ยาลดกรด Esomeprazole

ยา Esomeprazole เป็นยาในกลุ่ม Proton pump inhibitor มีฤทธิ์ยับยั้งการหลั่งกรดในกระเพาะอาหารจึงนำมาใช้รักษาโรคกรดไหลย้อน รักษาแผลในกระเพาะอาหารที่เกิดจากยาแก้ปวดกลุ่ม NSAIDs รักษาแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น

วิธีการรับประทานยาEsomeprazole

  • ยานี้รับประทานก่อนอาหาร 1 ชั่วโมงรับประทานวันละครั้ง ในรายที่กรดมาอาจจะให้รับประทานวันละ 2 ครั้ง
  • ยาแคปซูลให้กลืนไม่ต้องเคี้ยว ไม่ต้องบด
  • หากรับประทานไม่ได้อาจจะเปิดแคปซูลเอายามาผสมกับน้ำแล้วดื่ม หรือใส่สายยางเข้าทางกระเพาะอาหาร

วิธีการผสมยาEsomeprazole

  • ใส่น้ำ 1 ช้อนโต๊ะลงในถ้วย
  • เปิดแคปซูลและเทยาลงในถ้วย
  • คนยาให้เข้ากันทิ้งไว้ 2-3 นาที
  • คนอีกครั้งและดื่มภายใน 3 นาที
  • หากมียาเหลือก้นถ้วยก็ให้เทน้ำลงผสมและดื่มให้หมด

ก่อนรับประทานยา esomeprazole

  • แจ้งแพทย์หากท่านเคยแพ้ยากลุ่ม Proton pump inhibitor เช่น esomeprazole, dexlansoprazole , lansoprazole , omeprazole, pantoprazole , rabeprazole
  • แจ้งชื่อยาที่ท่านรับประทานทั้งยาที่ซื้อเอง วิตามิน สมุนไพร และยาที่แพทย์สั่งโดยเฉพาะ
    • ยาปฏิชีวนะ
    • ยาต้านการแข็งตัวของเลือด warfarin
    • ยารักษาเชื้อราเช่น ketoconazole and voriconazole
    • cilostazol; clopidogrel
    • diazepam
    • digoxin
    • diuretics
    • iron supplements;
    • ยาต้านไวรัสสำหรับโรคเอดส์ (HIV) such as atazanavir , nelfinavir และ saquinavir
    • และ methotrexate
  • แพทย์อาจจะปรับขนาดของยาและเฝ้าติดตามภาวะแทรกซ้อน
  • แจ้งแพทย์หากเคยมีภาวะแมกนีเซี่ยมต่ำ หรือเป็นโรคตับ
  • แจ้งแพทย์หากกำลังตั้งครรภ์หรือเลี้ยงลูกด้วยนมแม่
  • สำหรับผู้ที่อายุมากกว่า 50 ปีให้ปรึกษาแพทย์ถึงความคุ้มค่าในการใช้ยาเพราะจะเสี่ยงต่อภาวะท้องร่วง

ผลข้างเคียงของยาEsomeprazole

ผลข้างเคียงที่สำคัญของยา Omeprazole

ก่อนจะใช้ยาท่านจะต้องรู้ผลข้างเคียงที่อันตรายหากเกิดขึ้นจะต้องหยุดยาและไปโรงพยาบาลทันทีได้แก่อาการ แพ้ยาซึ่งจะมีอาการผื่นลมพิษ หายใจลำบาก เหนื่อบง่าย มีไข้ ท้องร่วง

  • ผื่นพุพองผิวหนังลอก
  • อาการผื่นลมพิษ
  • คันตามตัว
  • หายใจลำบากหรือกลืนลำบาก
  • บวมใบหน้า บวมริมฝีปาก ลิ้นและคอ
  • เสียงแหบ
  • หัวใจเต้นเร็ว หรือเต้นผิดจังหวะ
  • อ่อนเพลียอย่างมาก
  • มึนงง
  • หน้ามืดเป็นลม
  • ปวดเกร็งกล้ามเนื้อ
  • ชัก
  • ท้องร่วงรุนแรง
  • ปวดท้อง
  • มีไข้

ผลข้างเคียงของยาที่พบได้แก่อาการเหล่านี้ ให้ปรึกษาแพทย์หากอาการรุนแรงหรือไม่หาย

  • ปวดศีรษะ
  • คลื่นไส้
  • แน่จุกเสียดท้อง
  • ท้องผูก
  • ปากแห้ง

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยาEsomeprazole

กรดไหลย้อน

  • กรดไหลย้อนที่มีหลอดอาหารอักเสบใช้เวลารักาา 4-8 สัปดาห์หากไม่หายอาจจะต่ออีก4-8สัปดาห์ให้ขนาด 20-40มิลิกรัมวันละครั้ง
  • การให้ยาป้องกันเกิดการอักเสบของหลอดอาหารจะให้ไม่เกิน 6 เดือนให้ขนาด 20 มิลิกรัมวันละครั้ง
  • ผู้ป่วยที่มีกรดไหลย้อนจะให้ยาเพียง 4-8 สัปดาห์ให้ขนาด 20มิลิกรัมวันละครั้ง

การให้ยาเพื่อป้องกันแผลกระเพาะอาหารจากยาแก้ปวดกลุ่ม NSAID

  • ให้ขนาด20-40 มิลิกรัมวันละครั้งนาน ไม่เกิน 6 เดือน

การให้ยาเพื่อรักษาแผลกระเพาะอาหารที่เกิดจากเชื้อ H. pylori

  • การให้ยา 3 ชนิด esomeprazole 40 มิลิกรัมวันละครั้ง 10 วัน บวก amoxicillin 1 กรัมวันละ 2 ครั้งเป็นเวลา 2 ครั้งเป็นเวลา 10 วันและ clarithromycin ขนาด500มิลิกรัมวันละ2ครั้งเป็นเวลา 10 วัน

ข้อควรจะระวังในการใช้ยา esomeprazole

  • สำหรับท่านที่มีอาการปวดท้องเรื้อรัง และยังไม่เคยได้รับการตรวจสาเหตุของการปวดท้อง ไม่แนะนำให้รับประทานยานี้เป็นเวลานาน เนื่องจากท่านอาจจะเป็นโรคอื่นเช่นมะเร็งซึ่งจะทำให้การรักาาล่าช้า
  • ท้องร่วงเนื่องจากการติดเชื้อ Clostridium Difficile โดยเฉพาะผู้ที่นอนโรงพยาบาล
  • การให้ยา esomeprazole ร่วมกับ Clopidogrel จะทำให้ประสิทธิภาพของ Clopidogrel ลดลง
  • การได้รับยา esomeprazole ขนาดสูงเป็นเวลานานจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคกระดูกพรุนและเกิดกระดูกหัก
  • เกิดภาวะ แมกนีเซี่ยมในเลือดต่ำโดยเฉพาะผู้ที่ได้ esomeprazole มากกว่า 3 เดือน จะมีอาการกล้ามเนื้อกระตุก หัวใจเต้นผิดปกติ และชัก และได้รับยา ขับปัสสาวะ และ digoxin

ความปลอดภัยในคนท้อง

Pregnancy Category C

ยาน้ำแก้โรคกระเพาะ | ยาระบาย | ยาแก้คลื่นไส้อาเจียน | ยา cisapride | ยา hyocyamine | ยาแก้กระเพาะกลุ่ม PPI | ยาขับลม | sucralfate | ranitidine | nizatidine | cimetidine | famotidine | ยาแก้ท้องเสีย | Esomeprazole | lansoprazole | Omeprazole | Misoprostol