Sitagliptin
ยา Sitagliptin เป็นยาเม็ดลดน้ำตาลรักษาโรคเบาหวานชนิดที่2 เมื่อใช้การควบคุมอาหาร การออกกำลังกาย และการใช้ยา Sitagliptin จะทำให้น้ำตาลลดลง
ชื่อทั่วไป: sitagliptin
ชื่อยาต้นแบบ:Januvia
ขนาดยา: ยาเม็ดรับประทาน (100 mg; 25 mg; 50 mg)
จัดอยู่ในกลุ่มยา: Dipeptidyl peptidase 4 inhibitors
ยา Sitagliptin เมื่อใช้ร่วมกับการควบคุมอาหาร การออกกำลังกายจะทำให้ควบคุมน้ำตาลลงได้ ใช้รักษาเบาหวานชนิดที่2
ยา Sitagliptin ออกฤทธิ์โดยการเพิ่มอินซูลิน
ไม่ใช้ในโรคเบาหวานชนิดที่1
- จะต้องรับประทานยาทุกวัน วันละครั้ง
- ผลข้างเคียงของยาที่พบบ่อยคือ ปวดศีรษะ
- ยา Sitagliptin ไม่ทำให้น้ำหนักเพิ่ม
- หากมีอาการ เท้าบวม น้ำหนักขึ้นเร็ว เหนื่อยเวลาเดินหรือขึ้นบันได้ นอนราบไม่ได้ซึ่งเป็นอาการของโรคหัวใจวาย ให้หยุดยาและปรึกษาแพทย์
- หากมีอาการปวดท้องบริเวณลิ้มปี่ร้าวมาหลัง สงสัยว่าจะเกิดตับอ่อนอักเสบ ให้หยุดยาและปรึกาาแพทย์
- ไม่ควรใช้ sitagliptin ในรายที่แพ้ยา
- ผู้ที่เคยเกิดภาวะเป็นกรดในเลือดเนื่องจากน้ำตาลในเลือดสูง diabetic ketoacidosis ก็ไม่ควรใช้
- ไม่ใช้ยานี้ในคนอายุน้อยกว่า18ปี
- แจ้งให้แพทย์ทราบหากเคยป่วยเป็นโรคต่อไปนี้
ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยของยา Sitagliptin คืออาการปวดศีรษะ หากมีอาการปวดศีรษะและไม่หายภายในหนึ่งสัปดาห์ให้พักผ่อน ดื่มน้ำมากๆ ลดสุราและปรึกษาแพทย์
หยุดยาและปรึกษาแพทย์หากมีอาการดังต่อไปนี้
- มีอาการแพ้ยาชนิดรุนแรง มีลมพิษ หายใจลำบาก บวมใบหน้า ริมฝีปาก หน้า คอ
- ตับอ่อนอักเสบ มีอาการปวดท้องบริเวณลิ่มปี่ร้าวไปหลัง คลื่นไส้อาเจียน เบื่ออาหาร ใจสั่น
- ไข้เจ็บคอ ปวดศีรษะ มีผื่น
ข้อควรระวังในการใช้ยา
- ยานี้อาจจะทำให้เกิดตับอ่อนอักเสบ หากมีอาการปวดท้องต้องแจ้งแพทย์
- ต้องมีการประเมินการทำงานของไตก่อนใช้ยา และประเมินการทำงานทุกปี และปรับยาตามการทำงานของไต
- การใช้ยานี้ร่วมกับยารักษาเบาหวานชนิดอื่นอาจจะทำให้เกิดภาวะน้ำตาลต่ำ
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำมักจะพบเมื่อให้ยา Sitagliptin ร่วมกับ อินซูลิน หรือยากลุ่ม sulfonylurea
- รับประทานอาหารไม่เป็นเวลา ควรจะรับประทานอาหารให้เป็นเวลาและปริมาณให้คงที่
- มีการอดอาหาร
- รับประทานอาหารไม่เพียงพอ
- ออกกำลังกายมากเกินไป หากจะออกกำลังกายมากกว่าปกติให้รับประทานคาร์โบไฮเดรต์เช่นขนมปังเพิ่ม
- ดื่มสุรา
- รับประทานสมุนไพร
- มีโรคไตเสื่อม
- เป็นโรคไทรอยด์ทำงานน้อย
- อาการน้ำตาลในเลือดต่ำได้แก่ หิวบ่อย มือสั่น เหงื่อออก สับสน
- ยานี้อาจจะทำให้เกิดการแพ้ยา
- มีอาการเหนื่อยง่ายเนื่องจากหัวใจวาย
ยา Sitagliptin มีขนาด 25mg, 50mg และ 100mg ขนาดปกติที่ใช้รักษา 100 มิลิกรัมต่อวัน แต่แพทย์อาจจะให้ยา 25mg หรือ 50mg หากมีภาวะไตเสื่อม
- ให้รับประทานยาวันละครั้งเวลาเดียวกัน
- ให้กลืนยาพร้อมน้ำ ห้ามเคี้ยว
- จะรับประทานก่อนหรือหลังอาหารก็ได้
- ไม่ควรปรับยาด้วยตัวเอง
หากลืมรับประทานยา
- ให้รับประทานยาทันที่ทีจำได้ และไม่ต้องเพิ่มขนาดยา
หากรับประทานยาเกินขนาด
ให้ปรึกษาแพทย์หากมีอาการ
- ปวดท้อง
- คลื่นไส้
- รู้สึกมึนงง
- วิตกกังวล
ข้อบ่งชี้ในการใช้ยา
- ยานี้ใช้รักษาโรคเบาหวานชนิดที่2 ที่ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมแล้วยังไม่สามารถควบคุมเบาหวานได้
- ใช้เป็นยาเดี่ยว หรือร่วมกับยาเบาหวานชนิดอื่น
ขนาดและวิธีการใช้
- ขนาดที่ใช้ 100 มก วันละครั้งให้กลืน ห้ามเคี้ยวหรือบด
- ผู้ที่ไตเสื่อม ค่า Creatinin ≤ 1.7 mg/dL.ในผู้ชาย และน้อยกว่า≤ 1.5 ในผู้หญิง ไม่จำเป็นต้องปรับยา
- ผู้ที่ไตเสื่อมปานกลาง ค่า Creatinin อยู่ระหว่าง 1.7 - ≤ 3.0 mg/dLในผู้ชาย และอยู่ระหว่าง 1.5 to - 2.5 mg/dL ในผู้หญิงให้ลดขนาดยาลงเหลือ 50 มก วันละครั้ง
- ผู้ที่ไตเสื่อมมากค่า Creatinin > 3.0 mg/dLในผู้ชายและผู้หญิงมากกว่า 2.5 mg/dL ในผู้หญิงให้ขนาดยา 25 มก วันละครั้ง
- เมื่อใช้ยา Sitagliptin ร่วมกับยาที่กระตุ้นการสร้างอินซูลิน หรืออินซูลินจะต้องลดยาดังกล่าว
ความปลอดภัยในคนตั้งครรภ์
ยานี้จัดอยู่ในกลุ่ม B
ข้อห้ามในการใช้ยา
