ตกขาว

ตกขาวเป็นลักษณะปกติของผู้หญิง

ปกติช่องคลอดของผู้หญิงจะบุผิวด้วยเยื่อเมือก เหมือนกับที่บุในช่องปาก และจมูกที่เรียกว่า mucous membrane ซึ่งทำหน้าที่สร้างเยื่อเมือก และความชื้นให้กับช่องคลอดช่องคลอด จะมีฤทธิ์เป็นกรดเพื่อป้องกันการติดเชื้อ โดยจะเริ่มสร้างเมื่อเข้าสู่วัยรุ่นจนกระทั่งวัยทอง ดังนั้นผู้หญิงอาจจะรู้สึกชื้นๆบริเวณอวัยวะเพศ หากช่องคลอดแห้งจะทำให้เกิดการติดเชื้อที่ช่องคลอด และเจ็บเวลามีเพศสัมพันธ์

ปริมาณตกขาวจะขึ้นกับแต่ละคน ตกขาวจะมีมากช่วงที่ไข่ตกอยู่ระหว่างวันที่ 14 ของรอบเดือน นอกจากนั้นขณะตั้งครรภ์ก็จะพบว่าตกขาวมากจนบางครั้งอาจจะเหนียวหนืด การกระตุ้นทางเพศสัมพันธ์ก็จะมีการหลั่งน้ำออกมาหล่อลื่นมาก หลังจากมีกิจกรรมทางเพศก็มีตกขาวเป็นปริมาณมาก การใช้ยาคุมกำเนิดก็ทำให้ตกขาวเพิ่ม

ลักษณะของตกขาวในคนปกติจะมีลักษณะ เมือกขาวขุ่น ไม่มีกลิ่น หรืออาจจะมีกลิ่นหวาน ไม่คัน

ลักษณะผิดปกติของตกขาว

การติดเชื้อในช่องคลอดมักจะมีอาการตกขาว คัน และมีกลิ่นคาวออกมา เชื้อที่เป็นสาเหตุของการอักเสบในช่องคลอดได้แก่ trichomoniasis (สาเหตุจากเชื้อ T. vaginalis),การติดเชื้อแบคทีเรียในช่องคลอด bacterial vaginosis (โดยการเจริญเติบโตของเชื้อแบคทีเรียชนิดอื่นเช่น anaerobic microorganisms, mycoplasmas, and Gardnerella vaginalis แทนเชื้ออื่น),และเชื้อรา candidiasis ลักษณะที่สำคัญคือ

• มีปริมาณตกขาวเพิ่มขึ้นมาก
• สีเปลี่ยนจากขาวไปเป็นสีเหลือง น้ำตาลหรือสีเขียว
• มีกลิ่น
• คันบริเวณช่องคลอดหรืออวัยวะเพศ
• ปัสสาวะขัด

ควรจะพบแพทย์ตรวจเมื่อไร

• ตกขาวร่วมกับอาการปวดท้องและหรือมีไข้
• ตกขาวในเด็ก
• ตกขาวเป็นนานกว่า 2 สัปดาห์
• สงสัยว่าจะเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

การวินิจฉัยสาเหตุของโรคตกขาว

1. นำตกขาวมาตรวจหาความเป็นกรดหาก pH<4.5 โรคที่เป็นสาเหตุได้แก่ Bacterial Vaginosis or trichomoniasis
2. นำตกขาวมา 1 หยดละลายด้วยน้ำยา KOH หากได้กลิ่นปลาน่าจะเป็นโรคBacterial Vaginosis
3. นำslide ในข้อ 2 ไปส่องกล้องหากพบใยๆก็เป็นการติดเชื้อรา
4. นำตกขาว 1 หยดเจือจางด้วยน้ำเกลือแล้วไปส่องกล้องจะเห็นตัวเชื้อ trichomoniasis หรือ Bacterial Vaginosis

การติดเชื้อแบคทีเรีย Bacterial Vaginosis

การติดเชื้อทริโคโมเนส TRICHOMONIASIS

การติดเชื้อรา Vulvovaginal Candidiasis (VVC)

การป้องกันการติดเชื้อในช่องคลอด

• ให้ใส่ถุงยางสำหรับคู่ขาคนใหม่
• รับประทานอาหารที่มีคุณภาพ ออกกำลังกาย นอนหลับให้พอ ดื่มน้ำมากๆ
• ดูแลบริเวณนั้นให้สะอาดและแห้ง
• ใช้กางเกงในผ้าฝ้าย ให้ใส่เสื้อผ้าหลวมๆเพิ่มให้อากาศถ่ายเทได้สะดวก
• ให้เช็ดก้นจากหน้าไปทางข้างหลัง
• ไม่ใช้ผ้าอนามัยชนิดสอด หรือชนิดกลิ่นหอม
• ไม่ใช้สารหล่อลื่น
• ไม่สวนล้างช่องคลอด เนื่องจากการสวนล้างช่องคลอดจะทำให้ความสมดุลของเชื้อเสียไป
• อย่าใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานาน
• งดร่วมเพศขณะรักษา
• ห้ามใส่น้ำหอม หรือสบู่หอบ
• ให้ล้างอวัยวะเพศก่อนและหลังมีเพศสัมพันธ์