กลากที่ศีรษะ Tinea capitis

 

เป็นการติดเชื้อราที่รากผม และเส้นผม เกิดจากเชื้อราที่เรียกว่าTricophyton  และ Microsporum เชื้อที่พบบ่อยได้แก่ Microsporum cannis ,ซึ่งเป็นเชื้อราที่พบในแมวและสุนัข T. tonsurans

การติดเชื้อจะมีอาการคันและผมร่วงเป็นอาการสำคัญ

ปัจจัยเสี่ยงการติดเชื้อราเป็นหนังศีรษะ

ปัจจัยเสี่ยงของการติดเชื้อยังไม่ทราบแน่ชัด แต่ที่พบได้บ่อยๆได้แก่

• การอยู่ร่วมกันเป็นกลุ่ม
• ร้านตัดผมหรือเสริมสวย
• ใช้หวีร่วมกัน

สาเหตุุกลากที่ศีรษะ

เกิดจากเชื้อ Tricophyton  และ Microsporum พบมากในเด็กมากกว่าผู้ใหญ่ ผู้ที่สุขนิสัยไม่สะอาด หรือสุขภาพไม่ดีจะติดเชื้อได้ง่าย การระบาดมักจะเกิดเป็นแห่งๆ เช่นพระหรือชี เนื่องจากการโกนผมและการใช้หวีร่วมกัน

อาการกลากที่ศีรษะที่สำคัญ

กลากเส้นผมมีอาการได้หลายรูปแบบอาจจะเป็นผื่นวงแหวนมีขอบชัดเจน มีสะเก็ดหรือมีรังแค ผมร่วงเป็นหย่อมๆ และมีอาการคัน อาการที่พบบ่อยได้แก่

• มีรังแค และผมร่วงเป็นหย่อมๆ
• ผมหักกลางและมีจุดดำ
• ผมร่วง
• มีหนองรวมกันเป็นก้อนเรียกชันตุ Kerion
• บางรายอาจจะมีเพียงรังแคเล็กน้อยแต่เป็นภาหะนำโรค

การวินิจฉัยเชื้อราเป็นหนังศีรษะ

• การวินิจฉัยทำได้โดยการขูดเอาขุยไปส่องกล้องจะพบตัวเชื้อ
• การใช้ Wood's light fluorescence ส่องจะพบว่าเรืองแสง
• การเพาะเชื้อ
  

การรักษาเชื้อราเป็นหนังศีรษะ

การรักษาพาหะของโรค

หากสมาชิกในบ้านเป็นกลากเส้นผมที่เกิดจากเชื้อ T. tonsurans สมาชิกในบ้านจะต้องนำรังแคหรือให้แพทย์ตรวจว่าเป็นพาหะของโรคหรือเปล่า แพทย์บางท่านแนะนำให้รักษากันทั้ครอบครัวแม้ว่าจะไม่มีอาการโดยใช้แชมพูกำจัดรังแค

• 2.5% selenium sulfide
• 1-2% zinc pyrithione
• 2% ketoconazole

การรักษาเชื้อราเป็นหนังศีรษะ

• สระผมด้วยแชมพูที่มีตัวยาฆ่าเชื้อแบคทีเรียในรายที่มีน้ำเหลือง
• น้ำมันใสผมผสม 3% sulfer salicylic acid หรือยาฆ่าเชื้อรา
• รับประทานยา griseofulvin,ketoconazole itraconazole

การติดเชื้อรา เชื้อราที่หนังศีรษะ เชื้อราตามลำตัว สังคัง เชื้อราที่เล็บ เชื้อราที่หน้า เชื้อราในปาก ฮ่องกงฟุต เกลื้อน การรักษาเชื้อรา

• ผิวหนังติดเชื้อแบคทีเรีย
• ผิวหนังติดเชื้อรา
• ผิวหนังติดเชื้อไวรัส
• ผิวหนังจากโรคแพ้ภูมิ
• มะเร็งผิวหนัง
• ผื่นแพ้ยา
• โรคแพ้ผื่นคัน
• ความสวยความงาม
• โรคผิวหนังอื่นๆ