อาการกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน

เมื่อท่านเกิดอาการเจ็บหน้าอกครั้งแรกและมีอาการเหมือนหัวใจขาดเลือด หรือเคยเจ็บหน้าอกมาก่อน แต่อาการรุนแรงมากกว่า เจ็บนานกว่า อมยาไม่หาย ท่านต้อง

  • รีบไปพบแพทย์ที่ใกล้ที่สุด พร้อมทั้งแจ้งแพทย์ประจำตัวของท่านหรือแจ้งญาติให้ทราบอย่างเร็วที่สุด
  • อมยาขยายหลอดเลือดหัวใจ

หากท่านพบญาติหรือผู้ป่วยที่หมดสติและคิดว่าเกิดจากโรคหัวใจ ท่านต้องรีบให้การดูแลเบื้องต้น อ่านที่นี่ และทำการช่วยชีวิตเบื้องต้น

การดูแลของแพทย์ที่ห้องฉุกเฉิน

เมื่อไปถึงห้องฉุกเฉินแพทย์จะประเมินความรุนแรงของโรคจากประวัติและการตรวจร่างกายหลังจากนั้นแพทย์จะให้การรักษา

  • ให้น้ำเกลือเพื่อให้ยาและเจาะเลือดตรวจ
  • ให้ oxygen เพื่อลดการทำงานของหัวใจ
  • ผู้ป่วยบางรายจะสวนทอปัสสาวะเพื่อดูปริมาณปัสสาวะ
  •  แพทย์จะส่งตรวจ ECG[Electrocardiography]
  • ถ้าหากวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบฉับพลันแพทย์จะติดตามการเต้นหัวใจผ่านทางเครื่อง
  • แพทย์จะนำเลือดไปตรวจหาสารเคมีที่บ่งว่ามีการตายของกล้ามเนื้อหัวใจ เช่น CPK,SGOT,LDH
  • ถ้าหากหัวใจเต้นผิดปกติแพทย์อาจจะช้อกไฟฟ้าเพื่อกระตุ้นหัวใจ
  • ถ้าหัวใจหยุดเต้นแพทย์และพยาบาลจะทำการกู้ชีพ

หลังจากนั้นแพทย์จะรับไว้รักษาใน ICU ซึ่งแพทย์จะให้การรักษา

  • การให้ Aspirin แก่ผู้ป่วยทุกคนหากไม่มีข้อห้าม หรือแพ้ควรจะได้ขนาด 80-160 มิลิกรัม/วันตลอดชีวิต และให้ขนาดเริ่มต้น 325 มก.ในกรณีที่ผู้ป่วยไม่เคยได้รับยามาก่อน
  • การให้ยา clopidogrel ในรายที่ผู้ป่วยแพ้ aspirin หรือกรณีที่เป็น non st elevate mi
  • ยาละลายลิ่มเลือด Thrombolytic ในรายที่มีข้อบ่งชี้
  • ยาแก้ปวด
  • ยา nitroglycerin เพื่อขยายหลอดเลือดหัวใจ
  • ยาปิดกั้น Beta เพื่อลดการทำงานของหัวใจ
  • ยาลดไขมันกลุ่ม statin
  • ยาอื่นๆตามแพทย์เห็นสมควร

การรักษาโดยการผ่าตัด

  • สำหรับโรงพยาบาลที่มีความเชี่ยวชาญเฉพาะโรคถ้าผู้ป่วยมีข้อบ่งชี้แพทย์อาจจะสวนหลอดเลือดหัวใจ CARDIAC  CATHETERIZATION ฉีดสีเพื่อดูว่ามีการตีบตันของหลอดเลือด coronary หรือไม่ ถ้าสามารถทำ ballonได้แพทย์ก็จะทำ ANGIOPLASTY
  • ในรายที่มีสภาพเหมาะสมแพทย์จะผ่าตัดต่อเส้นเลือด BYPASS SURGERY

 back

การป้องกันทุติยภูมิ|อาการของหัวใจขาดเลือด|การทำบอลลูน|การฟื้นคืนชีพ|การดูแลเบื้องต้น|โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ|การป้องกันเส้นเลือดตีบ|กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด|เมื่อสงสัยว่าจะเป็นโรค|การป้องกันโรคหัวใจ|การตรวจทางห้องปฏิบัติการ| โรคแทรกซ้อน|การตรวจหัวใจหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย


Google