หน้าหลัก | สุขภาพดี | สุภาพสตรี | การแปลผลเลือด | โรคต่างๆ | วัคซีน

ยารักษาไมเกรน Ergotamine

หากท่านรับประทานยาดังต่อไปนี้ ยารักษาเชื้อราเช่น itraconazole ketoconazole ยาปฏิชีวนะ clarithromycin erythromycin ยารักษาโรคเอดส์กลุ่ม protease inhibitors เช่น indinavir , nelfinavir , ritonavir หรือ troleandomycin ห้ามรับประทานยา Ergotamine เพราะอาจจะทำให้เกิดการขาดเลือดของอวัยวะสำคัญ

ข้อบ่งชี้ในการใช้ยา Ergotamine

ยา Ergotamine จัดอยู่ในกลุ่ม ergot alkaloids เมื่อให้ร่วมกับยา ยา Caffeine จะมีฤทธิ์ป้องกันการขยายตัวของหลอดเลือด ยา Ergotamine ใช้บรรเทาหรือป้องกันอาการปวดศีรษะไมเกรน


ก่อนใช้ยา Ergotamine

  • แจ้งแพทย์หากท่านแพ้ยา ergotamine, caffeine,หรือยาอื่นๆ
  • แจ้งชื่อยาที่ท่านรับประทานอยู่ ทั้งยาที่ท่านซื้อรับประทานเอง วิตามิน สมุนไพร ยาที่แพทย์สั่งโดยเฉพาะ
    • ยารักษาเชื้อรา clotrimazole, fluconazole
    • ยาต้านภาวะซึมเศร้า fluoxetine , fluvoxamine
    • ยารักษาโรคหอบหืดและยารักษาโรคหวัด medications for asthma and colds,
    • ยาปฏิชีวนะ metronidazole, nefazodone
    • ยาลดความดันโลหิต propranolol
    • ยาต้านไวรัสโรคเอดส์
  • แจ้งแพทย์หากท่านป่วยด้วยโรค ความดันโลหิตสูง โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ โรคหลอดเลือดส่วนปลายตีบ โรคหลอดเลือดสมอง โรคไต โรคตับ
  • แจ้งแพทย์หากท่านวางแผนตั้งครรภ์ หรือกำลังตั้งครรภ์ กำลังให้นมบุตร

วิธีการใช้ยาErgotamine

  • ผู้ใหญ่รับประทานครั้งแรก 2 เม็ด เมื่อเริ่มมีอาการ และให้นอนพักห้องที่มืด
  • หากอาการไม่ดีขึ้นรับประทานอีกครั้งละ 1 เม็ดทุก 30 นาที จนกว่าจะหายปวดศีรษะ ห้ามเกินวันละ 6 เม็ด หรือห้ามเกินสัปดาห์ละ 10 เม็ด
  • หากรับประทานครบ 6 เม็ดแล้วอาการปวดยังไม่ดีขึ้นให้พบแพทย์
  • ยานี้มีขายในรูปยาเม็ดมีตัวยา ergotamine tartrate 1 มก. และคาเฟอีน 100 มก.

คำเตือน การใช้ยาErgotamine

  • หลีกเลี่ยงการรับประทานยานี้ติดต่อกันเป็นเวลานาน หรือเกินขนาดที่กำหนด เพราะอาจเกิดพิษจากยาได้
  • ห้ามใช้ยานี้ในผู้ที่มีโรคของหลอดเลือดส่วนปลาย โรคหลอดเลือด หัวใจ โรคตับ โรคไต
  • โรคความดันโลหิตสูงที่รุนแรงหรือควบคุมไม่ได้
  • ต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกิน
  • สตรีมีครรภ์หรืออยู่ในระยะให้นมบุตร
  • ระหว่างใช้ยานี้อาจจะมีอาการคลื่นไส้อาเจียน
  • ความดันโลหิตอาจจะสูงขึ้น
  • ปลายมือปลายเท้าเย็นหรือชาเนื่องจากหลอดเลือดหดตัว หากมีอาการรุนแรงให้พบแพทย์
  • ใจสั่นเจ็บหน้าอก หากมีอาการนี้ต้องรีบพบแพทย์

ผลข้างเคียงที่สำคัญของยา ergotamine

ก่อนจะใช้ยาท่านจะต้องรู้ผลข้างเคียงที่อันตรายหากเกิดขึ้นจะต้องหยุดยาและไปโรงพยาบาลทันทีได้แก่อาการ แพ้ยาซึ่งจะมีอาการผื่นลมพิษ หายใจลำบาก บวมใบหน้า บวมริมฝีปาก ลิ้นและคอ เสียงแหบ หัวใจเต้นเร็ว หรือเต้นผิดจังหวะ เหนื่อบง่าย มีไข้ ท้องร่วง

  • อ่อนแรงแขนขาข้างหนึ่ง
  • เจ็บแน่นหน้าอก
  • หัวใจเต้นเร็ว
  • หัวใจเต้นช้า
  • มึนงง
  • ปวดกล้ามเนื้อแขนหรือขา
  • มือเท้าเป็นสีม่วง
  • บวม
  • คัน
  • ปวดปลายมือปลายเท้า

ผลข้างเคียงของยา ergotamine

ไม่ค่อยพบอาการข้างเคียงจากยานี้เมื่อใช้ตามคำแนะนำ หากมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน หลังจากรับประทานยาแล้วให้นอนพักผ่อนในห้องที่มืดและเงียบ หากมีอาการต่อไปนี้ให้พบแพทย์ทันที ได้แก่ ขาไม่มีแรง เจ็บหน้าอก หัวใจเต้นเร็ว ง่วงซึม ชักสับสน ปวดหรือเจ็บขา แขน คอ หรือไหล่ ปวดท้อง ปลายมือปลายเท้าชา รู้สึกเย็นและซ่า

ข้อควรระวัง

ภาพจาก http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1006821

  • ควรบอกแพทย์ หากตั้งครรภ์ หรืออาจจะตั้งครรภ์ หรืออยู่ในระยะให้นมบุตร
  • มีโรคไต โรคตับ หรือโรคเกี่ยวกับหลอดเลือด หรือมีการติดเชื้อรุนแรง
  • เลี่ยงที่จะอยู่ในที่อากาศเย็น เพราะอาจทำให้ปลายมือปลายเท้าเย็น เนื่องจากยานี้ลดการไหลเวียนของเลือด ไปเลี้ยงอวัยวะส่วนปลาย
  • หากรับประทานยาขนาดสูงติดต่อกันนาน เมื่อหยุดยาอาจมีอาการปวดบวมศีรษะรุนแรง 2-3 วัน หากมีอาการนานกว่านี้ ควรพบแพทย์

ความปลอดภัยของยานี้ในสตรีมีครรภ์

สำหรับสตรีมีครรภ์ ยานี้จัดอยู่ในประเภท X

อาการของการได้รับยาเกินขนาด

  • อาเจียน
  • ชาปลายมือปลายเท้า
  • ปวดกล้ามเนื้อ
  • ปลายมือปลายเท้ามีสีม่วง
  • ชีพขจรเบา
  • หน้ามือเป็นลม
  • มึนงง
  • หมดสติ
  • ชัก

ข้อห้ามใช้ของยา ergotamine