100 มก. PO ต่อวันี่

ใช้รักษาภาวะไขมันสูง

• ใช้ชนิด Immediate-releaseขนาด 250 มก. รับประทานวันละครั้ง; ปรับขนาดยาทุก 4-7 วันขึ้นกับผลการรักษาและผลข้างเคียงของยา โดยต้องการขนาดยา 1.5-2 กรัม รับประทานทางปากทุก 6-8 ชั่วโมง จากนั้นปรับทุก 2-4 สัปดาห์ ไม่เกิน 6 กรัม/วัน
• ใช้ชนิดExtended-release: 500 มก./วัน รับประทานในเวลาก่อนนอน; ปรับขนาดยาทุก 4

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยา

1. ใช้ ลดระดับ TC, LDL-C, Apo B และ TG และเพิ่ม HDL-C ในผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงขั้นต้นและภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ
2. เพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายซ้ำในผู้ป่วย มีประวัติของกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด MI และภาวะไขมันในเลือดสูง
3. ใช้ร่วมกับเรซินที่จับกับกรดน้ำดีเพื่อชะลอหรือลดการเกิดคราบของโรคหลอดเลือดในผู้ป่วยที่มีประวัติ โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดCAD และภาวะไขมันในเลือดสูง และยังช่วยลดระดับ TC และ LDL-C ที่เพิ่มขึ้นในผู้ใหญ่ที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงขั้นต้น
4. เป็นยาเสริมสำหรับการรักษาผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่มีภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงซึ่งมีความเสี่ยงต่อตับอ่อนอักเสบ และไม่ตอบสนองต่อการควบคุมอาหารอย่างเพียงพอเพื่อควบคุมอาการเหล่านี้
5. ไนอาซินชนิดExtended release ไม่ได้ช่วยลดภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบหรือการตายในผู้ป่วยที่ได้รับยาซิมวาสแตติน

ควรพิจารณาในการให้ยา

• ข้อจำกัดของการใช้: ไนอาซินExtended releaseไม่ได้ลดคาร์ดิโอ การเจ็บป่วยหรือเสียชีวิตของหลอดเลือดในผู้ป่วยที่ได้รับ simvastatin ในการทดลองขนาดใหญ่
• ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) จะลดอาการแดงเมื่อให้ยา 30-60 นาทีก่อนให้ยา
• ตรวจสอบการทดสอบการทำงานของตับ (LFTs)

เมื่อได้รับยาเกินขนาด

• อาการของยาเกินขนาด จะมีอาการหน้าร้อน ปั่นป่วนในท้อง และอาการคัน
• หากได้ยาเกินขนาดเรื้อรังมีจะมีอาการของโรคตับอักเสบ
• การรักษาคือการรักษาตามอาการ

Pellagra (นอกฉลาก)

ให้ยา 50-100 มก. รับประทานทุก 6-8 ชม.; ไม่เกิน 500 มก./วัน

ข้อห้ามในการใช้ยา

หากมีผลข้างเคียงจากไนอาซินรุนแรง ให้ยายาอื่นทดแทน

• atorvastatin
• fluvastatin
• ivacaftor
• lovastatin
• pitavastatin
• pravastatin
• rosuvastatin
• simvastatin

มีประวัติแพ้ยา ให้ติดตามการใช้ยาอย่างใกล้ชิด

• cholestyramine
• erythromycin ethylsuccinate
• อินซูลิน
• erythromycin base
• อินซูลิน ชิดพ่น
• mipomersen
• roxithromycin

มีอาการน้อย

• carbamazepine
• cefamandole
• cefpirome
• colestipol
• demeclocycline
• doxycycline
• flucloxacillin
• isoniazid
• lymecycline
• mecamylamine
• minocycline
• netilmicin
• nicotine inhaled
• nicotine intranasal
• oxytetracycline
• pivmecillinam
• sulfisoxazole
• teicoplanin
• temocillin
• tetracycline

Adverse Effects

Frequency Not Defined

Reversible increase in serum aminotransferase

Flushing (lower incidence with extended-release products)

Pruritus , ผื่น

ท้องร่วง

ปวดหัว

เต้นผิดจังหวะ

เนื้อร้ายในตับ พิษต่อตับ (อุบัติการณ์สูงขึ้นด้วยผลิตภัณฑ์ที่มีการปลดปล่อยสารเป็นเวลานาน)

ความดันเลือดต่ำขณะทรงตัว

Rhabdomyolysis

ปวดท้อง

อาการอาหารไม่ย่อย

คลื่นไส้

อาเจียน

รายงานหลังการขาย

รู้สึกแสบร้อนของผิวหนัง

ภาวะซึมเศร้า

อัมพาต

เส้นประสาทส่วนปลาย

ของต้อกระจก

คำเตือน

ห้าม

ภูมิไวเกิน

ความดันเลือดต่ำอย่างรุนแรง

ออกฤทธิ์

ลุกลาม

ภาวะ

ตับ

ข้อในผู้ป่วยที่มีประวัติโรคตับ, โรคเกาต์หรือโรคเกาต์, เบาหวาน, โรคถุงน้ำดี, โรคหัวใจและหลอดเลือด, หรือไตหรือตับบกพร่อง

ใช้ด้วยความระมัดระวังหากผู้ป่วยกำลังใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือสารยับยั้ง HMG-CoA reductase หรือหากมีอาการของผงาดเกิดขึ้น (จอภาพครีเอทีน) ฟอสโฟไคเนส)

รูปแบบการให้ยาที่ออกฤทธิ์ทันทีและแบบขยายระยะเวลาไม่สามารถใช้แทนกันได้

ก่อนหน้า

และการให้น้ำนม

หมวดหมู่การตั้งครรภ์: A; C (สำหรับปริมาณที่เกิน RDA)

การให้นม: ไม่ทราบว่าขับออกมาในนมหรือไม่ (พิจารณาความเสี่ยงและผลประโยชน์

)

 

 

Pregnancy & Lactation