|
การประเมินความเสี่ยง (Risk Stratification)
การประเมินความเสี่ยงมีประโยชน์ในการ
เลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย
และช่วยบอกการพยากรณ์โรคในระยะสั้นได้ เช่น ผู้ป่วย
ACS ที่เป็น high risk มักมีความรุนแรงของพยาธิ
สภาพมากกว่า มักจะมีลิ่มเลือดในหลอดเลือดหัวใจ intracoronary thrombus
และมีโอกาสที่จะไม่ตอบสนองต่อการรักษาหรืออัตราการตายมากกว่ากลุ่มอื่น เพราะฉะนั้นผู้ป่วยอาจต้องมีการรักษาที่ aggressive กว่าและการ monitor
ที่ใกล้ชิดกว่าผู้ป่วยอื่น
การประเมินความเสี่ยงโดยอาศัยลักษณะทางคลินิก
ในผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็น ACS นั้น ในเบื้องต้น
จำเป็นต้องประเมินเรื่องดังต่อไปนี้
| 1ประเมินว่าอาการเจ็บหน้าอกเกิดจากหลอดเลือดอุดตันหรือไม่ |
 |
ผู้ที่กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดที่เกิดจากหลอดเลือดอุดตันจะมีอาการรุนแรง การรักษาเร็วจะลดอัตราการเสียชีวิต ท่านต้องทราบอาการของหลอดเลือดอุดตัน อ่านที่นี่ |
| 2การประเมินว่าผู้ป่วยเสี่ยงต่อการเสียชีวิตผื่น |
 |
การประเมินว่าผู้ป่วยจะเสียชีวิตจากกล้ามเนื้อหัวใจหรือไม่ จะประเมินจาก อาการของผู้ป่วย ตรวจร่างกาย คลื่นไฟฟ้าหัวใจ และผลเลือด อ่านที่นี่ |
| 3การประเมินความรุนแรงของกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดจากคลื่นไฟฟ้าหัวใจ |
 |
คลื่นไฟฟ้าหัวใจของกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด จะบอกความรุนแรงของโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดได้ อ่านที่นี่ |
| 4การประเมินความรุนแรงของกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดจากผลการตรวจเลือด |
 |
กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเป็นบริเวณกว้าง ผลเลือดที่บ่งบอกว่ากล้ามเนื้อหัวใจตายก็จะสูง อ่านที่นี่ |
Heart attack | กลุ่มโรคเส้นเลือดหัวใจตีบ | อาการเจ็บหน้าอก | ความเสี่ยงของการเกิดโรค | การตรวจพิเศษโรคหัวใจ | การตรวจเลือด | การเปลี่ยนแปลงคลื่นไฟฟ้าหัวใจ | การรักษา | ยาต้านเกร็ดเลือด | ยาละลายลิ่มเลือด | ยาขยายหลอดเลือดหัวใจ | ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิต |