เส้นเลือดฝอย

เป็นเส้นเลือดฝอยที่ใกล้ผิวหนังรวมกันเป็นกลุ่มเป็นสีแดงหรือเขียวทำให้เห็นได้ สามารถเกิดได้ทุกที่แต่ที่พบบ่อยคือ หน้า ต้นขา น่อง เส้นเลือดนี้ไม่มีผลต่อสุขภาพ

สาเหตุเส้นเลือดฝอยขอด

ยังไม่มีใครทราบแน่นชัดเชื่อว่าเป็นผลจากฮอร์โมน กรรมพันธุ์ การตั้งท้อง คนอ้วน  การทำงานที่ต้องนั่งหรือยืนนาน ภาวะนี้พบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย หรือเกิดจากความผิดปกติของลิ้นหลอดเลือดดำ

เส้นเลือดฝอยนี้ต่างจากเส้นเลือดขอดอย่างไร

เส้นเลือดฝอยเป็นเส้นเลือดที่อยู่ใกล้ผิวหนังขนาดของเส้นเลือดไม่ใหญ่ อาการปวดเท้าไม่มาก แต่เส้นเลือดขอดมักเป็นเส้นเลือดใหญ่ หลอดเลือดจะโป่งมาก มีอาการปวดมากกว่า มีโรคแทรกซ้อนมากกว่า

เราสามารถป้องกันเส้นเลือดฝอยนี้ได้หรือไม่

ผู้ป่วยส่วนหนึ่งไม่สามารถป้องกันได้แต่มีผู้ป่วยบางส่วนสามารถป้องกันได้โดยพัน elastic bandage ตั้งแต่ข้อเท้าไปถึงบริเวณเข่า การออกกำลังกายจะช่วยให้ระบบไหลเวียนดีขึ้น การควบคุมน้ำหนักให้ปกติจะช่วยลดความดันในหลอดเลือดดำ การรับประทานอาหารที่มีใยสูง การใส่รองเท้าส้นเตี้ย รวมทั้งการทาครีมกันแดดซึ่งจะช่วยบรรเทา

ปัจจัยที่ทำให้เส้นเลือดขอดเป็นมากขึ้น

  • อายุมากขึ้นลิ้นที่หลอดเลือดก็อ่อนแอตามอายุ
  • การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน เช่น วัยรุ่น ตั้งครรภ์ วัยหมดประจำเดือน
  • การตั้งครรภ์ เนื่องจากปริมาณเลือดเพิ่มขึ้นทำให้หลอดเลือดดำมีการขยาย นอกจากนั้นมดลูกที่มีขนาดใหญ่ก็กดหลอดเลือด
  • อ้วน 
  • การยืนนานหรือการนั่งงอขาทำให้หลอดเลือดมีเลือดคั่งมาก
  • การถูกแสงแดดโดยเฉพาะบริเวฯหน้าและจมูก

เส้นเลือดฝอยใยแมงมุมมักจะพบในผู้ป่วยที่มีฮอร์โมน estrogenสูงได้แก่



การรักษาหลอดเลือดฝอยใยแมงมุม

การฉีดเคมีเข้าหลอดเลือด

วิธีการคือแทงเข็มเข้าหลอดเลือด และฉีดสารเคมีเข้าหลอดเลือด สารเคมีนี้จะระคายเคืองผนังหลอดเลือดซึ่งในที่สุดหลอดเลือดจะแฟบและสีจะจางลงเรียกว่า Sclerotherapy

การทำ Laser

เป็นการยิงลำแสงLaser ไปยังหลอดเลือดเป้าหมาย ลำแสงเลเซอร์จะทำให้หลอดเลือดดำแฟบและในที่สุดจะจางหายไป อ่านการทำ Laser หลอดเลือดฝอย

การดูแลตัวเองหลังการรักาา

สัปดาห์แรกหลังการรักษา

  • แนะนำให้ใส่ถุง suppor 3-6 สัปดาห์หลังทำ
  • หลีกเลี่ยงการยกของหนัก การวิ่ง การกระโดด
  • บริเวณที่รักษาอาจจะมีรอยจ้ำเขียว
  • อย่ายืนหรือนั่งท่าเดียวเกิน 2 ชั่วโมง
  • แนะนำให้เดิน

ภายในหนึ่งเดือน

  • รอยช้ำจะจางลง
  • สีของหลอดเลือดขอดจะจางลง
  • ออกกำลังกายได้ตามปกติ
  • อย่านั่งหรือยืนท่าเดียวเกิน 2 ชั่วโมง

การเตรียมตัวก่อนการรักษา

  • หลีกเลี่ยงยากลุ่ม NSAID ยาสมุนไพร
  • หยุดสูบบุหรี่
  • รับประทานยาเท่าที่จำเป็น

ผลข้างเคียงของการรักษามีอะไรบ้าง

  1. ปวดบริเวณที่ฉีด บางรายเป็นตะคริวอาการจะหายไป 10-15 นาทีหลังฉีด
  2. ผิวที่ฉีดจะแดงอาการนี้จะหายไปในไม่กี่วัน
  3. เส้นสีน้ำตาลซึ่งเกิดจากธาตุเหล็กในเลือดรอยแนวสีน้ำตาลนี้อาจจะหายใน 1 ปี แต่บางรายอาจจะอยู่ได้หลายปี
  4. เกิดหลอดเลือดฝอยใหม่ได้
  5. แผลเจ็บปวดบริเวณที่ฉีดเนื่องจากการรั่วของสารเคมีหากมีอาการดังกล่าวรีบแจ้งแพทย์
  6. รอยจ้ำเขียวเนื่องจากเลือดออกใต้ผิวหนังอาการนี้หายเองได้
  7. บางรายอาจจะเกิดการแพ้สารเคมี
  8. มีการอักเสบของเส้นเลือดทำให้ปวดเส้นเลือด

หลังการรักษาจะกลับเป็นซ้ำหรือไม่

มีโอกาสเป็นใหม่ได้ทั้งเส้นเลือดขอดและเส้นเลือดฝอย

วิธีการฉีด sclerotherapy

ก่อนฉีด

หลังฉีด 1 เดือน

หลังฉีด 3 เดือน

การป้องกันเส้นเลือดขอด

เส้นเลือดขอดไม่สามารถป้องกันได้ 100 % แต่สามารถป้องกันมิให้หลอดเลือดใหญ่ขึ้น หรือการเกิดเส้นเลือดขอดใหม่

  • หลีกเลี่ยงแสงแดด และสวมเครื่องป้องกันแสงแดดโดยเฉพาะบริเวณบนใบหน้า
  • ออกกำลังกายสม่ำเสมอเพื่อให้ระบบไหลเวียนดีขึ้นโดยเฉพาะส่วนเท้าสองข้าง
  • อย่าให้อ้วน
  • ไม่ควรนั่งไขว่ห้าง
  • ยกเท้าสูงทุกครั้งที่มีโอกาศ
  • อย่านั่งหรือยืนนาน หากต้องนั่งนาน ให้มีการลุกขยับทุกครึ่งชั่วโมง
  • ไม่นุ่งกางเกงที่รัดบริเวฯขาหนีและย่อง
  • หลีกเลี่ยงการใส่ส้นสูงเป็นเวลานาน
  • ลดอาหารเค็ม ให้รับประทานอาหารที่มีใยอาหาร

เส้นเลือดขอดและ spider veins อันตรายหรือไม่

เส้นเลือดใยแมงมุม Spider veins ไม่ค่อยมีปัญหาต่อสุขภาพจะมีเพียงทำให้เกิดความรำคาญที่เท้าเท่านั้น เช่นคัน หรือปวดแสบร้อน

ส่วนเส้นเลือดขอดอาจจะไม่มีปัญหาหรืออาจจะมีปัญหาต่อสุขภาพซึ่งอาจจะรุนแรงได้

  • แผลที่เท้าเนื่องเป็นเส้นเลือดขอดอย่างยาวนาน แผลนี้จะรักษายากหากไม่ไดซ่อมหลอดเลือด
  • เลือดออก เนื่องจากหลอดเลือดขอดขะโป่งพอง และมีผนังบางทำให้เกิดการฉีกขาดได้ง่าย
  • หลอดเลือดที่ผิวอักเสบ Superficial thrombophlebitis เนื่องจากมีลิ่มเลือดอุดเส้นเลือดที่ผิวหนัง
  • ลิ่มเลือดอุดหลอดเลือดดำใหญ่ Deep vein thrombosis หรือที่เรียกว่าโรคชั้นประหยัด ซึ่งจะมีอาการบวมแดงบริเวณน่อง กดเจ็บบริเวณน่อง

แผลที่เท้า

หลอดเลือดที่ผิวอักเสบ

Deep vein thrombosis

เส้นเลือดขอด | เส้นเลือดฝอย | การผ่าตัดแก้เส้นเลือดขอด | เส้นเลือดขอดที่ขา